微課聯(lián)合引導(dǎo)文教學(xué)開展中職婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)翻轉(zhuǎn)課堂的研究

楊祺

摘 要 對婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行選擇及重新序化，按照不同參照系設(shè)計不同學(xué)習(xí)情景任務(wù)，設(shè)計微課及引導(dǎo)文，應(yīng)用于婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)中構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。教師以觀察、引導(dǎo)、調(diào)節(jié)為主，學(xué)生通過自學(xué)微課，利用引導(dǎo)文自主探究知識點，通過小組協(xié)助制定出情景任務(wù)的操作方案，分組練習(xí)并相互核查，通過分組演示，錯位評分進(jìn)行考核，組內(nèi)反思匯報等連貫的學(xué)習(xí)活動，對實訓(xùn)任務(wù)進(jìn)行“獲取—反思—內(nèi)化—實踐”的實踐過程，從而使知識內(nèi)化為個體的能力。

關(guān)鍵詞 微課 引導(dǎo)文 婦產(chǎn)科護理實訓(xùn) 翻轉(zhuǎn)課堂 教學(xué)模式

中圖分類號：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.06.042

Research on Micro-class Combining Guided-text Teaching to Carry out Flipping Classroom of Gynecology and Obstetrics Nursing Practice

in Secondary Vocational Schools

YANG Qi

（Baise National Health School， Baise， Guangxi 533000）

Abstract The contents of gynecological and obstetric nursing training were selected and reordered. Different learning scenarios and tasks were designed according to different reference systems. Micro-lessons and guidance texts were designed and applied in gynecological and obstetric nursing training to construct the flip classroom teaching mode. Teachers focus on observation， guidance and regulation. Students explore knowledge points independently through self-taught micro-lessons， guided texts， help to formulate scenario tasks by groups， practice in groups and check with each other， assess by group demonstration， misplacement score， and reflect and report in groups， and conduct coherent learning activities such as "acquisition-reflection-internalization-practice" on training tasks， so as to internalize knowledge into individual ability.

Keywords micro-class； guided-text； Obstetrics and Gynecology Nursing Training； flipped classroom； teaching mode

1 概述

1.1 微課的概念

微課是指針對某個學(xué)科的知識點或者是某個具體的教學(xué)環(huán)節(jié)的微型視頻網(wǎng)絡(luò)課程。具有知識可視化和碎片化的特點。可使學(xué)生最大程度上掌握所學(xué)的知識點，并對學(xué)生的知識面進(jìn)行拓展?？梢蕴岣邔W(xué)習(xí)者的興趣，也有助于滿足不同層次學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需求。

1.2 引導(dǎo)文的概念

引導(dǎo)文教學(xué)法，又稱為引導(dǎo)課文教學(xué)法，“引導(dǎo)文教學(xué)法”是德國行為導(dǎo)向教學(xué)理念下普遍采用的一種具體教學(xué)方法。是教師預(yù)先為學(xué)生設(shè)真實性學(xué)習(xí)任務(wù)和引導(dǎo)性文字，引導(dǎo)學(xué)生獨立完成工作任務(wù)的一種方法。引導(dǎo)文的任務(wù)是建立任務(wù)工作與任務(wù)所需知識、技能之間的關(guān)系，讓學(xué)生明白完成任務(wù)應(yīng)該獲取哪些知識、具備哪些技能等。在引導(dǎo)文的引導(dǎo)下，學(xué)生須主動查閱資料，獲取有意義信息，解答引導(dǎo)問題，進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)計劃的制定、實施與評估。教學(xué)過程以“完整行動”理論為基礎(chǔ)可分為六個階段：獲取信息、制定計劃、做出決定、實施計劃、過程控制、成果評定。[1]該教法能有效培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)活動的效率和教學(xué)質(zhì)量，受到德國職業(yè)教育界的推崇。目前也還沒有關(guān)于將引導(dǎo)文與翻轉(zhuǎn)課堂融合的研究。

1.3 翻轉(zhuǎn)課堂的概念

翻轉(zhuǎn)課堂，由課前的虛擬課堂里學(xué)生自主學(xué)習(xí)新知和學(xué)校的真實課堂教師在課堂上組織學(xué)生二次知識內(nèi)化這兩個時空課堂構(gòu)成。[2]其特點在于重視師生間的互動。有利于激發(fā)和維持大學(xué)生的學(xué)習(xí)動機、有助于學(xué)生深入理解與記憶知識，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，與合作學(xué)習(xí)的能力[3]在翻轉(zhuǎn)課堂中，學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣，利用視頻資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)而不受時間、地點的限制。利于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維、自主學(xué)習(xí)、溝通協(xié)作等綜合能力。[4]為了提高護理、助產(chǎn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生掌握婦產(chǎn)科護理工作技能，培養(yǎng)學(xué)習(xí)遷移能力，解決問題的能力，促進(jìn)臨床思維能力和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成，通過微課聯(lián)合引導(dǎo)文構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂模式，推進(jìn)婦產(chǎn)科實訓(xùn)教學(xué)的改革非常有必要且可行。

2 微課聯(lián)合引導(dǎo)文開展中職婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)課翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)

2.1 創(chuàng)設(shè)虛擬課堂學(xué)生自主學(xué)習(xí)新知

對婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行選擇及重新序化，按照不同參照系設(shè)計不同學(xué)習(xí)情景任務(wù)。在即將要開設(shè)實訓(xùn)課前利用信息平臺比如App、微信公眾號、微信群、QQ群等實訓(xùn)項目的任務(wù)、引導(dǎo)文和微課等教學(xué)文件推送給學(xué)生。課前引導(dǎo)學(xué)生閱讀實訓(xùn)任務(wù)，學(xué)習(xí)相關(guān)知識。虛擬課堂的創(chuàng)設(shè)要注意把握與真實實訓(xùn)課的時間間隔，預(yù)留充足的學(xué)習(xí)時間而又避免間隔時間太長而遺忘或影響任務(wù)的連貫性。

2.2 實訓(xùn)課堂中組織學(xué)生二次知識內(nèi)化

2.2.1 利用微課和引導(dǎo)文進(jìn)行小組探究學(xué)習(xí)情境任務(wù)

組織學(xué)生利用引導(dǎo)文開展小組合作探究學(xué)習(xí)。（1）教師采用隨機、指派、自由組合等方法組織學(xué)生分組。（2）發(fā)布不同情境的小組任務(wù)。以宮頸上藥項目為例，每個組分配不同情境的實訓(xùn)任務(wù)。按照不同藥物劑型設(shè)定實訓(xùn)學(xué)習(xí)情景，各組分別對應(yīng)不同情境分別對患者采用粉劑、栓劑、藥液、腐蝕性藥液能不同劑型藥物進(jìn)行宮頸上藥。（3）學(xué)生使用婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)引導(dǎo)文開展自主學(xué)習(xí)。（4）學(xué)生觀看本次實訓(xùn)項目的系列微課，包含了各個學(xué)習(xí)情境所用的操作方法，尋找完成實訓(xùn)任務(wù)所需的知識。（5）發(fā)揮小組智慧形成實訓(xùn)操作方案。各小組在引導(dǎo)文基礎(chǔ)上，結(jié)合微課教學(xué)視頻，利用實訓(xùn)模型，對實訓(xùn)任務(wù)的操作步驟進(jìn)行討論，在規(guī)定時間內(nèi)制做出本組任務(wù)的操作方案。（6）組間授粉分享比較不同情境任務(wù)及方法。每組留下2人，其它組員都要離開去到至少兩個其它組，分享想法，吸取不同做法。留在組內(nèi)的組長和組員，負(fù)責(zé)向前來授粉的同學(xué)講解本組的操作方案，其它外來組員給予建議。（7）小組頓悟完善本組實訓(xùn)操作方案。授粉結(jié)束回到本組，將所學(xué)到的與本組方案的異同之處反饋給大家，組長總結(jié)外來組員給予的建議，小組整理完善本組的操作方案。小組探究學(xué)習(xí)中各環(huán)節(jié)的時間，由老師嚴(yán)格把控，在任務(wù)的驅(qū)動下，這樣的連貫活動促使每個學(xué)生都動起來。

2.2.2 學(xué)生展示各組實訓(xùn)任務(wù)操作方案

既是學(xué)生對知識技能的外顯與內(nèi)化的轉(zhuǎn)換，也是學(xué)生組建團隊中發(fā)現(xiàn)和形成小組核心力量以推進(jìn)小組后續(xù)活動的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2.2.3 對比微課視頻自查完善操作方案

在觀看了本組以及其他組不同學(xué)習(xí)情境的操作方案及預(yù)演練后，部分學(xué)生對操作有了更清晰的思路，而部分學(xué)生仍有困惑。此時再統(tǒng)一觀看微課視頻，對于已明確思路的學(xué)生，可以將自己的思路與視頻中的操作進(jìn)行對比，對有困惑的學(xué)生，則可關(guān)注自己困惑的問題。觀看完后每組再次修正完善本組的操作方案。通過視頻對操作進(jìn)行對比分析，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，評判能力。

2.2.4 根據(jù)引導(dǎo)文及各組的操作方案進(jìn)行實戰(zhàn)訓(xùn)練

為確保每位同學(xué)都動手練習(xí)操作，由各組長組織全體組員，采用組員倆倆合作的方式進(jìn)行操作練習(xí)。一人練習(xí)操作，一人根據(jù)引導(dǎo)文中的核查表幫助其核查。每個人既是練習(xí)者，又是核查者，時間也充分利用起來，促進(jìn)操作練習(xí)的質(zhì)量。在學(xué)生練習(xí)期間，教師主要是觀察，引導(dǎo)學(xué)生去檢查、發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，改變了以往的直接指出問題的方式，讓學(xué)生學(xué)會觀察、思考，發(fā)揮同伴學(xué)習(xí)的作用。

2.2.5 團隊

價。而組內(nèi)成員負(fù)責(zé)查找本組存在的問題，做好記錄。通過全員考核，讓每個學(xué)生都動起來，每個人既是被考核者又是評價者的角色。作為被考核者被自己同伴考核，不管是為了面子，還是自我展現(xiàn)，都有利于激發(fā)起學(xué)生的緊迫感而認(rèn)真練習(xí)。每個人作為評價者，要為同伴評分，就需要知道正確的操作，才能判斷同伴的操作是否正確。即便自己還沒有完全掌握，當(dāng)作為評價者角色時，也會對照操作步驟進(jìn)行觀察評價。在評價同伴的操作的同時，也是自我學(xué)習(xí)、觀察、評價的過程。同伴互評活動是組織學(xué)習(xí)者對能力相當(dāng)?shù)钠渌麑W(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)作品或表現(xiàn)進(jìn)行水平、價值或質(zhì)量的考量和判定，[5]本身也能促進(jìn)學(xué)習(xí)的發(fā)生，使學(xué)生學(xué)會對他人的行為作出公正的評價以及許多潛在的益處。有文獻(xiàn)研究報道學(xué)生互評模式所得的最終得分是較為一致和可靠的。[6]采用這樣的評價模式可行可靠，同時也減輕教師在課堂中對學(xué)生操作考評的工作量，更多精力可用于學(xué)生實訓(xùn)的過程性的觀察評價。

2.2.6 團隊總結(jié)匯報

評分組只評分不做點評，由被評價組將組內(nèi)出現(xiàn)過的問題進(jìn)行匯總，并由代表匯報。以自我反思評價的方式讓學(xué)生認(rèn)識到自己在本次實訓(xùn)操作中的不足之處，在自醒反思提升的同時又保護了學(xué)生的自尊心。

2.3 課后拓展應(yīng)用

課后進(jìn)行拓展，學(xué)生可以通過角色扮演為婦產(chǎn)科患者推薦診療護理方案或進(jìn)行健康指導(dǎo)，錄制微視頻，上傳至班級學(xué)習(xí)流平臺。促進(jìn)學(xué)生對實訓(xùn)項目的知識進(jìn)行宏觀應(yīng)用以及進(jìn)行細(xì)節(jié)處理。

3 總結(jié)

在應(yīng)用微課聯(lián)合引導(dǎo)文實施翻轉(zhuǎn)實訓(xùn)課堂教學(xué)過程中，課前的設(shè)計要根據(jù)實訓(xùn)項目的任務(wù)量和各學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)所需的時間，更要設(shè)計好活動節(jié)點。以行動為導(dǎo)向，全過程做到教學(xué)做評，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性和積極性。在學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)過程中，教師引導(dǎo)學(xué)生使用引導(dǎo)文，在適當(dāng)?shù)臅r間使用匹配的微課、模型等學(xué)習(xí)資料和工具，做好觀察、引導(dǎo)和推動各學(xué)習(xí)活動的進(jìn)展。通過連貫的活動，使每個學(xué)生動起來。學(xué)生通過自學(xué)微課，通過引導(dǎo)文理清知識點，通過信息平臺輔助交流，自己制定出操作方案，分組練習(xí)，通過視頻錄制和分組交叉評分進(jìn)行考核，組內(nèi)總結(jié)匯報等，進(jìn)行“獲取—反思—內(nèi)化—實踐”的實踐過程，從而使知識內(nèi)化為個體的能力。

基金項目：2017年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目 《微課聯(lián)合引導(dǎo)文構(gòu)建中職婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實踐研究》（編號：GXZZJG2017A089）

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