淺談藥品帶量采購下醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略及財務(wù)風(fēng)險應(yīng)對

姚茹昕

摘要：本文試討論試點實施的藥品帶量采購下中標(biāo)與未中標(biāo)醫(yī)藥企業(yè)分別在短期和長期所偏向的發(fā)展戰(zhàn)略，以及醫(yī)藥企業(yè)在發(fā)展過程中面臨的財務(wù)風(fēng)險及相應(yīng)的風(fēng)險應(yīng)對措施。研究在醫(yī)藥行業(yè)行情整體下滑的背景下，醫(yī)藥企業(yè)面臨的經(jīng)營挑戰(zhàn)以及應(yīng)對策略。并討論在藥品帶量采購的趨勢下，制藥企業(yè)所面臨的困境，探索企業(yè)如何在提高核心競爭力的同時保持較低的財務(wù)風(fēng)險，為醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展提出建議。

關(guān)鍵詞：帶量采購;發(fā)展戰(zhàn)略;財務(wù)風(fēng)險

藥品帶量采購是指在藥品集中采購的過程中開展招投標(biāo)或談判議價時要明確采購數(shù)量，讓企業(yè)針對具體的藥品數(shù)量報價。2018年帶量采購在北京、上海、廣州等11個城市試點實施，這11座城市代表了中國的富裕省份和學(xué)術(shù)核心地帶，其藥品采購量占全國總量的三分之一。此次帶量采購的25種藥品中，通過一致性評價的仿制藥占比88%，藥品平均降價幅度達(dá)到了52%，更有藥品降價降幅達(dá)到96%。仿制藥企業(yè)利潤的大幅下降，使得A股醫(yī)藥板塊整體市值在3個交易日內(nèi)蒸發(fā)了3000億元，該政策的實施可能會成為國家制藥行業(yè)的拐點。面對我國人口老齡化日益嚴(yán)重，藥品價格的下降有利于緩解社保壓力和居民看病壓力，但是會對企業(yè)的經(jīng)營決策產(chǎn)生重大影響。中標(biāo)企業(yè)如何在較低的利潤下維持企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展及現(xiàn)金流穩(wěn)定、未中標(biāo)企業(yè)如何保持或擴大市場占有率以防止被淘汰、醫(yī)藥企業(yè)如何制定合理的發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)藥企業(yè)如何平衡科研創(chuàng)新支出與現(xiàn)金流量來應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險不僅影響著各企業(yè)的生存狀況，同時影響著未來醫(yī)藥行業(yè)的走向。

一、帶量采購下醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

由于醫(yī)藥帶量采購政策的出臺與實施，醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)出新的競爭形勢。帶量采購采取原研藥與仿制藥可同時競選、最低價中選的形式，這使跨國醫(yī)藥企業(yè)的高價原研藥產(chǎn)品競爭力減弱、市場占有率降低。與此同時，對于國內(nèi)生產(chǎn)通過一致性評價的仿制藥企業(yè)來說，也面臨著藥品價格下跌，利潤減少的問題。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定怎樣的發(fā)展戰(zhàn)略迎接新的機遇和挑戰(zhàn)是企業(yè)未來發(fā)展走向甚至是企業(yè)生死存亡的關(guān)鍵所在。

（一）醫(yī)藥企業(yè)短期發(fā)展戰(zhàn)略探究

由于在帶量采購政策下，醫(yī)藥企業(yè)在保證藥品質(zhì)量的前提下打的是價格戰(zhàn)，價格最低的企業(yè)中標(biāo)，企業(yè)無需再做產(chǎn)品營銷。中標(biāo)醫(yī)藥企業(yè)與未中標(biāo)企業(yè)在藥品的銷售方式與銷售渠道上有較大差別。所以我們在討論時應(yīng)分別討論中標(biāo)醫(yī)藥企業(yè)和未中標(biāo)醫(yī)藥企業(yè)在短期內(nèi)的發(fā)展戰(zhàn)略。

對于中標(biāo)醫(yī)藥企業(yè)來說，雖然藥品的售價有了大幅度下降，但是企業(yè)可以減少不必要的銷售費用，這對企業(yè)來說是非常有利的。企業(yè)應(yīng)保質(zhì)保量的完成簽訂的藥品訂單，確保藥品的療效。

對于未中標(biāo)的企業(yè)來說，其關(guān)注點應(yīng)該在產(chǎn)品的銷售上。中標(biāo)的企業(yè)因不必承擔(dān)銷售費用以低廉的價格出售商品。而未中標(biāo)企業(yè)需要高額的銷售費用，為了保證利潤率，其價格肯定會高出中標(biāo)企業(yè)許多，這使未中標(biāo)企業(yè)在價格上不再具有競爭力。所以，如何開拓藥品銷售市場，提高產(chǎn)品競爭力是未中標(biāo)企業(yè)在短期內(nèi)應(yīng)該關(guān)注的重點。

（二）醫(yī)藥企業(yè)長期發(fā)展戰(zhàn)略探究

目前，中國醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新研發(fā)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美發(fā)達(dá)國家。藥品的研發(fā)一直以來是中國醫(yī)藥企業(yè)的難題。帶量采購的藥品絕大部分是通過一致性評價的仿制藥，所以，中國通過一致性評價的醫(yī)藥企業(yè)將會越來越多，仿制藥企業(yè)的競爭壓力會越來越大，仿制藥品的價格也將會持續(xù)走低。如何從眾多醫(yī)藥企業(yè)中脫穎而出，是醫(yī)藥企業(yè)在制定長期發(fā)展戰(zhàn)略時應(yīng)該考慮的問題。一方面，要提高工藝水平，減少規(guī)模生產(chǎn)成本，提高產(chǎn)品的競爭力;另一方面，要重視藥品的創(chuàng)新研發(fā)，提高企業(yè)的核心競爭力，這樣才能更好的保證企業(yè)的長期發(fā)展。

二、帶量采購下企業(yè)發(fā)展過程中的財務(wù)風(fēng)險

（一）藥品研發(fā)投資風(fēng)險

對于企業(yè)來說，藥品的研發(fā)需要大量資金的支撐，但是能否取得收益以及取得的收益能否抵消研發(fā)費用是一個未知數(shù)。一些企業(yè)一直以來都在進(jìn)行創(chuàng)新性藥品的開發(fā)，但是收獲的成果卻不太理想。大型的醫(yī)藥企業(yè)此前往往將銷售仿制藥的利潤作為研發(fā)資金的主要來源，帶量采購導(dǎo)致仿制藥藥價大幅下降，醫(yī)藥企業(yè)的利潤也會隨之減少。所以，在面對利潤逐漸透明并減少的情況下，持續(xù)支付高額的研發(fā)資金會給醫(yī)藥企業(yè)帶來較大的財務(wù)風(fēng)險。

（二）資金回收風(fēng)險

帶量采購可以幫助企業(yè)減少銷售成本，但如果具體的采購量問題、支付問題、約定的采購量未完成措施及通過一致性評價藥物的質(zhì)量監(jiān)督問題還沒解決，帶量采購可能會給仿制藥企業(yè)帶來損失。購買量如果未達(dá)到合同簽訂的數(shù)量，那么企業(yè)會面臨貨品積壓的問題。貨款何時支付，以怎樣的形式支付也影響著企業(yè)的財務(wù)狀況。不僅如此，藥品的價格是固定的，在合同約定的期間，如果由于藥品原材料價格上漲等問題導(dǎo)致生產(chǎn)成本提高，會使企業(yè)賠本銷售，給企業(yè)帶來致命的傷害。

（三）營運資金風(fēng)險

由于帶量采購中，價格最低者中標(biāo)，所以企業(yè)為了獲得藥品的銷售量，不惜會大量降低藥品的利潤，并且想要通過增加銷售量來彌補藥品單件利潤的降低。但是，在企業(yè)在擴大生產(chǎn)規(guī)模時，藥品的生產(chǎn)成本、企業(yè)的管理成本也在隨之加大。而藥品的越來越低的價格能否支撐整個企業(yè)的運轉(zhuǎn)也是企業(yè)面臨的困境。尤其是中小醫(yī)藥企業(yè)，藥品的生產(chǎn)規(guī)模較小，生產(chǎn)成本高，藥品的研發(fā)能力差，產(chǎn)品沒有競爭力，面對的營運資金風(fēng)險也越大。

（四）資金分配不合理

如果企業(yè)帶量采購未中標(biāo)，需要自行銷售藥品，企業(yè)銷售費用過高。相關(guān)醫(yī)藥類上市公司統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，企業(yè)的藥品營銷成本達(dá)到了60%。在帶量采購低價藥品的壓力下，未中標(biāo)企業(yè)若想保證市場占有率，必將再次加大藥品的營銷力度，銷售費用將會進(jìn)一步增加。但是，企業(yè)能否到達(dá)銷售目標(biāo)仍是未知數(shù)。

為了提高核心競爭力，醫(yī)藥企業(yè)需要重視藥品的開發(fā)。但是，開發(fā)創(chuàng)新性藥品具有高投入、見效慢的特點。如果企業(yè)一味的追求研發(fā)的速度，不考慮企業(yè)的財務(wù)狀況，企業(yè)資金鏈斷裂的風(fēng)險將會加大。

三、醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展過程中的財務(wù)風(fēng)險應(yīng)對

（一）重視單一藥品的研發(fā)

企業(yè)進(jìn)行創(chuàng)新藥的研發(fā)是必要的。但是，如果同時進(jìn)行多種藥品的研發(fā)，研發(fā)資金將會翻倍。所以為了降低企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險，企業(yè)應(yīng)選擇具有良好前景的項目，并著重對其進(jìn)行投資，形成企業(yè)的拳頭產(chǎn)品。此外，企業(yè)還可通過拳頭產(chǎn)品的銷售，產(chǎn)生品牌效應(yīng)，帶動其他產(chǎn)品銷售，提高企業(yè)的銷售收入。

（二）加強藥品的存貨管理

為了防止藥品的積壓或短缺，降低藥品的回款風(fēng)險，企業(yè)可以建立相應(yīng)的管理系統(tǒng)，將原材料的采購、藥品的生產(chǎn)、藥品的銷售等業(yè)務(wù)流程整合到統(tǒng)一的軟件系統(tǒng)中。幫助管理人員可以及時的了解到生產(chǎn)和銷售情況，及時調(diào)整生產(chǎn)計劃，減少企業(yè)的庫存壓力，同時保證藥品的及時供應(yīng)。

（三）提高決策水平

雖然企業(yè)想要通過增加藥品的銷售量彌補藥品利潤的減少，但是企業(yè)不能盲目的擴大生產(chǎn)規(guī)模。企業(yè)在生產(chǎn)藥品前，管理者一定要做好需求分析，確定生產(chǎn)規(guī)模，防止存貨過多，保證企業(yè)資金的流動性。企業(yè)還可以考慮多元化的發(fā)展戰(zhàn)略，面對競爭日益激烈的仿制藥品市場，尋找更具發(fā)展前景的項目進(jìn)行投資，降低企業(yè)的風(fēng)險，為企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

（四）加強資金管理意識

對于藥品的銷售，管理者應(yīng)把握住銷售費用的占比，選擇可行有效的營銷方式，避免不必要的費用支出。衡量好藥品的銷售量與利潤率，防止虧損的情況發(fā)生。對于創(chuàng)新藥的研發(fā)，管理者首先應(yīng)該保證企業(yè)日常經(jīng)營活動所需資金的充足，防止企業(yè)資金鏈發(fā)生問題。在創(chuàng)新性藥品研發(fā)的關(guān)鍵時期，企業(yè)可以適當(dāng)?shù)募哟笸顿Y力度，加快研發(fā)速度，以此搶占市場先機，為未來的銷售收入提供保障。

四、結(jié)語

藥品帶量采購政策的實施將會影響到整個醫(yī)藥行業(yè)的走向，有利于仿制藥行業(yè)集中度的提升。對于醫(yī)藥企業(yè)來說，藥品帶量采購是機遇更是挑戰(zhàn)。管理者應(yīng)提高市場敏銳度，制定適合企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，不能只看到眼前的利益，更要為企業(yè)長期的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。面對發(fā)展中的風(fēng)險，管理者應(yīng)及時完善自身的經(jīng)營管理，積極迎接挑戰(zhàn)，使企業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，擁有更好的前景。

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