高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)與管理探究

馬蓓

關(guān)鍵詞：高職院校 ?基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) ?實(shí)訓(xùn)室 ?建設(shè)與管理

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)是高職院校護(hù)理專業(yè)中側(cè)重于實(shí)踐教學(xué)的一門(mén)課程，是護(hù)士崗位在實(shí)習(xí)之前過(guò)渡于臨床的橋梁，更是護(hù)理專業(yè)中的核心課程之一。本文通過(guò)對(duì)高職基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課程中實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)與管理的分析，指出其中存在的問(wèn)題，從多方面針對(duì)目前存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并且提出了有針對(duì)性的策略，希望能夠提升護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)水平，為社會(huì)培養(yǎng)更多高素質(zhì)人才。

一、當(dāng)前高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)室存在的問(wèn)題

1.實(shí)訓(xùn)設(shè)備使用率較低，導(dǎo)致資源浪費(fèi)

學(xué)校教研室按照該專業(yè)的實(shí)際需求，對(duì)實(shí)訓(xùn)所用設(shè)備的種類與數(shù)量進(jìn)行采購(gòu)?，F(xiàn)階段高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)室通常針對(duì)性相對(duì)較弱，規(guī)模較小，功能也較為單一。如果實(shí)訓(xùn)室的功能較為單一，就只能為本專業(yè)課程服務(wù)，例如會(huì)導(dǎo)致有課時(shí)得以應(yīng)用，沒(méi)有課程安排時(shí)，處于閑置狀態(tài)，設(shè)備的使用率相對(duì)較低，導(dǎo)致教學(xué)資源浪費(fèi)嚴(yán)重，因此，成為高校實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的重要問(wèn)題之一。

2.實(shí)訓(xùn)室建設(shè)資金分散，造成效益低下

實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)經(jīng)費(fèi)是相對(duì)有限的，盡管如此，在使用過(guò)程中還是被分散使用，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)的額度較小，大型設(shè)備的購(gòu)買遇到阻礙。有限的建設(shè)經(jīng)費(fèi)也只是應(yīng)用于購(gòu)買部分基本的教學(xué)設(shè)備，建設(shè)的資金沒(méi)有被科學(xué)合理地進(jìn)行安排，實(shí)訓(xùn)建設(shè)經(jīng)費(fèi)的效益化急劇下降。與此同時(shí)，也導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)設(shè)備重復(fù)購(gòu)買的情況出現(xiàn)，重復(fù)建設(shè)率較高。

3.實(shí)訓(xùn)室管理滯后，人才培養(yǎng)受阻

高校目前的實(shí)訓(xùn)室建設(shè)制度導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)室的面積、規(guī)模相對(duì)較小，功能欠缺多樣化，護(hù)理學(xué)專業(yè)與學(xué)科的實(shí)訓(xùn)教學(xué)能力具有極強(qiáng)的封閉性。另外，實(shí)訓(xùn)教學(xué)的知識(shí)面較為單一，每個(gè)學(xué)科之間缺乏融合性，導(dǎo)致跨專業(yè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和條件不足，與當(dāng)前的人才培養(yǎng)目標(biāo)有所沖突。不同專業(yè)的實(shí)訓(xùn)室屬于相對(duì)獨(dú)立的狀況，造成實(shí)訓(xùn)內(nèi)容也僅僅是根據(jù)教研室課程的開(kāi)設(shè)來(lái)確定，并不能對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培養(yǎng)。

二、高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)分析

1.注重模擬病房建設(shè)

高校近些年的招生人數(shù)呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，實(shí)訓(xùn)室也變得越加緊張，所以，筆者認(rèn)為進(jìn)行模擬病房建設(shè)時(shí)，可以以綜合模擬病房形式組成為例。其中，里面有4個(gè)符合基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)需要的實(shí)訓(xùn)室，2間護(hù)理技能訓(xùn)練室，2間模擬病房，每間90平方米，每間一次可容納2個(gè)小組上課，每組20人左右。中間可以門(mén)簾進(jìn)行分隔，外面設(shè)置30平方米左右的護(hù)士站，吧臺(tái)護(hù)士工作站可以配備必要的呼叫系統(tǒng)，一間40平方米治療室，護(hù)士站旁邊有98平方米休閑展示廳、辦公室等。

每間模擬病房有10張床位，共有床位20張，每間護(hù)理技能訓(xùn)練室有10張操作臺(tái)，共有操作臺(tái)20張，一次可以容納120～130人同時(shí)上課。每個(gè)單元都配置有標(biāo)準(zhǔn)用物，包含多功能護(hù)理病床、床頭柜、中心負(fù)壓供氣系統(tǒng)、床頭呼叫系統(tǒng)等，實(shí)訓(xùn)室內(nèi)配置網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué)系統(tǒng)并設(shè)有中央空調(diào)。護(hù)理技能訓(xùn)練室內(nèi)配置10張?zhí)貏e設(shè)計(jì)制作的木制操作臺(tái)。該操作臺(tái)2.0×0.7×0.8m。臺(tái)面可以選擇實(shí)心板，結(jié)構(gòu)不僅堅(jiān)固，也更加緊密，對(duì)于強(qiáng)酸堿性有一定耐性，如果操作臺(tái)上殘留污垢，醫(yī)護(hù)人員后期也容易進(jìn)行清潔，操作臺(tái)下可以進(jìn)行改裝，改為軌道式大抽屜，使其他實(shí)訓(xùn)用物方面更加容易保存。

2.豐富實(shí)訓(xùn)教學(xué)模型

我國(guó)醫(yī)療技術(shù)處于不斷發(fā)展之中，關(guān)于教學(xué)模型的設(shè)計(jì)與應(yīng)用類型也略有不同，新型基礎(chǔ)護(hù)理模型是將人體解剖的特點(diǎn)作為依據(jù)，根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理的具體操作要求展開(kāi)設(shè)計(jì)。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)操作過(guò)程中的具體操作，使模型和基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的訓(xùn)練能夠有更高的匹配度，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)生動(dòng)的形象，與實(shí)際進(jìn)行結(jié)合，可以將其作為護(hù)士技能訓(xùn)練的教學(xué)器材，是教學(xué)期間不能或缺的教具。

3.引進(jìn)實(shí)訓(xùn)信息系統(tǒng)

信息技術(shù)的快速發(fā)展為我國(guó)多個(gè)領(lǐng)域的工作開(kāi)展提供了便利條件，高職教學(xué)也不例外。在建設(shè)實(shí)訓(xùn)室過(guò)程中，可以將多媒體教學(xué)系統(tǒng)作為依托，使其為學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)室提供更加完整和形象的操作流程，讓學(xué)生能夠通過(guò)平臺(tái)，關(guān)注到行業(yè)內(nèi)的最新動(dòng)態(tài)，讓學(xué)生可以更好掌握專業(yè)技能。同時(shí)也可以采用開(kāi)放式的護(hù)理教學(xué)系統(tǒng)，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)作為原理，注重專業(yè)課程中理論與實(shí)踐的結(jié)合，使其能夠更具人性化，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高記憶力。信息技術(shù)與開(kāi)放式教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用，具備交互教學(xué)功能，不僅有學(xué)生感興趣的圖，還配有明確的文字說(shuō)明，創(chuàng)造了一個(gè)豐富的人機(jī)交互學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生可以根據(jù)自身基礎(chǔ)的掌握，選取所學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生的感觀刺激可以更加強(qiáng)烈。

三、高校護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)室管理措施

1.課程改革

（1）優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。高職院校的護(hù)理專業(yè)教育旨在為社會(huì)培養(yǎng)更多專業(yè)性的護(hù)理人才。為了能夠讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生更快地融入臨床護(hù)理的實(shí)踐工作中，學(xué)校要對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程的部分內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化。高校作為新課改的重要陣地，要緊跟改革的步伐，減少部分實(shí)踐應(yīng)用少的實(shí)訓(xùn)課程課時(shí)，增加和臨床護(hù)理相關(guān)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，如引流術(shù)等，將這些實(shí)踐作為學(xué)生后期考核中的憑據(jù)之一。另一方面，學(xué)校也可以定期聘用部分專業(yè)名師加入教研活動(dòng)的隊(duì)伍之中，名師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，給出對(duì)應(yīng)意見(jiàn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際臨床工作結(jié)合的最優(yōu)化。

（2）改進(jìn)教學(xué)方法?！督逃畔⒒臧l(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》中明確指出，教育信息化的發(fā)展應(yīng)該將教育理念作為創(chuàng)新的指導(dǎo)理念，將教育資源與信息化學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)作為基石，而學(xué)習(xí)中所采用的方式與模式就是對(duì)其進(jìn)行創(chuàng)新的中心。教師在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中可以采用當(dāng)前常用的教學(xué)方法——翻轉(zhuǎn)課堂。將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于高職基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)訓(xùn)課程中，能夠?qū)崿F(xiàn)利用信息技術(shù)傳遞專業(yè)知識(shí)的教學(xué)目的，對(duì)于知識(shí)的內(nèi)化則可以在課堂上通過(guò)教師組織的互動(dòng)，讓師生之間、生生之間互相討論來(lái)探索。在教學(xué)過(guò)程中，教師也可以科學(xué)地應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)資源，將教學(xué)內(nèi)容與視頻資料等與課程內(nèi)容相類似的資料做成短視頻，作為輔助教學(xué)資源，以微信群、學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生能夠在課前先進(jìn)行自主預(yù)習(xí)。學(xué)生在自主學(xué)習(xí)的過(guò)程中，對(duì)于視頻的感想也可以與教師進(jìn)行互動(dòng)，在課堂上把更多的時(shí)間與機(jī)會(huì)留給學(xué)生，讓學(xué)生能夠進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作練習(xí)。教師在此期間，更多的是發(fā)揮引導(dǎo)作用，切不可“越俎代庖”，以此提升實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果。

（3）合理規(guī)劃實(shí)訓(xùn)時(shí)間。近些年以來(lái)，醫(yī)患問(wèn)題、護(hù)理不到位等問(wèn)題頻出，成為社會(huì)廣泛的熱點(diǎn)問(wèn)題， 基于此，醫(yī)院對(duì)于護(hù)士的專業(yè)技能以及道德水準(zhǔn)要求逐漸提升，部分醫(yī)院還設(shè)置了針對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，只選擇優(yōu)秀的員工聘用。因此，臨床實(shí)習(xí)之前，高校加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)方面的實(shí)訓(xùn)有很重要的意義，對(duì)學(xué)生日后會(huì)產(chǎn)生重要影響。筆者認(rèn)為，學(xué)?？梢砸詢蓚€(gè)月為一個(gè)節(jié)點(diǎn)，安排學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)，學(xué)生就業(yè)之前，學(xué)?？梢韵劝才艑?duì)應(yīng)的課程進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，讓學(xué)生提前進(jìn)行實(shí)踐演練。學(xué)校適時(shí)對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，合理增加訓(xùn)練的課時(shí)，讓護(hù)士生可以在最短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作崗位，解決患者實(shí)際問(wèn)題。

（4）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理觀念。在我國(guó)傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)室創(chuàng)建中，更多傾向于對(duì)財(cái)產(chǎn)設(shè)備的管理?，F(xiàn)代教學(xué)需要教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理觀念，將管理的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向運(yùn)行指標(biāo)的管理，例如實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)出率、利用率以及設(shè)備的完好率等，深化教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)內(nèi)容、課外開(kāi)放程度管理改革，轉(zhuǎn)變教師的指導(dǎo)思想。加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)全過(guò)程的管理，充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)中教師與學(xué)生的作用，助力高職人才培養(yǎng)，提高實(shí)訓(xùn)效率。學(xué)校也可以為師生創(chuàng)造相應(yīng)的教學(xué)條件，打造開(kāi)放式的管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)實(shí)訓(xùn)室的全面管理，提升管理水平。

2.培養(yǎng)護(hù)理教師團(tuán)隊(duì)

教師個(gè)人水平的高低對(duì)高職院校護(hù)理人才的培養(yǎng)會(huì)產(chǎn)生重要影響，這也是提升學(xué)生職業(yè)能力與就業(yè)質(zhì)量的保障。近些年以來(lái)，各高校對(duì)于師資隊(duì)伍建設(shè)都投入了一定的人力和財(cái)力。在這一過(guò)程中，學(xué)校對(duì)于教師管理機(jī)制有所創(chuàng)新，例如注重雙師隊(duì)伍的建設(shè)，讓教師到企業(yè)親身實(shí)踐等，并與教師專業(yè)職務(wù)的評(píng)審結(jié)合在一起，讓教師更加積極地提升職業(yè)能力。另外，學(xué)校對(duì)于教師的培養(yǎng)模式也進(jìn)行了創(chuàng)新，例如會(huì)讓經(jīng)驗(yàn)豐富的教師引導(dǎo)青年教師，讓青年教師去醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐，或者在暑期時(shí)，參加社會(huì)鍛煉，積極開(kāi)展有效的教研活動(dòng)。教師在不斷的深造中提升自己的個(gè)人能力，以達(dá)到從整體上提升教師隊(duì)伍素質(zhì)的目的，從而將護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量提升至新的高度。

四、小結(jié)

實(shí)訓(xùn)室對(duì)學(xué)生進(jìn)行開(kāi)放，管理者加強(qiáng)其建設(shè)與管理，能夠滿足五年一貫制學(xué)生練習(xí)護(hù)理操作技能的要求，為學(xué)生日后的實(shí)踐打下了基石，促使學(xué)生通過(guò)實(shí)訓(xùn)室的實(shí)踐操作，提高實(shí)操能力。與此同時(shí)，對(duì)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行建設(shè)和管理也能夠?yàn)閷W(xué)術(shù)研究人員提供實(shí)踐的場(chǎng)地。隨著實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備的改善，先進(jìn)的儀器設(shè)備不斷增多，研究工作的水平亦會(huì)不斷提高。

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（作者單位：貴州護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院）