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    全口吸附性義齒在修復(fù)無(wú)牙頜臨床療效觀察

    2019-06-17 07:59:40公黎明
    健康大視野 2019年11期
    關(guān)鍵詞:無(wú)牙頜生活質(zhì)量

    公黎明

    【摘 要】目的:觀察全口吸附性義齒在修復(fù)無(wú)牙頜臨床療效。方法:研究選取2017年9月-2018年9月124例本院診治的無(wú)牙頜患者臨床資料,按照不同治療方案分為對(duì)照組(62例,長(zhǎng)正中合成樹脂牙治療)和研究組(62例,解剖頷型樹脂牙治療),比較兩組臨床治療效果情況。結(jié)果:研究組患者的滿意度情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);研究組研究組患者的心理健康評(píng)分(45.12±5.31)分、軀干功能(42.06±5.03)分、社會(huì)功能(45.44±4.06)分、物質(zhì)生活狀態(tài)(45.06±6.18)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組的(41.33±6.22)分、(40.32±5.09)分、(41.44±5.54)分、(41.21±6.08)分(P<0.05)。結(jié)論:解剖頷型樹脂牙治療應(yīng)用于無(wú)牙頜患者的臨床治療中具有顯著的效果。

    【關(guān)鍵詞】解剖頷型樹脂牙治療;無(wú)牙頜;全口吸附性義齒;生活質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)11--01

    隨著人們生活水平的提升和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)呈現(xiàn)出老齡化的趨勢(shì),無(wú)牙頷患者不斷增多[1]。由此,本研究選取并分析本院于2017年9月-2018年9月收治的無(wú)牙頜患者的臨床資料,針對(duì)解剖頷型樹脂牙治療對(duì)無(wú)牙頜患者的影響予以分析,現(xiàn)報(bào)告如下:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 研究選取并分析本院于2017年9月-2018年9月收治的124例無(wú)牙頜患者的資料,按照不同治療方法分為兩組,每組62例;其中對(duì)照組男女比29:33,年齡46-77歲,平均(58.32±11.44)歲;研究組男女比例31:31,年齡45-78歲,平均(58.83±11.25)歲。兩組基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異(P>0.05),具可比性。

    1.2 方法 對(duì)照組患者予以長(zhǎng)正中合成樹脂牙治療:選擇紅白打樣膏結(jié)合藻酸鹽取患者的初牙印,個(gè)別托盤的制作需要光固化托盤,整塑被動(dòng)肌的功能,采用硅橡膠選取最終的牙印。垂直高度的選擇為息止頷位距離和息止頷間隙的差,水平頷位的關(guān)系選擇直接咬合法進(jìn)行確定。

    研究組行解剖頷型樹脂牙治療:初牙印選取方法和對(duì)照組一致,合適的垂直高度依據(jù)正中頷推盤以及Rapid硅橡膠進(jìn)行選取,個(gè)別托盤邊緣的主動(dòng)肌功能塑造選擇使用硅橡膠,閉口終印膜采用硅橡膠進(jìn)行制取,選擇哥特弓獲取正中關(guān)系位,在技工室內(nèi)進(jìn)行排牙和試牙、充膠等加工工作。

    1.3 觀察指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn) 滿意度情況:采用我院自擬調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查研究,總分為10分,在八分以上變?yōu)闈M意,調(diào)查項(xiàng)目包括語(yǔ)音、固位、外觀、咀嚼和舒適。生活質(zhì)量:采用生活質(zhì)量評(píng)定問(wèn)卷(SF-36)評(píng)估,指標(biāo)包括心理健康、軀干功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活狀態(tài),滿分50分,分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量情況成正比[2-3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)均以SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差()表示一般資料,以t檢驗(yàn),以百分比(%)表示,以X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者滿意度對(duì)比 經(jīng)治療,研究組患者的滿意度情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況 治療后,研究組患者的心理健康評(píng)分(45.12±5.31)分、軀干功能(42.06±5.03)分、社會(huì)功能(45.44±4.06)分、物質(zhì)生活狀態(tài)(45.06±6.18)分,對(duì)照組分別為(41.33±6.22)分、(40.32±5.09)分、(41.44±5.54)分、(41.21±6.08)分;兩組患者的SF-36各維度評(píng)分差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    伴隨時(shí)代的發(fā)展,近年來(lái)口腔種植修復(fù)正處于快速發(fā)展的時(shí)期,全口無(wú)牙頷覆蓋種植修復(fù)呈現(xiàn)出代替甚至取代總義齒修復(fù)的趨勢(shì),受到健康因素和經(jīng)濟(jì)情況等因素的影響,多數(shù)患者仍然尋求全口總義齒修復(fù)[4]。因此,本研究中針對(duì)全口無(wú)牙頷患者采用解剖頷型樹脂牙治療的臨床效果予以分析。

    本研究顯示:研究組患者的滿意度情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組;研究結(jié)果表明采用解剖頷型樹脂牙治療能夠有效改善全口無(wú)牙頷患者的心功能情況。分析其原因在于無(wú)牙頷患者存在咀嚼等功能喪失的情況,對(duì)患者的身心健康、生命質(zhì)量等造成嚴(yán)重的影響;此外患者患病之后,可能出現(xiàn)牙列缺失等情況,主要是因?yàn)槔夏耆巳荷砉δ茏兓⑼鈧戎率沟纳舷骂h骨軟組織和骨密度出現(xiàn)了變化,主要表現(xiàn)為牙槽嵴萎縮、骨密度變化等,牙槽嵴吸收率是患者缺牙三個(gè)月內(nèi),故需要在患病后及時(shí)采取有效治療[5]。采用閉口式印模的方式獲取的印模具有較高的精確性,印模邊緣的唇頰舌溝軟組織可主動(dòng)整塑得恰到好處,進(jìn)而對(duì)較好的固位效果予以保障;全口印模采用無(wú)壓力印模,通過(guò)壓力指示糊劑解決咀嚼狀態(tài)時(shí)較薄黏膜處的壓痛問(wèn)題,并增加了患者的舒適度。本研究還發(fā)現(xiàn)研究組研究組患者的心理健康評(píng)分(45.12±5.31)分、軀干功能(42.06±5.03)分、社會(huì)功能(45.44±4.06)分、物質(zhì)生活狀態(tài)(45.06±6.18)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,表明解剖頷型樹脂牙治療可有效改善無(wú)牙頜患者的生活質(zhì)量,進(jìn)一步證實(shí)解剖頷型樹脂牙治療具重要的臨床意義。

    綜上所述,解剖頷型樹脂牙治療應(yīng)用于無(wú)牙頜患者的臨床治療,不僅可以有效改善患者的生活質(zhì)量情況,而且還可以提升其治療滿意度,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

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    龐繼凱,趙翰.下頜吸附性義齒的臨床效果研究[J].華夏醫(yī)學(xué),2017,30(2):88-89.

    張雪洋,黃雁紅,陳沛,等.無(wú)牙頜種植義齒的咬合設(shè)計(jì)[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2018,1(1):1-3.

    鄧再喜,張春寶,馬威,等.無(wú)牙頜螺絲固位種植義齒制作技術(shù)[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,6(1):136-137.

    董海東,湯春波,周儲(chǔ)偉,等.6顆種植體支持的上頜無(wú)牙頜固定義齒應(yīng)力分布研究[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2016,7(5):659-663.

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