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    心理護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者早期功能鍛煉依從性的影響

    2019-06-17 07:59:40董丹
    健康大視野 2019年11期
    關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨科心理護(hù)理依從性

    董丹

    【摘 要】目的:探討并分析心理護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者早期功能鍛煉依從性的影響。方法:選取2018年1月~2018年12月本院收治的100例創(chuàng)傷骨科患者作為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各50例,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)措施,觀察并比較兩組患者早期功能鍛煉的依從性。結(jié)果:對(duì)照組患者早期功能鍛煉依從率為72%,觀察組患者早期功能鍛煉依從率為92%,與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在創(chuàng)傷骨科患者的護(hù)理采用心理護(hù)理,能夠有效地增強(qiáng)患者對(duì)康復(fù)治療的信心和積極性,對(duì)于早期康復(fù)鍛煉的依從性也明顯提高,值得在臨床護(hù)理進(jìn)行推廣。

    【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;創(chuàng)傷骨科;早期功能鍛煉;依從性

    【中圖分類號(hào)】R863【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)11--01

    創(chuàng)傷骨科患者多數(shù)都存在骨骼損傷、嚴(yán)重的肢體疼痛,以及行動(dòng)不便造成日常生活質(zhì)量下降,活動(dòng)鍛煉積極性降低[1],加上康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),容易引起患者產(chǎn)生消極情緒,降低臨床治療與護(hù)理的依從性[2]。加強(qiáng)心理護(hù)理,可以減輕患者的負(fù)性情緒,正確引導(dǎo)患者積極接受治療及護(hù)理,提高創(chuàng)傷骨科護(hù)理質(zhì)量,使患者滿意度和早期功能鍛煉依從性提高,有助于患者的治療與康復(fù)效果[3]。本研究對(duì)100例創(chuàng)傷骨科患者進(jìn)行分組護(hù)理方法,心理護(hù)理在提高患者早期功能鍛煉依從性方面取得較好的效果,現(xiàn)將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2018年1月~2018年12月我院收治的100例創(chuàng)傷骨科患者作為研究對(duì)象,男61例,女49例,年齡18~68歲,平均年齡為(42.4±5.6)歲。入選標(biāo)準(zhǔn):①年齡>18歲;②意識(shí)清晰、思維正常,無精神方面的疾病;③小學(xué)以上的文化程度,對(duì)本研究知情同意,可與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行良好的溝通與交流。排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重的軀體實(shí)質(zhì)性疾病、認(rèn)知障礙、智力障礙、精神類疾病等。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各50例,兩組患者的性別、年齡、文化程度、病程等一般資料經(jīng)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 本研究對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括給予病情觀察、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等;觀察組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)措施,具體如下。

    1.2.1 注意良好溝通交流 在患者入院時(shí),主動(dòng)探訪患者,向患者介紹主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,簡(jiǎn)單向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、探視制度、工作人員信息和必要的辦理手續(xù)流程,了解患者的病情、個(gè)人情況及特點(diǎn),結(jié)合患者目前的心理狀態(tài)等,向患者介紹相應(yīng)的創(chuàng)傷骨科相關(guān)知識(shí)、病理特點(diǎn)、治療方法、護(hù)理手段、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥等。創(chuàng)傷骨科患者受到骨骼損傷、肌肉疼痛等不適,容易出現(xiàn)焦慮、煩躁不安的情緒,不利于患者接受治療和護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該注意面對(duì)患者及其家屬應(yīng)該保持態(tài)度溫和、面帶微笑、親切友善,耐心傾聽患者的主訴、需求為患者作通俗易懂的解答,并予以鼓勵(lì)、安撫。

    1.2.2 康復(fù)期關(guān)懷與支持 由于創(chuàng)傷骨科患者行動(dòng)不便,在康復(fù)期需要進(jìn)行功能鍛煉,骨科環(huán)境應(yīng)該配備相應(yīng)輔助設(shè)備,護(hù)理人員根據(jù)患者康復(fù)情況和身體狀況,制定早期功能鍛煉,例如括踝泵鍛煉、股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)??祻?fù)階段需要比較長(zhǎng)的鍛煉,康復(fù)期間骨骼損傷引起的疼痛亦會(huì)經(jīng)常給患者帶來困擾,不利于患者堅(jiān)持參加功能鍛煉,因此護(hù)理人員應(yīng)該時(shí)刻注意給予患者鼓勵(lì),調(diào)整說話語氣,給患者以親切感,消除患者對(duì)康復(fù)鍛煉的抵觸心理。

    1.3 觀察指標(biāo) 在對(duì)患者進(jìn)行早期功能鍛煉的過程中,由經(jīng)驗(yàn)豐富的康復(fù)師對(duì)患者進(jìn)行早期功能鍛煉依從性的評(píng)估,包括完全依從、部分依從、不依從三個(gè)等級(jí)。依從率=完全以從率+部分依從率。;

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,組間比較采用χ2 檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的早期功能鍛煉依從性比較 對(duì)照組患者早期功能鍛煉依從率為72%,觀察組患者早期功能鍛煉依從率為92%,與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    3 討論

    骨科創(chuàng)傷是比較常見的一種骨科疾病,由于身體上所受的痛苦明顯,病程長(zhǎng)而影響日常生活質(zhì)量[4]。大多骨科創(chuàng)傷是由于意外或者劇烈運(yùn)動(dòng)等造成,如果不能得到及時(shí)救治,一旦傷勢(shì)過重,康復(fù)效果會(huì)大大減弱,康復(fù)時(shí)間也會(huì)相對(duì)延長(zhǎng),恢復(fù)起來非常麻煩[5]。骨科創(chuàng)傷患者普遍會(huì)有抑郁、焦慮、煩躁不安的負(fù)性情緒,在一定程度上對(duì)治療和護(hù)理效果有影響。通過心理護(hù)理可以有效降低患者不良情緒和心理上的負(fù)擔(dān),提高患者配合早期康復(fù)鍛煉的依從性和接受治療、護(hù)理的積極性。

    本次研究中我們對(duì)100例創(chuàng)傷骨科患者采取心理護(hù)理干預(yù)措施,結(jié)果表明,對(duì)照組患者早期功能鍛煉依從率為72%,觀察組患者早期功能鍛煉依從率為92%,與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),觀察組患者的早期功能鍛煉依從率明顯高于對(duì)照組,說明了創(chuàng)傷骨科患者采用心理護(hù)理能夠有效減輕患者的負(fù)性情緒,保證了治療和護(hù)理得到良好效果,繼而提高患者及其家屬的滿意度。

    綜上所述,在創(chuàng)傷骨科患者的護(hù)理采用心理護(hù)理,能夠有效地增強(qiáng)患者對(duì)康復(fù)治療的信心和積極性,對(duì)于早期康復(fù)鍛煉的依從性也明顯提高,值得在臨床護(hù)理進(jìn)行推廣。

    參考文獻(xiàn)

    陸芳.心理護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者早期功能鍛煉依從性的影響分析[J].養(yǎng)生保健指南,2018,(30):149.

    曹珍.心理護(hù)理和人性化護(hù)理在創(chuàng)傷骨科護(hù)理中的臨床意義[J].東方食療與保健,2017,(4):149.

    翁夢(mèng)云.心理護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者早期功能鍛煉及其依從性的影響[J].飲食保健,2018,5(9):198-199.

    陳潔,韓梅.心理護(hù)理和舒適護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科急診患者心理狀態(tài)的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(A2):15-16.

    張敏.心理護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷骨科患者早期功能鍛煉依從性的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2017,2(37):70-71.

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