• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于柯式和CIPP模型構(gòu)建住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估體系

    2019-06-17 07:11:38張雁儒
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年12期
    關(guān)鍵詞:柯氏培訓(xùn)評估規(guī)培

    姚 倩,張雁儒

    (河南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院,河南 焦作 454000)

    住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(簡稱規(guī)培)是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成高等院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育之后,以住院醫(yī)師的身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受以提高臨床實(shí)際能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范性培訓(xùn)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)不僅是提高臨床醫(yī)生專業(yè)能力的重要途徑,也是推進(jìn)我國分級診療制度進(jìn)一步完善的有力措施。2014年出臺的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》標(biāo)志著我國規(guī)培建設(shè)進(jìn)入新階段。

    目前,政府尚未出臺統(tǒng)一規(guī)范的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對規(guī)培進(jìn)行評價(jià)是提高基地培訓(xùn)質(zhì)量、完善我國規(guī)培制度建設(shè)的重要途徑。本文基于CIPP模型和柯式四級模型的評估特點(diǎn),結(jié)合規(guī)培評價(jià)研究現(xiàn)狀,構(gòu)建較為完善的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估體系。

    1 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估體系研究現(xiàn)狀

    1.1 規(guī)培基地建設(shè)質(zhì)量評價(jià)體系

    培訓(xùn)基地是培養(yǎng)合格醫(yī)生的重要場所,培訓(xùn)基地建設(shè)是完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的重要組成部分。規(guī)培基地建設(shè)以完善臨床醫(yī)療設(shè)施設(shè)備、健全組織管理機(jī)構(gòu)以及優(yōu)化師資隊(duì)伍為主要目標(biāo)。

    常舒雅等[1]采用TOPSIS法從基本條件、診療疾病范圍、醫(yī)療設(shè)備、培訓(xùn)情況、組織管理及師資條件6個(gè)方面對新疆某“三甲”醫(yī)院規(guī)培基地建設(shè)質(zhì)量進(jìn)行綜合評價(jià)。朱斐等[2]以政策為指導(dǎo),結(jié)合具體情況從臨床基本條件、培訓(xùn)管理、師資管理與培訓(xùn)、培訓(xùn)考核和培訓(xùn)激勵(lì)5個(gè)方面構(gòu)建以提升培訓(xùn)質(zhì)量為中心的培訓(xùn)基地管理質(zhì)量體系。張航嘉[3]在其學(xué)位論文中以某“三甲”醫(yī)院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)建設(shè)實(shí)踐為研究基礎(chǔ),從崗位勝任力角度對基地的建設(shè)進(jìn)行研究,對該院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的師資與學(xué)員提出能夠勝任崗位要求的核心勝任力要素。

    1.2 規(guī)培考核評價(jià)體系

    開展對規(guī)培效果的評價(jià)最能直觀反映規(guī)培質(zhì)量,通過設(shè)置考核評價(jià),可以保證培訓(xùn)成效,分析評估結(jié)果,為改進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量提供依據(jù)[4]。規(guī)培考核一般從學(xué)員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)知識掌握與應(yīng)用、人際交流溝通能力和職業(yè)素養(yǎng)等方面開展,學(xué)者多通過建立指標(biāo)體系對規(guī)培效果進(jìn)行評價(jià)。

    羅云等[5]以柯氏四級評估模型為基礎(chǔ),運(yùn)用德菲爾法構(gòu)建包含有4個(gè)一級指標(biāo),11個(gè)二級指標(biāo)以及45個(gè)三級指標(biāo)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)效果評價(jià)指標(biāo)體系,并運(yùn)用層次分析法確定各級指標(biāo)權(quán)重。張博等[6]以勝任力為導(dǎo)向,從住培學(xué)員和住培帶教雙層面出發(fā),建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員和帶教教師考核評價(jià)指標(biāo)體系,將規(guī)培醫(yī)師和帶教教師考核評價(jià)相結(jié)合,有效地提高了規(guī)培學(xué)員和帶教教師的積極性。

    1.3 規(guī)培師資評價(jià)體系

    優(yōu)良的師資隊(duì)伍是提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵所在,建立有效的針對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍的準(zhǔn)入、激勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制和績效評估制度是提高師資隊(duì)伍帶教質(zhì)量的關(guān)鍵所在。

    鄭雅等[7]對師資隊(duì)伍管理體系建設(shè)進(jìn)行了探索,在了解浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化師資隊(duì)伍管理體系建設(shè)情況的基礎(chǔ)上,提出應(yīng)強(qiáng)化建設(shè)理念、細(xì)化師資準(zhǔn)入和激勵(lì)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)以及加強(qiáng)監(jiān)管。許劍等[8]指出師資隊(duì)伍是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的重要保證,應(yīng)在師資遴選、培訓(xùn)考核以及師資績效管理等方面優(yōu)化師資隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo),提高師資隊(duì)伍整體質(zhì)量。

    2 基于柯式和CIPP模型構(gòu)建評估體系

    2.1 柯氏四級培訓(xùn)評估模型概況

    1959年國際著名學(xué)者柯克帕特里克提出培訓(xùn)評估模型——柯氏四級培訓(xùn)評估模型。該模型廣泛用于公務(wù)員、企業(yè)員工以及教師培訓(xùn)效果評估中,主要側(cè)重于對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行評價(jià)[9]。該模型把被培訓(xùn)者作為研究對象,將培訓(xùn)效果分為4個(gè)階段:反應(yīng)評估、學(xué)習(xí)評估、行為評估、成果評估[10]。各階段評估目的、評估內(nèi)容及主要評估方法如表1所示。

    2.2 CIPP模型概況

    1967年美國學(xué)者斯塔弗爾比姆在對泰勒行為目標(biāo)模式反思的基礎(chǔ)上提出了CIPP模型,包括:背景評估(Context evalua-tion),輸入評估(Input evaluation),過程評估(Process evaluation),成果評估(Product evaluation),簡稱 CIPP 評估模型,亦稱決策導(dǎo)向性評價(jià)模型。

    表1“柯氏四級評估模型”評估方法

    與柯氏四級培訓(xùn)模型相比,CIPP模型貫穿培訓(xùn)項(xiàng)目的整個(gè)階段,對培訓(xùn)實(shí)施全程監(jiān)控,但是在成果評估上并沒有更多的體現(xiàn),適用于那些準(zhǔn)備長期開展并希望獲得可持續(xù)性改進(jìn)的項(xiàng)目[11]。各階段評估目的、評估內(nèi)容及主要評估方法內(nèi)容如表2所示。

    表2“CIPP評估模型”評估方法

    2.3 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評價(jià)體系的構(gòu)建

    綜觀柯式模型和CIPP模型,前者側(cè)重于對培訓(xùn)結(jié)果的評估,后者重視對整個(gè)培訓(xùn)過程的評估,而前者又是后者成果評估層面的具體化。結(jié)合兩者評估特點(diǎn)和我國具體情況,將培訓(xùn)劃分為培訓(xùn)前評估、培訓(xùn)過程評估和培訓(xùn)后評估3個(gè)階段[12],從背景評估、投入評估、過程評估、反應(yīng)層、學(xué)習(xí)層、行為層和結(jié)果層7個(gè)層面構(gòu)建住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評價(jià)體系。

    培訓(xùn)前評估包括CIPP模型的背景評估和投入評估,主要是對培訓(xùn)需求、培訓(xùn)方案以及外部條件進(jìn)行評價(jià),通過評估判斷規(guī)培的必要性和可行性;培訓(xùn)過程評估為CIPP模型的過程評估,通過對規(guī)培期間帶教教師帶教情況和培訓(xùn)開展情況進(jìn)行評價(jià),通過評估了解規(guī)培開展情況,并對規(guī)培過程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督反饋;培訓(xùn)后評估包括柯氏四級模型的4個(gè)層次,通過學(xué)員的滿意度、理論知識及操作技能掌握和應(yīng)用情況以及為組織帶來的效益進(jìn)行調(diào)查,來評判規(guī)培成效。具體評價(jià)內(nèi)容見表3。

    表3 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估體系

    3 結(jié)語

    近年來,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)理論研究已經(jīng)取得了一定的成果,但是涉及結(jié)合評估模型構(gòu)建住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估體系的研究微乎其微。以往對規(guī)培項(xiàng)目進(jìn)行評價(jià),僅從規(guī)培學(xué)員考核成績和學(xué)員滿意度角度出發(fā),缺乏對帶教師資以及住院醫(yī)師的人文素養(yǎng)、科研水平和人際交往能力等方面的評估,未形成全面的評價(jià)體系[13]。

    本文基于CIPP模型和柯氏四級模型構(gòu)建的住院醫(yī)師規(guī)范化評估體系貫穿規(guī)培全程,對規(guī)培基地質(zhì)量、帶教師資、管理機(jī)制、規(guī)章制度以及組織和個(gè)人受益程度等外部條件,規(guī)培認(rèn)知、學(xué)員滿意度、理論技能掌握情況和人際溝通能力等內(nèi)在因素均可進(jìn)行評價(jià),有利于全面評價(jià)規(guī)培質(zhì)量。本文只初步構(gòu)建了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評價(jià)體系,未對指標(biāo)的具體量化方法進(jìn)行探究,仍需進(jìn)一步運(yùn)用實(shí)證研究來驗(yàn)證指標(biāo)體系的可行性與適用性。

    猜你喜歡
    柯氏培訓(xùn)評估規(guī)培
    基于柯氏模型評價(jià)思維導(dǎo)圖在規(guī)培護(hù)士臨床思維培訓(xùn)中的應(yīng)用
    “歷史科學(xué)”的定義與建構(gòu)
    ——柯林武德的歷史學(xué)認(rèn)識論再分析
    基于移動式培訓(xùn)評估系統(tǒng)的培訓(xùn)閉環(huán)管理研究與探索
    以培訓(xùn)效果評估促動員工績效管理的創(chuàng)新性探究
    論“柯氏”評估模型的第五個(gè)層次之傳遞層面
    為規(guī)培提供政策保障
    教師專業(yè)成長需求和培訓(xùn)實(shí)效
    科技視界(2016年11期)2016-05-23 11:58:43
    柯氏模型在專科護(hù)士培訓(xùn)效果評估中的應(yīng)用進(jìn)展
    規(guī)培:在突破中走過2014
    該重視規(guī)培的“均等性”了
    华池县| 蒙城县| 昔阳县| 酉阳| 远安县| 张家港市| 昌图县| 当雄县| 静安区| 新晃| 松江区| 深圳市| 华坪县| 镇平县| 菏泽市| 德惠市| 施秉县| 介休市| 罗田县| 开封市| 元阳县| 阿克陶县| 池州市| 丰都县| 得荣县| 崇仁县| 威信县| 扎兰屯市| 八宿县| 郴州市| 北票市| 罗甸县| 桐庐县| 仲巴县| 天镇县| 高要市| 毕节市| 宜丰县| 金沙县| 剑川县| 农安县|