創(chuàng)建中國全生命周期“治未病”自我教育與自我管理新模式

崔家善

[摘要]深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)的熱潮正在全國蓬勃興起。我們應(yīng)深入挖掘中華傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”這一文化寶庫中的經(jīng)典，發(fā)揮廣大人民群眾主觀能動(dòng)作用，創(chuàng)建“中國全周期‘治未病自我教育與自我管理新模式”。其具體策略為：第一，充分學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外健康養(yǎng)生的最新研究成果，作為“未病先防”這一理論研究的基石。第二，以“治未病”作為建設(shè)“健康中國”的突破口，并使之與中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)保健有機(jī)結(jié)合起來。第三，將人的全生命周期劃分為嬰幼兒、少年、青年、成年、老年五個(gè)階段，針對(duì)不同階段，確立健康標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施不同的培育、學(xué)習(xí)、調(diào)適方式與方法。為使“治未病”這一自我教育與自我管理的全民健康新模式運(yùn)行取得顯著成效，應(yīng)采取的措施有：1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，踐行《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，全民推進(jìn)這一民生工程的有效實(shí)施;2.根據(jù)大中小不同規(guī)模選擇試點(diǎn)城市，逐步完善方案，時(shí)機(jī)成熟，全國推廣;3.貫徹落實(shí)好預(yù)防為主的方針，做到防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，將全民衛(wèi)生健康事業(yè)提升到一個(gè)新水平、新高度;4.培訓(xùn)健康管理專業(yè)隊(duì)伍，使人人都成為“中醫(yī)治未病健康守護(hù)者”;5.發(fā)揮專業(yè)智庫作用，編寫通俗易懂、受眾樂學(xué)、學(xué)之生效的普及性教材;6.廣開渠道，安置老年義工，以發(fā)揮余熱使其享有成就感，實(shí)現(xiàn)老年健康養(yǎng)生;7.完善健康保險(xiǎn)新險(xiǎn)種，通過保險(xiǎn)杠桿激勵(lì)全民健康素質(zhì)的提升。

[關(guān)鍵詞]全生命周期“治未病”;自我教育;自我管理

[中圖分類號(hào)]R15[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A[文章編號(hào)]1000-8284（2019）01-0005-12

當(dāng)前，我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展已上升到國計(jì)民生的戰(zhàn)略層面：2015年在黨的十八屆五中全會(huì)上，將健康中國上升為國家戰(zhàn)略。2016年8月20日，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)：要“將健康融入所有政策”，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。2016年10月25日，中共中央印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》），這是未來15年推進(jìn)健康中國建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng)。綱要強(qiáng)調(diào)：加強(qiáng)健康教育，從小抓起，普及健康科學(xué)知識(shí)，培育良好的生活習(xí)慣。加大學(xué)校健康教育力度，以中小學(xué)為重點(diǎn)，建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制。2017年，黨的十九大報(bào)告中也再次強(qiáng)調(diào)實(shí)施“健康中國”的宏偉戰(zhàn)略。以黨的十九大精神為引領(lǐng)，推進(jìn)《綱要》的貫徹落實(shí)，筆者認(rèn)為我國應(yīng)實(shí)施中醫(yī)“治未病”工程。基于此，本文立足于借鑒國內(nèi)外健康養(yǎng)生的最新研究成果，以中華古今長壽之星為經(jīng)典案例，旨在將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理相結(jié)合，探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障新模式。

應(yīng)該看到，我國民眾對(duì)于“治未病”觀念的認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，幾乎沒有健康管理觀念，這也導(dǎo)致了中國的醫(yī)生疲于治病而忽于防病。所謂從全生命周期“治未病”入手，即從未病先防做起，以自我教育與自我管理為突破口，這是基于弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”的文化寶庫之精華而提出從小到老不同階段預(yù)期可能出現(xiàn)的各項(xiàng)疾病，依據(jù)“最好的醫(yī)生就是我們自己”的教育理念，達(dá)到“自我學(xué)習(xí)、自我調(diào)適、自我達(dá)標(biāo)”的中醫(yī)防病的目的，以此強(qiáng)化當(dāng)前我國中醫(yī)防病在具體措施上的薄弱環(huán)節(jié)，從而全面提升國民的健康素質(zhì)，助力“健康中國2030”的發(fā)展目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。

一、國外健康養(yǎng)生研究成果

早在1999年11月，為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織發(fā)起的主題為“積極而健康的老齡化”的全球性宣傳活動(dòng)，由中國衛(wèi)生部國際交流中心與老年醫(yī)學(xué)研究所傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心聯(lián)合舉辦的首屆“世界養(yǎng)生大會(huì)”在北京成功舉辦，開啟了世界養(yǎng)生研究的先河，至今已連續(xù)舉辦了七屆。這一舉措得到了全世界的青睞，各國研究健康養(yǎng)生的熱潮一浪高過一浪。由此，世界各國對(duì)健康養(yǎng)生的研究成果也是碩果累累。本文歸納提煉了具有代表性的研究成果，對(duì)相同或類似的成果則選擇其一。

（一）世界衛(wèi)生組織健康研究成果

世界衛(wèi)生組織是1948年由聯(lián)合國成立的一個(gè)專門機(jī)構(gòu)（簡(jiǎn)稱WHO），總部設(shè)在瑞士日內(nèi)瓦。截至2015年，已有194個(gè)成員國，其宗旨是使全世界人民獲得盡可能高水平的健康。

1.2017年全球預(yù)期壽命最長的前10位國家排名榜：第1名，日本（84歲），其中男性80歲、女性87歲;第2名，安道爾（83歲），其中男性79歲、女性86歲;第3名，澳大利亞（83歲），其中男性81歲、女性85歲;第4名，瑞士（83歲），其中男性81歲、女性85歲;第5名，意大利（83歲），其中男性80歲、女性85歲;第6六名，新加坡（83歲），其中男性80歲、女性85歲;第7名，圣馬力諾（83歲），其中男性82歲、女性84歲;第8名，摩納哥（83歲），其中男性79歲、女性86歲;第9名，法國（82歲），其中男性79歲、女性85歲;第十名，西班牙（82歲），其中男性79歲、女性85歲。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，冰島、加拿大、塞浦路斯、以色列、盧森堡、新西蘭、挪威和瑞典等國家預(yù)期壽命也是82歲。以上這些國家的醫(yī)療保健質(zhì)量和相關(guān)政策都是值得學(xué)習(xí)借鑒的。而中國預(yù)期壽命為76歲，其中男性74歲、女性77歲。全球排名第53位。

2.世界公認(rèn)的十大不健康生活習(xí)慣。有醫(yī)學(xué)專家：“只要把生活方式改一改，我們每個(gè)人可能延壽10多年”。不健康的生活方式是慢性病和癌癥的源頭，80%以上的癌癥是因環(huán)境及生活方式不當(dāng)所致，如果能夠避免不良的生活習(xí)慣，癌癥是可以預(yù)防的！具體為：一是懶惰，缺乏運(yùn)動(dòng)。二是蹺二郎腿，使臀部處于扭曲狀態(tài)，導(dǎo)致骨盆扭曲，通過脊柱給頸部和后背帶來壓力，會(huì)引起后背部、頸部酸痛感;還可能引起靜脈曲張、高血壓，擾亂腳部神經(jīng)。三是連續(xù)使用電腦3小時(shí)以上。長期坐在電腦前不動(dòng)，血液黏稠度較高，下肢可能形成深度靜脈血栓，當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)血栓脫落，可能會(huì)造成梗死，嚴(yán)重可能導(dǎo)致猝死。四是喝水太少。五是用力排便。用力過度或不當(dāng)，很可能誘發(fā)心腦血管疾病，如急性心肌梗死或腦出血而猝死。六是愛喝冰鎮(zhèn)飲料，會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，容易引起猝死。七是坐馬桶玩手機(jī)。會(huì)分散人的注意力，糞便長時(shí)間憋在肛門口，對(duì)血管產(chǎn)生刺激，產(chǎn)生瘀血，形成痔瘡。八是彎腰搬重物由于用力過猛或姿勢(shì)不對(duì)很容易傷腰。九是沉默寡言、易躁易怒，會(huì)引起心理功能的紊亂，導(dǎo)致抵抗力和免疫力功能下降，使癌細(xì)胞得以乘虛而入。十是發(fā)出身體異常信號(hào)不重視。

3.世界公認(rèn)的十大長壽生活習(xí)慣。一是每天都要吃蔬菜。二是每天堅(jiān)持睡午覺（15-30分）。三是一周至少走7小時(shí)。四是每周保證吃一條魚。魚肉含有大量的Omega-3脂肪酸，有助于改善大腦健康，提高記憶力，還可以降低老年癡呆的發(fā)生。五是少吃紅肉。六是做游戲提升記憶力。腦子越用越聰明，如做猜字謎游戲、打麻將、學(xué)外語、跳舞蹈，可延緩大腦衰老。七是多做家務(wù)。鍛煉計(jì)劃與統(tǒng)籌能力，能防止記憶力衰退。八是把堅(jiān)果當(dāng)零食。九是多與別人聊天。十是多曬太陽。

（二）美國健康養(yǎng)生研究成果

2015年，美國人的預(yù)期壽命在世界上排名第31位，而在健康方面的支出卻排名世界第一，其費(fèi)用的支出主要用于藥物的研發(fā)和疾病的治療，而疾病的預(yù)防卻往往得不到足夠的重視。同時(shí)通過以往的研究發(fā)現(xiàn)，不健康的行為，包括吸煙、酗酒、身體活動(dòng)不足、不健康膳食、肥胖等都會(huì)導(dǎo)致過早死亡。

美國健康的生活方式有：一是唱歌。歌唱家的心臟功能比普通人更加活躍，唱歌能使人長壽。二是不要久坐。每天靜坐3個(gè)小時(shí)以上，人的預(yù)期壽命減少2年。三是吃姜。姜黃含有一種能抵御多種疫病的強(qiáng)效抗氧化劑。四是要有使命感。心中有目標(biāo)，并積極付諸行動(dòng)去實(shí)現(xiàn)它，有助于長壽。五是多擁抱。擁抱能降低血壓，有益于心臟健康。六是睡眠質(zhì)量好。會(huì)降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。七是喝酒不超過一杯。多喝酒會(huì)損傷心臟、大腦、肝臟、胰腺和腎臟。八是保持鎮(zhèn)靜。人們憤怒爆發(fā)后的兩個(gè)小時(shí)，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加了近5倍、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍。九是飲茶。飲茶能降低患冠心病、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，延緩衰老。十是減少每頓飯的食量，就能延年益壽。這是美國NIA國立衰老研究所長期研究延緩衰老而得出的結(jié)論。他們選取了與人類基因相似的恒河猴作為研究對(duì)象，將它們?cè)瓉砻刻斓倪M(jìn)食量都減少30%，結(jié)果令人驚訝的是，這些恒河猴全都活過了它們的平均壽命（20歲），最長的一只活到了43歲，這一研究結(jié)果還證明：減少食量還能降低高血壓、心臟病、癌癥的發(fā)病率。十一是適應(yīng)冷空氣，用低溫保護(hù)身體能量。因?yàn)樯眢w溫度降低的時(shí)候，生命能量釋放就會(huì)變慢，能減少內(nèi)臟的損耗，由此延長壽命。十二是老年人多參加社會(huì)公益活動(dòng)更長壽。美國用人單位招聘時(shí)只有18歲的下限而沒有上限。據(jù)研究表明，經(jīng)常做義工的人往往更長壽。十三是一口飯嚼30次。以此增加唾液的分泌量，達(dá)到防癌的目的。十四是多飲豆?jié){。豆?jié){中含有“大豆異黃酮”，能防治乳腺癌，亦可預(yù)防子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和前列腺癌。

（三）日本健康養(yǎng)生研究成果

日本是全世界公認(rèn)的最長壽的國家，其健康養(yǎng)生科研成果頗豐，概括起來主要是防病先行、擁有健康的飲食文化和成年人工作年限長三大特征。

1.日本獨(dú)特的飲食文化習(xí)慣。一是“一天吃30種食材”。這是日本厚生勞動(dòng)省在1985年《為了健康的飲食生活指南》中提倡的飲食標(biāo)準(zhǔn)。二是日本傳統(tǒng)文化推崇“新鮮至上”。所以，他們注重食材的季節(jié)性。比如，春季吃綱魚，初夏吃松魚，盛夏吃鰻魚，初秋吃蜻花魚，仲秋吃刀魚，深秋吃經(jīng)魚，冬天吃河腸。三是食材烹飪方式清淡。《日本料理做法》中稱：“日本料理有一條原則，即其美味不得掩蓋食材原有的滋味?！彼裕毡緸榱吮Ａ羰巢牡谋疚?，而多采取煮、蒸、烤為主的做菜方式，甚至生食居多。四是日本有名的俗語是“七八分飽人不老”，并且進(jìn)餐細(xì)嚼慢咽。五是日本自詡“徹底的食魚民族”。日本每年人均吃魚100公斤，比大米消費(fèi)量還高，魚是所有肉類中蛋白質(zhì)消化率最高、脂肪熱量最低的食材，多吃魚能降低膽固醇，也能預(yù)防高血壓。六是發(fā)酵食品攝入多。日本人對(duì)發(fā)酵食品的癡迷已經(jīng)眾人皆知了，納豆、泡菜、漬物等都是腌制的蔬果。這些發(fā)酵食品含有乳酸菌、雙歧桿菌等有益生菌，它是腸道的清道夫。還可以防大腸癌、降膽固醇、預(yù)防高血壓、改善便秘等。七是有喜好飲茶的習(xí)慣。日本人愛喝茶，有助于防癌、抗腫瘤，降膽固醇的保健功效。

2.日本最新健康養(yǎng)生研究成果。一是倒著讀書，能提升應(yīng)變能力。每天倒著讀書1小時(shí)，能增強(qiáng)眼睛的識(shí)別能力、活躍腦細(xì)胞，有助于健康長壽。二是用干毛巾擦背，因?yàn)槟Σ潦軣釙?huì)激活背部皮下肌肉組織的細(xì)胞，能防癌。一般擦背10分鐘即可。三是日本各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過體檢跟蹤，如發(fā)現(xiàn)肥胖病患者出現(xiàn)，則緊盯不放，定期巡訪和約診直到指導(dǎo)患者達(dá)標(biāo)為止。

3.日本人愛工作是出了名的。2015年，日本有730萬年齡超過65歲的公民繼續(xù)就業(yè)，占全國這一年齡居民總數(shù)的21.7%。為什么日本很多公司愿意雇傭老人？老板們的普遍回答是：“年紀(jì)越大，工作經(jīng)驗(yàn)就越多，他們可以將他們的經(jīng)驗(yàn)代代相傳?！毕啾乳e在家里，工作更能讓日本的老年人獲得幸福感。

（四）德國健康養(yǎng)生研究成果

根據(jù)德國老年人問題研究中心發(fā)布的《德國老年人生存狀態(tài)實(shí)錄》[1]披露，預(yù)計(jì)到2019年60歲以上老年人數(shù)量將超過30歲以下的年輕人。如何讓老年人安享晚年，成為人們愈加關(guān)注的社會(huì)話題。

1.采取多樣的養(yǎng)老生活方式。一是互助養(yǎng)老成為德國老年人的養(yǎng)老潮流。據(jù)調(diào)查，超過半數(shù)的老人希望與人合租居住。這種方式即可降低生活費(fèi)支出，又能增加人際交往的機(jī)會(huì)。二是跨代合租——“家政換房租”。即德國老人將空房租給年輕學(xué)生，學(xué)生可通過做家務(wù)抵房租，雙方都滿意。三是“候鳥式養(yǎng)老”。德國老人更愿意到氣候宜人、陽光充足的意大利、西班牙、希臘等國家養(yǎng)老。

2.德國擁有兩項(xiàng)健康研究新成果：一是女人買只好包包。熱愛生活的女人都喜愛包包，如果每年能買一個(gè)心儀的奢侈品——包包，就會(huì)非?？鞓贰⒆孕?、自豪，有助于快樂荷爾蒙的分泌，從而產(chǎn)生滿足感、幸福感，從而達(dá)到長壽的目的。二是下午1點(diǎn)午睡最防癌。下午1點(diǎn)是人睡眠的高峰，能增強(qiáng)體內(nèi)免疫細(xì)胞的活躍性，從而達(dá)到防癌的作用。

（五）其他國家健康養(yǎng)生研究成果

除了上述美國、日本、德國之外，英國、瑞典、澳大利亞等國家也提出了一些值得借鑒的健康養(yǎng)生研究成果。

一是開心。英國愛丁堡大學(xué)等科研機(jī)構(gòu)研究人員，通過對(duì)7萬人的健康資料進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，輕度憂慮者死于心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比普通人要高29%。二是每天靜心5分鐘。能夠緩解壓力，達(dá)到心境平和，從而可以預(yù)防心臟病的發(fā)生。三是做事認(rèn)真、細(xì)致、負(fù)責(zé)。往往會(huì)關(guān)注自身健康，也會(huì)融洽人際關(guān)系，更能促使職場(chǎng)順利發(fā)展，因此，自身就能樂觀、長壽。四是廣交朋友。凡是社交廣泛的人比缺少朋友的人平均多活10年。五是能夠原諒別人、放下怨恨的人，能減少焦慮，降低血壓，就會(huì)快樂生活。六是已婚人士往往更長壽。研究表明，即使離婚和喪偶的人也比沒有結(jié)婚的人更長壽。七是關(guān)掉電視。長時(shí)間看電視會(huì)嚴(yán)重?fù)p害健康。研究發(fā)現(xiàn)，每天看電視4小時(shí)以上的人較之2小時(shí)的人患病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)46%。八是每天最少開窗半小時(shí)。因?yàn)槭覂?nèi)瓷磚等裝飾材料中有一種致癌氣體——氡，每天通風(fēng)才能減少氡氣。九是護(hù)理牙齒。瑞典科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)，牙齦炎癥會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，誘發(fā)心血管疾病。十是每頓飯至少吃20分鐘。十一是就著蔥蒜吃飯。研究表明，多吃大蒜者患胃癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低60%，大蒜只有被碾碎和氧化才會(huì)產(chǎn)生蒜素。十二是一周兩次性生活。來自英國學(xué)者曾對(duì)1000名男性進(jìn)行長達(dá)十年的跟蹤調(diào)查，最后得出了一個(gè)驚人的結(jié)果，那些每星期有兩次以上夫妻生活的男性，他們?cè)缤龅母怕时饶切o法達(dá)到兩周兩次的男性低一半以上，自然更長壽。

二、國內(nèi)健康養(yǎng)生研究成果

據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2020年我國老年人口將達(dá)2.6億，占總?cè)丝诘?0%，將會(huì)迎來“超老年社會(huì)”。隨著黨和國家相繼出臺(tái)養(yǎng)老政策，人民健康問題提到了舉國關(guān)注的層面。2016年中共中央印發(fā)了《綱要》，提出“全方位、全周期保障人民健康”。由此，全國醫(yī)學(xué)界掀起了“健康養(yǎng)生”研究的熱潮，涌現(xiàn)了為數(shù)眾多的科研成果。當(dāng)我們透視分析了國外的健康養(yǎng)生之道之后，再回到國內(nèi)，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名家研究成果、古今名人長壽之道歸納提煉健康養(yǎng)生之法。

（一）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名家研究成果

1.全國2017年內(nèi)陸地區(qū)各省預(yù)期人均壽命統(tǒng)計(jì)：第1名，上海80.26歲;第2名，北京80.18歲;第3名，天津78.89歲;第4名，浙江77.73歲;第5名，江蘇76.63歲;第6名，廣東76.49歲;第7名，山東76.46歲;第8名，遼寧76.38歲;第9名，海南76.30歲;第10名，吉林76.18歲;第11名，黑龍江75.95歲;第12名，福建75.76歲;第13名，重慶75.70歲;第14名，廣西75.11歲;第15名，安徽75.08歲;第16名，河北74.97歲;第17名，山西74.92歲;第18名，湖北74.82歲;第19名，四川74.75歲;第20名，湖南74.70歲;第21名，陜西74.68歲;第22名，河南74.57歲;第23名，內(nèi)蒙古74.44歲;第24名，江西74.33歲;第25名，寧夏73.38歲;第26名，新疆72.35歲;第27名，甘肅72.23歲;第28名，貴州71.10歲;第29名，青海69.96歲;第30名，云南69.54歲;第31名，西藏68.17歲，全國平均74.83歲。以上排名充分證明，發(fā)達(dá)地區(qū)、教育醫(yī)療公共服務(wù)水平較高，平均壽命亦長[2]！

2.洪昭光是我國著名心血管專家，中國健康教育專家。洪教授說：美國有個(gè)很著名的學(xué)者，他寫了1000多篇文章。他來中國講學(xué)講道：“快到21世紀(jì)了，希望人人健康，我送兩句最重要的話，比一切藥物都好用，第一句是吃飯七、八分飽，第二句是上樓走路、慢跑。”[3]洪教授認(rèn)為飯前喝湯能減肥。另外，調(diào)控主食可以降低體重，這是最好的辦法。正常來說，我們一般每餐吃6兩至8兩主食，這6兩到8兩不是固定的，比如農(nóng)民工一餐就要1斤半。有些女同志3兩2兩就夠了。人生最大的痛苦就是：癌癥。那么，怎么能不得癌呢？預(yù)防最佳辦法就是多吃水果和蔬菜。

3.王敏清曾任中南海門診部主任、中央保健委員會(huì)辦公室主任、中央保健局局長。他長期從事黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的醫(yī)療保健工作。被譽(yù)為“紅墻御醫(yī)”。他為大家開了“六個(gè)保健方”：一是“吃什么無所謂，關(guān)鍵是要吃七八分飽”。王老建議，到下一頓吃飯前有饑餓感即可。如果下一頓前不太餓，就說明上一頓吃多了。二是“動(dòng)物、動(dòng)物，不動(dòng)那就死得快！”常言道：“生命在于運(yùn)動(dòng)。”多活動(dòng)、保護(hù)自己的功能，才能健康長壽。三是“睡覺比吃飯更重要?！比艘惶觳怀燥垱]關(guān)系，但要是一天不睡覺，體力和免疫力都在下降。四是“出了問題就想靠藥物解決，這是行不通的，要充分利用身體的‘8341部隊(duì)”。我們的身體也有它的免疫系統(tǒng)，可以靠自身的免疫系統(tǒng)自行治愈，但特殊情況還要就醫(yī)。五是“老年人要有事兒干、找事兒干。即使退休了，也不要閑下來?！比说臐摿艽螅粩嘤盟?，才能健康;如果不用，各方面的機(jī)能就會(huì)退化萎縮。六是“養(yǎng)生就是遵循大自然規(guī)律，該吃飯就吃飯、該休息就休息，也別忘了曬太陽?！?/p>

4.胡大一教授是著名心血管專家、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)健康教育專家?！?0活不過，那是你的錯(cuò);不到99，輕易不要走?！焙淌诟嬲]大家四句話：第一句：堅(jiān)持日行百步。關(guān)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，在行走過程中要達(dá)到微微氣喘但還能與同伴正常交談的程度，就是合適的中低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。一點(diǎn)喘都沒有，強(qiáng)度太低;上氣不接下氣，不能與同伴正常交談，表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大。如果稍一活動(dòng)就氣喘吁吁，則表明心臟已經(jīng)開始老化。連續(xù)完成的有效步數(shù)才可實(shí)現(xiàn)有氧運(yùn)動(dòng)的效果——有利于減少體內(nèi)過多的脂肪，起到降血糖、降血脂（尤其甘油三酯）、降血壓的作用，能控制緊張、減輕焦慮抑郁癥狀。第二句：保持饑餓且少鹽。堅(jiān)持一個(gè)原則：到餐桌上，自己不想吃的堅(jiān)決不吃，想吃的也留有余地。對(duì)在外就餐的上班族，最需要健康飲食和健康環(huán)境。胡教授說：“不妨學(xué)學(xué)北京安貞醫(yī)院的心血管病專家馬長生教授，每次在食堂吃飯，都先倒一飯盒開水，所有的菜都涮涮再吃?！钡谌洌核欢ㄒ嗪龋S身帶水杯。合理的喝水方法應(yīng)該是少量、多次、慢飲，早晨一杯溫水，睡前一杯溫水。第四句：一定要戒煙限酒。要想活到90歲，就不要吸煙，酒要少喝。

（二）當(dāng)代名人的長壽之道

1.徐特立被人們一直稱頌為革命老人，也是延安五老之一（1877-1968），壽高91歲，在中國政壇可謂是壽星了。徐老提出了一整套養(yǎng)生秘訣：基本吃素、飯后散步、遇事不怒、勞逸適度;不吸煙、少飲酒;躺著不如坐著，坐著不如站著，站著不如走著;坐如鐘、站如松、行如風(fēng)。幾十年來，他堅(jiān)持散步從不間斷。他在年近90歲時(shí)，還堅(jiān)持日行500步。徐老每天早晨堅(jiān)持用冷水洗臉，一年四季不改變。他還喜歡日光浴，不管酷暑嚴(yán)寒從未間斷。每天午飯后，徐老總是躺在陽臺(tái)上，仰曬半個(gè)小時(shí)，再俯曬半個(gè)小時(shí)。徐老還愛游泳，他認(rèn)為游泳是最有趣的健身運(yùn)動(dòng)。徐老更愛爬山，只要條件允許總?cè)ヅ噬皆綆X，一覽祖國的大好河山。徐老出身于貧苦農(nóng)民家庭，從小養(yǎng)成了熱愛勞動(dòng)的習(xí)慣。幾十年來，他總是自己動(dòng)手掃地、抹房、挖土種菜，他生活樸素、勤儉節(jié)約。徐老與老伴是結(jié)發(fā)夫妻，他總結(jié)長壽的經(jīng)驗(yàn)時(shí)說：“恩愛夫妻人長壽?！边€說：“我國古代養(yǎng)生學(xué)者都認(rèn)為‘仁者壽，坦蕩的胸懷、樂天的性格、良好的心態(tài)、堅(jiān)強(qiáng)的意志、生活的強(qiáng)者、豐富的愛好、多彩的生活，才能獲得健康與長壽?！?/p>

2.雷潔瓊于1988年當(dāng)選全國人大常委會(huì)副委員長，在《華夏長壽》雜志創(chuàng)刊百期發(fā)起的華夏女壽星評(píng)選活動(dòng)中，以91歲高齡名列十大壽星榜首。雷老年幼時(shí)瘦弱多病，因此，她上學(xué)時(shí)特別注意鍛煉身體，參加籃球、排球比賽，還學(xué)會(huì)了騎自行車。她的長壽秘訣有三：一是生活有序。她每天早上五點(diǎn)鐘起床，洗漱后看文件和報(bào)紙，中午要午睡，晚上看電視后就休息。二是飲食有節(jié)。飲食上老壽星從不講究、更不計(jì)較，做什么她就吃什么，但比較注意定時(shí)、定量。早晨吃些小雜糧，如小米、玉米面等;中午喜歡吃面條;晚上以米飯為主。三是勤于動(dòng)腦。老壽星每天工作很忙，各種會(huì)議會(huì)見都安排滿滿的。但在工作之余，仍在進(jìn)行社會(huì)學(xué)、法學(xué)等領(lǐng)域的研究，并不斷撰寫文章和著作。這種勤于工作、善于動(dòng)腦的習(xí)慣，也是老壽星長壽的主要秘訣。

3.臧克家是我國著名老詩人，91歲高齡，身心雙健，耳聰目明，仍然是“聞雞志壯猶起舞，夜半燈花幾度紅”地朝夕耕讀。老詩人在青年時(shí)代多災(zāi)多病，長達(dá)25年在家養(yǎng)病。這么多疾病，卻還能長壽，其秘訣有六：一是對(duì)人熱情，且老而彌濃。凡友人有求，老詩人都能熱情相待。二是豁達(dá)自樂，心情舒暢，遇事達(dá)觀。他認(rèn)為：“豁達(dá)自樂，可以祛病延年。”三是起居有常。他早起遲睡，缺的覺以午休補(bǔ)之。每日三部曲：清晨、午餐和晚飯后必到胡同散步，風(fēng)雨無阻。在飲食方面，詩人愛品茶、喜面食、嗜瓜果、不沾煙、少喝酒，飲食清淡忌肥甘，從不去外面吃飯，亦其康壽一要。四是愛花養(yǎng)花。詩人認(rèn)為花雖不解語，卻可以賞心寧靜。五是有一顆童心。他時(shí)常去附近托兒所看孩子，這是他最大的樂趣。六是熱衷于游覽名勝古跡。詩人跑遍了半個(gè)中國，開眼界，壯心懷，增福壽。

（三）古代名人的長壽之道

1.孟子名軻，戰(zhàn)國時(shí)代鄒國人，是繼孔子后又一著名儒者。他活了84歲，比孔子多活了11歲。后人尊他兩位為圣賢，分別活了73、84歲，故傳說：“人壽73、84，閻王不叫自己去”。是說人到此壽也就算享盡天年了?？v觀古今，孟子可算是善于養(yǎng)生的典范了。孟子養(yǎng)壽之法大致有三：一是終生善養(yǎng)“浩然之氣”。喻已為“大丈夫”，可“富貴不能淫、貧賤不能侈、威武不能屈”，當(dāng)然這是養(yǎng)浩然之氣的最好注腳。功軾說他浩然之氣是“不依形而立，不恃力而行，不恃生而存，不隨死而亡”“至在至剛”“塞乎天地之間”，這是一種崇高的思想境界，極大的精神情趣，絕妙的人格品位。孟子具有超常的功夫，正如他說：“集義而生”。即多做好事，積善成德，行為處處以“義”作規(guī)范，永遠(yuǎn)恒練，才可漸入佳境。二是品德高尚，善養(yǎng)成德。“修其身而天下平”，即以修養(yǎng)身心的道理和方法，用于齊家治國平天下。能保養(yǎng)良心、減少私欲;先正已而后正人，要與人為善;要交高品德之友; 要守分安常，不憂窮困;要“苦其心志，勞其筋骨”;應(yīng)慎言，不自滿，不“自作孽”而損身短命;要與民同樂，與人共享音樂的快慰;要有惻隱之心（仁），羞惡之心（義），恭敬之心（禮），是非之心（智）。三是個(gè)人生活平淡。他“簞食壺漿”，即一小竹籃飯，一小壺湯，“得之則生”，吃了能生存就行，因而他什么都吃（饑者甘食），什么湯都可以喝（渴者甘飲），即粗飯菜湯“未嘗不飽”。他還愛好“田獵運(yùn)動(dòng)，成為教學(xué)的必修課?！?/p>

2.華佗是一位家喻戶曉的歷史人物，為我國東漢后期杰出的醫(yī)學(xué)家、養(yǎng)生專家。為人類醫(yī)學(xué)做出了特殊貢獻(xiàn)，被人們稱為神醫(yī)。同時(shí)，他又是體育療法的創(chuàng)始人，他認(rèn)為人要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，使血脈暢通，不易生病。他經(jīng)過多年實(shí)踐，總結(jié)出養(yǎng)生健身的妙法。他認(rèn)為：“健身，首先在一個(gè)‘動(dòng)字上。人的身體在于不停地運(yùn)動(dòng)，越動(dòng)越靈，越動(dòng)越強(qiáng)，不動(dòng)則散，散而則敗。人體只要不停地運(yùn)動(dòng)，吃進(jìn)去的養(yǎng)分就能被身體各部分吸收，血脈也能暢通無阻，從而預(yù)防各種疾病。動(dòng)諸關(guān)節(jié)，以求難老”。華佗的切身體會(huì)是：“明白了‘動(dòng)字的道理，不想動(dòng)也不行。人們的‘動(dòng)有五個(gè)要素，我叫作五禽戲。就是虎、鹿、熊、猿、鳥?！比A佗一邊說一邊示范：“虎，取其猛也，甩臂、踢腿，要有勁;鹿，取之巧也，手腳動(dòng)作要靈活輕巧;熊，取之懶也，動(dòng)手、動(dòng)腳都要緩而沉;猿，取之躍也，要做攀登運(yùn)動(dòng)，跳躍運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)全身;鳥，取之飛也，要練習(xí)輕功，手臂、腿腳都要輕飄而動(dòng)。”華佗強(qiáng)調(diào)的是要持之以恒，才能見到療效。

3.武則天是我國歷史上的女皇帝，她在封建社會(huì)興盛時(shí)期的政治舞臺(tái)上當(dāng)政50年，年高82歲，在帝王當(dāng)中是僅次于乾隆的長壽者。她的養(yǎng)生秘訣歸納起來：靜坐、調(diào)養(yǎng)、開朗、多才多藝十個(gè)字。一是靜坐。唐高宗死后，她在深宮盤膝靜坐，每天兩次，每次約30分鐘。靜坐時(shí)意念專一、心神安靜、姿態(tài)靜謐、思想凝寂、似睡非睡、似想非想、靜若止水、默念數(shù)數(shù)。在內(nèi)守上，意守丹田，意守呼吸，意守涌泉。在外守上，意守青山、意守鮮花，意守浮云。用她的話說：“靜思默坐，超越一切”。二是調(diào)養(yǎng)。首先是調(diào)整呼吸，使呼吸細(xì)微沉長，利心肺，易發(fā)功;其次是調(diào)心神，心靜則神聚，神聚則陽生;最后是調(diào)整形態(tài)，形定則真氣萌動(dòng)，排除雜念，腰直則精神舒暢，眼松則光透眼簾，握拳則預(yù)防驚嚇。三是開朗。武則天當(dāng)了女皇后，胸襟寬闊，豁達(dá)容人，對(duì)喜、怒、哀、樂都能保持穩(wěn)定情緒。這也是祛病良方。四是多才多藝。武則天不僅聰敏多謀、才華出眾，而且愛好廣泛。她對(duì)文學(xué)頗有研究，《全唐詩》則收有她寫的40余首詩，她也愛好書法，特別喜愛王羲之的書法，其書法頗具王氏風(fēng)采，被譽(yù)為尚存世界較早的“飛白書”之典范。武則天還是一個(gè)棋迷，她常與臣僚們對(duì)弈。她更喜愛制作宮廷樂舞。

4.孫思邈是我國唐代著名醫(yī)學(xué)家和養(yǎng)生學(xué)家（581-682），在人生路上走完了101個(gè)春秋，是我國古代壽齡最長的一位醫(yī)學(xué)、藥學(xué)家，被人們譽(yù)為藥王。藥王說：“我的養(yǎng)生之道，就是四體勤奮、每天勞動(dòng)，行醫(yī)看病，上山采藥，節(jié)制飲食，細(xì)嚼緩咽，食不過飽，酒不過量。飯后盥漱，睡不張口。”他每天堅(jiān)持三種體育鍛煉;練兩遍自己編的健身拳，再按摩一次，練一遍氣功。不管刮風(fēng)下雨，嚴(yán)寒酷暑，幾十年如一日從不間斷。打拳時(shí)講究效果，思想集中，旁若無人;按摩時(shí)注意全面，從頭到腳各個(gè)關(guān)節(jié)都按摩到，同時(shí)還進(jìn)行耳浴、眼浴和叩齒;練氣功時(shí)注意精、氣、神，動(dòng)靜相兼，內(nèi)外結(jié)合。他在《千金要方》中提出“少思、少念、少欲、少事、少語、少笑、少愁、少樂、少喜、少好、少惡”等十二少的養(yǎng)生方法。七情六欲是人不可避免的精神活動(dòng)，但貴在一個(gè)“少”字有節(jié)制，不能過。

三、“治未病”是建設(shè)“健康中國”的突破口

2016年黨和國家提出“健康中國”是一項(xiàng)國家宏觀戰(zhàn)略，而“治未病”則是中醫(yī)、中藥領(lǐng)域，且偏重于養(yǎng)生范疇。中醫(yī)說：“上工治未病”。其意為：最好的醫(yī)生，是做好預(yù)防工作。由此推理：中醫(yī)“治未病”中的“未病先防”是全民健康的關(guān)鍵。因此說，“治未病”才是建設(shè)“健康中國”的最佳突破口。

（一）“治未病”的由來

⒈“治未病”源于古代避禍防患于未然的預(yù)防思想?！吨芤住吩疲骸八诨鹕?，既濟(jì)，君子以思患而預(yù)防之”是“治未病”思想的萌芽，讓“治未病”理論有了哲學(xué)基礎(chǔ)?！肚f子·盜跖》：“古者禽獸多而人少，于是民皆巢居以避之，晝拾橡粟，暮棲木上”，則是未病先防思想的體現(xiàn)?！豆茏印愤M(jìn)一步強(qiáng)調(diào)精神意識(shí)的主導(dǎo)作用，通過“心”的修養(yǎng)，進(jìn)行平衡調(diào)度。而《莊子·達(dá)生》曰：“養(yǎng)形必先之以物，物有余而形不養(yǎng)者有之矣”?！笆乐艘詾轲B(yǎng)形足以存生，而養(yǎng)形果不足以存生”?！痘茨献印ふf山訓(xùn)》曰：“良醫(yī)者，常治無病之病，故無病圣人者，常治無患之患 ，故無患也”[4]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”以及“未病先防”“已病防漸”“愈后防復(fù)”等都是“治未病”思想發(fā)展最重要的理論基礎(chǔ)。

傳說：魏文王問名醫(yī)扁鵲：“你家兄弟三人，都精于醫(yī)術(shù)，到底哪一位最好呢？”扁鵲答：“長兄最佳，中兄次之，我最差?！蔽耐踉賳枺骸霸趺催@樣說？那為什么你最出名呢？”扁鵲答：“長兄善治未病之病，于病情發(fā)作之前，一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去，也就是我們家人推崇備至;中兄善治欲病之病，于病情初起時(shí)，一般人以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣只及本鄉(xiāng)里;而我僅善治已病之病，于病情嚴(yán)重之時(shí)，一般人都看到我下針放血、用藥敷藥，都以為我醫(yī)術(shù)高明，因此名氣響遍全國?！边@其中固然有扁鵲謙虛的成分，但也的確說明了治未病之重要性。

⒉治未病源于中華習(xí)俗文化。一是傳統(tǒng)的文化活動(dòng)，以使人愉悅心情、調(diào)整心志、增強(qiáng)體質(zhì)，從而預(yù)防生病。包括舞龍、踩高蹺、打花棍、扭秧歌，等等。二是傳統(tǒng)的節(jié)慶活動(dòng)，其中蘊(yùn)含著防御思想。例如：端午節(jié)門前掛艾葉，可以驅(qū)逐蚊子和蒼蠅，還可以凈化空氣。又比如，春節(jié)前大掃除，可以將邪氣、晦氣掃出家門。三是調(diào)劑飲食，可以用食療健體。例如：吃春餅可以補(bǔ)陽生發(fā);吃臘八粥能填精祛寒，等等。四是舉辦論壇活動(dòng)。2008年由國家中醫(yī)藥管理局主辦了“首屆‘治未病高峰論壇”，開啟了“治未病”健康工程[5]。

（二）“治未病”的理論內(nèi)涵與外延

1.“治未病”理論內(nèi)涵，“治未病”是在疾病尚未發(fā)生的時(shí)候就采取預(yù)防性治療的手段。“治”是指治療、調(diào)治?！拔床　笔侵笡]有疾病的狀態(tài)，包括無可預(yù)測(cè)疾病發(fā)生傾向的未病狀態(tài)，有可預(yù)測(cè)疾病發(fā)生傾向的未病狀態(tài)，病情由輕微向嚴(yán)重轉(zhuǎn)變的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，原發(fā)疾病基礎(chǔ)上將有繼發(fā)其他疾病的未病狀態(tài)?！爸挝床　本褪钦{(diào)治突然發(fā)生、可能要發(fā)生或者即將要發(fā)展、繼發(fā)的疾病。無可預(yù)測(cè)疾病發(fā)生傾向的未病狀態(tài)即屬于完全健康狀態(tài)，主要是預(yù)防功能性損傷、器質(zhì)性損傷和情志性損傷等突發(fā)性疾病的產(chǎn)生，如突發(fā)交通事故而受傷;有可預(yù)測(cè)疾病發(fā)生傾向的未病狀態(tài)，主要是通過綜合分析，確定可能發(fā)生的疾病，制定調(diào)治方法，預(yù)防疾病的發(fā)生，包括愈后防復(fù)發(fā);輕微疾病和嚴(yán)重疾病的治療不屬于“治未病”范疇，預(yù)防輕微疾病向嚴(yán)重疾病發(fā)展屬于“治未病”。已有原發(fā)疾病后可能繼發(fā)其他疾病，原有疾病需要治療，不屬于“治未病”范疇，而防治繼發(fā)性疾病的產(chǎn)生則屬于“治未病”。

2. “治未病”與中醫(yī)養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)是“治未病”的重要內(nèi)容和重要手段。其內(nèi)容有：調(diào)攝精神情志、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、避免勞逸過度、預(yù)防飲食失調(diào)和防止意外傷害等。其干預(yù)手段有：食療、香療、樂聊、藥茶、導(dǎo)引、膏方和針推等。還可以按照春夏秋冬“四季”，實(shí)行個(gè)性化、多維度、全方位的中醫(yī)動(dòng)態(tài)養(yǎng)生調(diào)護(hù)，比如：心養(yǎng)、食養(yǎng)、氣養(yǎng)、藥養(yǎng)、動(dòng)養(yǎng)、術(shù)養(yǎng)和居養(yǎng)等。

3. “治未病”與中醫(yī)健康管理。從中醫(yī)層面來看，中醫(yī)健康管理能夠?qū)Α爸挝床　逼鸬街巫饔谩Ｍㄟ^建立管理健康檔案、制訂個(gè)性化健康調(diào)養(yǎng)方案，對(duì)個(gè)體健康進(jìn)行調(diào)控、調(diào)治的過程，達(dá)到“治未病”的目的，也就是完成“上工治未病”的服務(wù)目標(biāo)。從個(gè)人層面來看，運(yùn)用“治未病”的理論，對(duì)自已的精神調(diào)攝、科學(xué)飲食、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行全方位調(diào)適，達(dá)到自我管理的目的，也是自我健康管理的重要手段。

4.“治未病”與體質(zhì)辨識(shí)。不同的人具有不同的體質(zhì)，體質(zhì)具有可調(diào)性?！爸挝床　笔紫纫鶕?jù)個(gè)體的體質(zhì)辨識(shí)入手，才能對(duì)癥下藥。中醫(yī)體質(zhì)理論指出：不同的體質(zhì)類型對(duì)疾病具有不同的易感性，對(duì)治療也具有不同的耐受性。因此，對(duì)體質(zhì)的調(diào)理需要從機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、心理狀態(tài)、生理功能和對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力四個(gè)方面入手，這是預(yù)防疾病發(fā)生的重要途徑，也是實(shí)現(xiàn)“治未病”的根本所在。

（三）“治未病”施治方法

“治未病”施治方法直接影響“治未病”的療效，在施治過程中，要充分融合中醫(yī)養(yǎng)生、亞健康調(diào)治、中醫(yī)健康管理和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。一是運(yùn)動(dòng)調(diào)理。即用運(yùn)動(dòng)的方式來維護(hù)健康、增強(qiáng)體質(zhì)、延緩衰老。二是情志調(diào)攝。即能夠及時(shí)對(duì)過激情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)、促進(jìn)身心健康的方法。具體包括場(chǎng)景教育、琴棋書畫等情志調(diào)治法。三是飲食調(diào)理。即選擇合適的飲食調(diào)理方案，達(dá)到強(qiáng)身健體、防病治病的方法，具體包括科學(xué)的飲食搭配、養(yǎng)生粥道、養(yǎng)生茶道等飲食調(diào)治法。 四是起居調(diào)理。即人們?cè)谌粘Ｉ钪凶裱B(yǎng)生原則，合理地安排起居。五是經(jīng)絡(luò)調(diào)理。就是按照人體氣血運(yùn)行的方向，對(duì)穴位、經(jīng)脈和身體局部開展調(diào)治，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，提高臟腑功能，從而改善人體健康狀態(tài)的方法。六是中藥調(diào)理。就是根據(jù)藥物的四性五味，通過內(nèi)服、外用等方式達(dá)到調(diào)理身體陰陽寒熱虛實(shí)的方法，具體包括藥膳、中藥熏蒸、中藥沐足、膏方調(diào)養(yǎng)等中藥調(diào)治法。

（四）“治未病”存在的問題

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)從“注重治療”向“注重預(yù)防”發(fā)展，從“疾病醫(yī)學(xué)”向“健康醫(yī)學(xué)”發(fā)展，“治未病”是思想先進(jìn)、發(fā)展超前的預(yù)防和治療疾病理念。從歷史上追溯，“治未病”理論自誕生時(shí)起，就受到了貴族階層的推崇，而百姓卻難以受益，從而導(dǎo)致了“治未病”思想不能普及。當(dāng)今，隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，普通百姓越來越重視自身健康。黨和國家將“大健康”提到了國計(jì)民生的戰(zhàn)略高度，正式啟動(dòng)了“治未病”健康工程。但由于此前醫(yī)學(xué)界“注重治療”而輕視“預(yù)防疾病”，導(dǎo)致各級(jí)“治未病”機(jī)構(gòu)條件不一、醫(yī)務(wù)人員偏少，難以惠及百姓。從理論研究方面來分析，“治未病”內(nèi)涵觀點(diǎn)不一，治未病理論體系也尚未形成。從“治未病”推廣角度看，普通百姓認(rèn)知不足、了解不深。

四、生命全周期“治未病”自我教育與自我管理新模式的機(jī)理

人類健康的五大因素是60%生活方式+15%遺傳因素+10%社會(huì)因素+8%醫(yī)療因素+7%氣候因素[6]。由此可見，人類健康的決定因素是健康的生活方式。所謂健康的生活方式，是指有益于健康已經(jīng)習(xí)慣化的行為方式。這些行為方式是由個(gè)體形成和管理的，也就是要由個(gè)人對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的，它是由個(gè)人所受到的教育、家庭與社會(huì)影響和傳承所決定的，因此，健康的生活方式應(yīng)由個(gè)體進(jìn)行自我健康教育和自我健康管理。個(gè)人健康的教育與管理的目標(biāo)就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這是健康教育與管理最重要的策略。而從個(gè)人節(jié)省消費(fèi)支出的角度分析，國內(nèi)外大量預(yù)防醫(yī)學(xué)研究表明，在預(yù)防上花一元錢，則可節(jié)省8.59元醫(yī)藥費(fèi)，還能相應(yīng)節(jié)省約100元的搶救費(fèi)、誤工費(fèi)和陪護(hù)費(fèi)。由此推斷，個(gè)人學(xué)會(huì)自我健康教育與自我健康管理就能給自己節(jié)省大筆的醫(yī)療費(fèi)。從而徹底擺脫“看病難”“看病貴”的頑疾。

（一）相關(guān)概念

1.生命周期。它是生命科學(xué)的術(shù)語。所謂生命周期，是指生物體從出生、成長、成熟、衰老到死亡的全過程[7]。而“全生命周期”則是特指人類從生到死的全過程。從“全生命周期治未病”角度看，它是運(yùn)用“治未病”理論中未病先防的方法，對(duì)人從出生到死亡全過程進(jìn)行關(guān)注，使人達(dá)到健康長壽的目的。

2.自我健康教育。這是一種從嬰幼兒開始，由父母自學(xué)以健康養(yǎng)生為范疇的教育方法，也是以自我為中心的教育形式。它要求受教育者自覺學(xué)習(xí)健康養(yǎng)生知識(shí)、掌握自我監(jiān)督自己的健康養(yǎng)生行為，自我評(píng)價(jià)自己健康養(yǎng)生規(guī)律、踐行健康養(yǎng)生的效果，確定自我健康養(yǎng)生的發(fā)展目標(biāo)，提高自我健康養(yǎng)生的控制能力。包括：嬰幼兒自我教育由父母負(fù)責(zé)，青少年自我教育由學(xué)校負(fù)責(zé)指導(dǎo)，中年和老年自我教育由各級(jí)工青婦及社區(qū)組織負(fù)責(zé)指導(dǎo)。同時(shí)，全生命周期健康教育也都需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的的指導(dǎo)和幫助下進(jìn)行。

3.自我健康管理。這是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己身體的健康信息和健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析、預(yù)測(cè)和預(yù)防的全過程?？梢酝ㄟ^相應(yīng)的健康量表及借助于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)軟件，隨時(shí)監(jiān)控自己的身體狀況。從科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)、生活節(jié)奏、預(yù)防保健、社會(huì)適應(yīng)、心理調(diào)適著手，形成健康理念，調(diào)動(dòng)自己的積極性，有效地利用資源，有目的、主動(dòng)地采取行動(dòng)來達(dá)到最大化的健康效果。自我健康管理就是要找到自己身上的健康危險(xiǎn)因素，通過科學(xué)方法干預(yù)，讓自己保持健康，或者小病康復(fù)，大病不發(fā)展、不惡化。

（二）嬰幼兒（0-7歲）階段

1.父母自學(xué)。嬰幼兒是父母愛情的結(jié)晶，他的健康成長是父母的第一要?jiǎng)?wù)，因此，父母為了嬰幼兒健康應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)有關(guān)胎教知識(shí)、育兒知識(shí)以及合理膳食知識(shí)，更要學(xué)習(xí)夫妻和睦的常識(shí)，提前防范各種錯(cuò)誤、失誤、突發(fā)事件以及預(yù)防各種病患，確保嬰幼兒健康成長。

2.嬰幼兒教育。3-7歲的兒童都在幼兒園學(xué)習(xí)生活，幼兒園應(yīng)承擔(dān)起對(duì)兒童進(jìn)行“健康教育”的責(zé)任，根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)、接受能力和認(rèn)知水平，使之掌握學(xué)習(xí)習(xí)慣、生活習(xí)慣、交友習(xí)慣、健康習(xí)慣、行為習(xí)慣和其他習(xí)慣（禮貌、安全）。同時(shí)，將健康教育列入監(jiān)督考核范圍，確保幼兒園的兒童健康成長。

3父母調(diào)適。一是孕婦應(yīng)每天吃雞蛋。研究發(fā)現(xiàn)，在DHA（俗稱“腦黃金”）和膽堿供應(yīng)充足時(shí)，最有利于胎兒大腦發(fā)育，未來嬰兒的認(rèn)知水平就高。孕期能得到充足膽堿的寶寶，出生后壓力的應(yīng)激反應(yīng)較小，未來患各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)下降。因此，孕婦應(yīng)多吃雞蛋這種營養(yǎng)價(jià)值較高的食物。二是兒童不宜喝功能飲料。因?yàn)檫^量飲用高鹽、高糖的功能性飲料，會(huì)加重孩子的腎臟排泄負(fù)擔(dān)和身體其他負(fù)荷。三是不要擅用退熱藥。世界衛(wèi)生組織和兒科醫(yī)生們推薦使用的嬰幼兒退熱藥主要有兩種：對(duì)乙酰氨基酚和布洛勞。兒童高燒家長不應(yīng)擅自做主，應(yīng)由醫(yī)生診斷合理用藥。

4.嬰幼兒達(dá)標(biāo)。一是健康標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)生優(yōu)育、體格健壯、運(yùn)動(dòng)自如、善于表達(dá)、發(fā)育正常、身高達(dá)標(biāo)、身型勻稱、快樂陽光、學(xué)會(huì)思考、專注力強(qiáng)、定期體檢、家庭和睦。二是生活標(biāo)準(zhǔn)：自己玩樂、自己穿衣、自我服務(wù)、自己如廁、自己刷牙、固定作息、戶外活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)適度。三是飲食標(biāo)準(zhǔn)：母乳哺育、每天飲奶、足量飲水、不偏飲食、飲食安全、選準(zhǔn)零食。

（三）少年（8-18歲）階段

1.學(xué)校教育。小學(xué)、初中、高中學(xué)校要承擔(dān)起對(duì)學(xué)生進(jìn)行“健康教育”的責(zé)任，根據(jù)學(xué)生的不同年齡特點(diǎn)、接受能力和認(rèn)知水平，由淺入深、循序漸進(jìn)地設(shè)計(jì)健康教育方式方法。按照認(rèn)知特點(diǎn)和層次，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、生活習(xí)慣（安全教育）、交友習(xí)慣、健康習(xí)慣（心理、生命教育）、行為習(xí)慣和其他習(xí)慣（感恩、孝敬父母、愛家人、愛同學(xué)、愛學(xué)校、愛家鄉(xiāng)、愛祖國）。同時(shí)，將健康教育按不同年級(jí)納入強(qiáng)化訓(xùn)練的考核體系，促進(jìn)青少年健康教育不斷發(fā)展。

2.家長監(jiān)督。小學(xué)、初中和高中階段，學(xué)生生理、心理特點(diǎn)決定了他們還不能對(duì)身心健康進(jìn)行完全獨(dú)立的自我教育與自我管理，還需要外界的干預(yù)，學(xué)生的家長作為孩子成長的第一責(zé)任人，有義務(wù)幫助孩子按照學(xué)校健康教育的要求，在日常生活中予以監(jiān)督、提醒，幫助并教育孩子及時(shí)糾正錯(cuò)誤的行為，逐漸達(dá)到學(xué)校健康教育的要求，從而成為孩子健康成長的好幫手。

3.自我調(diào)適。（1）防近視。保護(hù)視力：蛋黃中的兩種抗氧化物質(zhì)——葉黃素和玉米黃素，能保護(hù)眼睛不受紫外線傷害。它們還有助于減少患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。早上吃個(gè)雞蛋，對(duì)用眼過度的青少年也大有益處。同時(shí)，嚴(yán)格堅(jiān)持每天做眼保健操。（2）防肥胖。青少年肥胖的人群增多，應(yīng)采取節(jié)食和運(yùn)動(dòng)的辦法降低體重，以免成人以后出現(xiàn)各種慢性病的發(fā)生。有研究顯示，與早餐以碳水化合物為主的人相比，早餐吃雞蛋的人體重多減了56%，并且他們的精力也更充沛。（3）注意安全。青少年在日常生活中要學(xué)習(xí)交通知識(shí)、用電知識(shí)，避免走路看手機(jī)做危險(xiǎn)動(dòng)作等行為發(fā)生，時(shí)刻注意生命安全。（4）調(diào)心理。青少年應(yīng)關(guān)注自身心理健康問題，從學(xué)校教育中掌握心理調(diào)適的知識(shí)，在日常生活中注意自己心理變化，當(dāng)遇到憤怒的事要冷靜5分鐘，自己的情緒能自然平靜下來，避免發(fā)生不必要的沖突。同時(shí)，對(duì)待考試、升學(xué)的壓力，能夠正確調(diào)理，記住只要自身努力了、盡力了就是成功，從而淡化考試成績與排名，注重改進(jìn)學(xué)習(xí)方法。（5）少吃冷飲。我國一代中醫(yī)腎病學(xué)宗師鄒云翔教授曾提出：不論學(xué)問研究到多深、現(xiàn)代科技如何發(fā)展，有一條鐵規(guī)不能破——不準(zhǔn)家人和孩子們吃冷飲！一是中醫(yī)認(rèn)為脾胃為水谷運(yùn)化之源，胃喜溫不喜涼，如果平時(shí)喜喝冷飲，會(huì)對(duì)脾胃消化功能造成損傷。二是西醫(yī)認(rèn)為：在胃的表面有一層黏膜，能分泌黏液來保護(hù)胃體。而冷飲特別是冰凍的飲料溫度較低，大量冷飲進(jìn)入胃體會(huì)使胃黏膜表面血管收縮，分泌的黏液變少，胃的防御功能就下降，在各種致病基因的作用下，會(huì)出現(xiàn)黏膜水腫和糜爛，最終形成慢性胃炎。

4.自我達(dá)標(biāo)。青少年健康達(dá)標(biāo)，最為重要的是樹立健康理念，要從自我教育和自我管理入手，使之深知自己的健康應(yīng)從現(xiàn)在開始，由自己負(fù)責(zé)，時(shí)刻關(guān)注自己的健康問題，及時(shí)把握健康的各項(xiàng)指標(biāo)。嚴(yán)格控制體重，防治抑郁癥的發(fā)生。一是自覺踐行健康標(biāo)準(zhǔn)：講究衛(wèi)生、按時(shí)做操、每天鍛煉、注意用眼、防治蟲牙。二是飲食標(biāo)準(zhǔn)：按時(shí)吃飯、不挑飯食、不吃零食、多喝溫水、多吃水果、多喝酸奶、每周吃魚、葷素搭配、營養(yǎng)均衡。三是生活標(biāo)準(zhǔn)：作息規(guī)律、按時(shí)吃飯、早晚刷牙、自我服務(wù)、不去網(wǎng)吧、尊敬老師、尊重父母、尊敬老人、愛好廣泛、勤儉節(jié)約。四是行為標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)會(huì)做人，著裝整齊、遵守秩序、語言文明、學(xué)會(huì)交往、禮貌待人、樂于助人、注意安全、愛護(hù)公物。五是心理標(biāo)準(zhǔn)：心態(tài)健康、與人為善、情緒穩(wěn)定。

（四）青年（19-29歲）階段

1.大學(xué)健康教育。大學(xué)生是建設(shè)社會(huì)主義的主要力量、后備力量，他們是未來社會(huì)主義建設(shè)的實(shí)踐者。加強(qiáng)大學(xué)生健康教育，提高他們各方面的素質(zhì)，不僅有利于促進(jìn)大學(xué)生塑造完善的人格，而且能為社會(huì)可持續(xù)發(fā)展提供可貴的人才資源。因此，在大學(xué)期間開展健康教育、生理健康、心理健康、生命教育和婚戀教育尤為重要，并將這些教育納入課程教育之中，強(qiáng)化考核、列為必修課。當(dāng)然，作為大學(xué)生也應(yīng)該自覺樹立健康意識(shí)，積極為自己的健康負(fù)責(zé)，主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，不斷提升自己的健康素質(zhì)，盡快實(shí)現(xiàn)“自我達(dá)標(biāo)”的目的[9]。

2.自我調(diào)適。（1）不熬夜。熬夜影響身體健康，還可能影響第二天上課學(xué)習(xí)的質(zhì)量，因此，大學(xué)生應(yīng)做到科學(xué)作息。（2）飲食要做到：“早晨吃好，中午吃飽，晚上吃少”。但現(xiàn)實(shí)中很多大學(xué)生恰恰是“早晨不吃、午飯湊合、晚飯撐個(gè)飽”。（3）不醉酒。喝醉一次酒，等于得一次急性肝炎。（4）不吸煙。（5）不生氣。人不是老死的，不是病死的，是氣死的。（6）緩解壓力，建立良好心態(tài)。心理健康有“四戒”：戒攀比、戒嫉妒、戒過度、戒虛偽。我們一定要正確對(duì)待自己和別人，正視現(xiàn)實(shí)。增強(qiáng)承受心理壓力的抵抗力，一旦發(fā)生心理危機(jī)，必須及時(shí)求醫(yī)。（7）控制肥胖。研究顯示，肥胖的人比健康的人多病8年，肥胖的人在40歲以后患上重大疾病且?guī)Р∩畹臅r(shí)間會(huì)比正常人要長。（8）領(lǐng)悟“仁者壽”。何謂“仁者壽”？論語說：“仁者樂山，智者樂水”“仁者壽、智者樂”?！读凶印分姓f：“不逆命，何羨壽？”儒家所講的“以德養(yǎng)壽”“仰不愧于天，俯不怍于人”。孟子就秉承“以德養(yǎng)壽”的理念活到84歲，在古代算是很高壽的。儒家的養(yǎng)生就是突出修德，不做虧心事。作為當(dāng)代人，大學(xué)生如何認(rèn)知做到“仁者壽”呢？一是要學(xué)會(huì)做好人，有愛心、樂助人、樂善好施。二是明白事理，不斤斤計(jì)較，達(dá)觀所以長壽。三是積極營造和諧的工作和生活環(huán)境。不激化矛盾、不鉤心斗角、不做不愉快的事。四是不要超負(fù)荷地拼命工作，學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合。五是控制好情緒，不要大喜、大怒、大憂、大恐、大哀，以免影響健康。

3.自我達(dá)標(biāo)。一是健康標(biāo)準(zhǔn)：精力充沛、處事樂觀、睡眠良好、適應(yīng)環(huán)境、抵抗疾病、體重適中、反應(yīng)敏銳、頭發(fā)光澤、牙無齲齒、彈性肌膚。二是飲食標(biāo)準(zhǔn)：七八分飽、多喝溫水、早吃雞蛋、葷素搭配、少吃咸鹽、限酒禁煙、多吃水果，少喝冷飲。三是生活標(biāo)準(zhǔn)：早睡早起、適度鍛煉、自我服務(wù)、午間小睡、學(xué)會(huì)理財(cái)、控制情緒、愛好廣泛、樂于助人、笑口常開。

（五）成年（30-59歲）階段

1.自我學(xué)習(xí)。成年人要樹立對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)的理念，應(yīng)從健康養(yǎng)生的書籍中、從新媒體中學(xué)習(xí)健康養(yǎng)生知識(shí)，并在生活中從常見疾病、生理健康和心理健康三個(gè)方面對(duì)照檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在的健康問題，積極尋求解決辦法，邊學(xué)習(xí)邊調(diào)適，逐步提高自身健康素質(zhì)，真正實(shí)現(xiàn)“未病先防”的目的，最后形成關(guān)注健康、防病為先的思維習(xí)慣，確保自己健康長壽。

2.自我調(diào)適。（1）30歲要闖過“骨脆關(guān)”。中國工程院院士邱貴興說，近年來我國女性骨折發(fā)病率逐漸增多，占到2/3以上。而出現(xiàn)骨折增多的原因是飲食不均衡、接觸陽光少、骨骼脆性增大造成的。（2）40歲后要闖過“心血管病關(guān)”。中國科學(xué)院院士葛均波說，一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，在全國冠心病患者數(shù)量的排名中，山東青島排在首位，其中一個(gè)重要原因，就是鹽的攝入量南北有差異。40歲以上要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，多吃點(diǎn)生菜。菜炒熟了吃會(huì)破壞葉酸，導(dǎo)致人體所需要的葉酸攝入不足，葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。（3）50歲后要闖過“腫瘤關(guān)”。50歲后是癌癥向人體“發(fā)難”的集中年齡段。注意不吃油炸食物，果蔬防癌，篩查要做好。預(yù)防的辦法有：一是曬太陽。曬太陽能通過增加人體維生素D的含量起到防癌作用。維D不足會(huì)增加患乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，每天只曬15分鐘太陽就足夠了。二是多飲茶。有專家對(duì)茶葉的防癌作用進(jìn)行過長期研究，發(fā)現(xiàn)烏龍茶、綠茶、紅茶對(duì)口腔癌、肺癌、食道癌、肝癌都有良好的預(yù)防作用。其中龍井、碧螺春、毛峰等綠茶，防癌效果比其他茶高5倍。三是練習(xí)“盤腿打坐”。80歲國醫(yī)大師王綿之，曾患結(jié)腸癌、肺癌，他采取每天“盤腿打坐”的辦法，化解了病癥。（4）50-59歲要闖過“中風(fēng)關(guān)”。在中國，統(tǒng)計(jì)中年人占中風(fēng)的比例已經(jīng)超過50%，而中風(fēng)對(duì)腦部產(chǎn)生的創(chuàng)傷極大，而且會(huì)危及生命。中風(fēng)的先兆：一是突然出現(xiàn)一時(shí)性的視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時(shí)性突然失明。二是惡心嘔吐，或血壓波動(dòng)并伴有頭暈、眼花、耳鳴、一側(cè)或一肢體不由自主地抽動(dòng);三是鼻出血，特別是頻繁地出血。四是中風(fēng)發(fā)作前5-10天內(nèi)，頻頻打哈欠者可達(dá)80%左右，是重要的報(bào)警信號(hào)。（5）中老年人學(xué)會(huì)“抖抖操”。秋季只需每天3分鐘，腰酸背痛全沒了！這是浙江省中醫(yī)院內(nèi)科主任中醫(yī)師、博導(dǎo)、全國老中醫(yī)藥專家陳意教授提出的一套私家“抖抖操”。“顫抖3分鐘、氣血傳全身”，俗話說：“百煉不如一步，百走不如一抖”。（6）多練習(xí)深呼吸。每天堅(jiān)持會(huì)增強(qiáng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)功能，因?yàn)閮?nèi)臟沒有辦法運(yùn)動(dòng)起來，只有通過深呼吸，才能使內(nèi)臟器官活動(dòng)起來，從而達(dá)到內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的效果。

3.自我達(dá)標(biāo)。一是健康標(biāo)準(zhǔn)：懂得養(yǎng)生、牙齒堅(jiān)固、胃腸健康、呼吸正常、精神飽滿、睡眠良好、不躁不怒、愛好廣泛、體型適宜、記憶力好。二是飲食標(biāo)準(zhǔn)：四杯溫水、吃好三餐、睡八小時(shí)、葷少素多、七八分飽、常喝酸奶、不吃冷飲。三是生活標(biāo)準(zhǔn)：不生悶氣、步行鍛煉、按時(shí)起居、笑對(duì)人生、每日通便、家庭和睦、夫妻恩愛、控?zé)熛蘧啤⒍沤^熬夜、堅(jiān)持午睡、控制情緒、快樂生活、限制競(jìng)技。

（六）老年（60歲以上）階段

1.自我學(xué)習(xí)。老年人普遍關(guān)心關(guān)注身體的健康問題，但其中的相當(dāng)一部分人依賴于保健品和醫(yī)院，殊不知，保健品并非靈丹妙藥，生病到醫(yī)院診治也為時(shí)已晚。最為科學(xué)的辦法應(yīng)是樹立“最好的醫(yī)生是自己”的理念，從思想深處確立“自己一定會(huì)健康”的堅(jiān)定信念，積極收藏健康養(yǎng)生書籍，并不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐。也可從媒體報(bào)道中掌握相關(guān)健康養(yǎng)生知識(shí)，從老年人常見疾病、生理健康和心理健康三個(gè)方面入手對(duì)照檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在的健康隱患，采取邊學(xué)習(xí)邊調(diào)適的辦法，逐步提高自身的健康素質(zhì)，真正實(shí)現(xiàn)“未病先防”的目的，達(dá)到健康長壽的目標(biāo)。

2.自我調(diào)適。60歲以后是生命的關(guān)鍵期，最怕四種?。貉鄄?、心血管病、骨折和老年癡呆。（1）60歲要闖過“眼病關(guān)”——防止突然失明。要說比心血管病、糖尿病更可怕的就是眼病了。其嚴(yán)重后果可能讓人晚年都生活在痛苦之中。其調(diào)適辦法是：多食菠菜、洋蔥、玉米、橙子等，補(bǔ)充葉黃素及玉米黃素。同時(shí)，多吃胡蘿卜，它集多種維生素于一體，是天然“眼藥水”。（2）70歲要闖過“癡呆關(guān)”——注意記憶力問題。而防癡呆很簡(jiǎn)單，通過多聽音樂、養(yǎng)寵物、健身這三個(gè)健腦辦法防癡呆。顧玉東院士是著名的“手院士”，他倡導(dǎo)到60歲后每天多活動(dòng)手指，用各種辦法按摩十根手指，把手搓熱。其原理是動(dòng)手后腦循環(huán)會(huì)發(fā)生改變，手的動(dòng)作會(huì)形成大腦新的興奮點(diǎn)。預(yù)防癡呆癥的辦法有：一是順應(yīng)四時(shí)陰陽變化，調(diào)整作息;二是練習(xí)爬行;三是腹式呼吸;四是吃粗糧，少食多餐;五是保持平和的心態(tài);六是總結(jié)并自編一套適合自己身體狀態(tài)的按摩健身操;七是經(jīng)常與兒童多接觸，能夠激發(fā)“童心”，有助于防病。（3）80歲要闖過“膝關(guān)節(jié)炎關(guān)”。北京協(xié)和醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師沈霖介紹說，膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率很高，在骨傷科門診病人中高達(dá)30%-40%。而且這個(gè)病，年紀(jì)越大發(fā)病率越高。膝關(guān)節(jié)炎的病癥表現(xiàn)有：一是疼痛。二是紅腫。三是有響聲。 四是“打軟腿”。即在行走時(shí)膝蓋發(fā)軟，甚至出現(xiàn)跪倒或摔倒，同時(shí)伴有劇痛。另外，長時(shí)間地坐著，關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)“膠著”現(xiàn)象，導(dǎo)致腿部不能立刻活動(dòng)。而調(diào)適的辦法有：生姜燉雞——能夠活血脈、強(qiáng)筋骨。（4）醫(yī)生強(qiáng)調(diào)不宜做的5個(gè)動(dòng)作。日常生活中，一些老年人不經(jīng)意的小動(dòng)作，會(huì)悄悄地影響身體健康。一是不要站著穿褲子。上了年紀(jì)之后，不僅關(guān)節(jié)會(huì)老化，骨質(zhì)疏松，平衡性也會(huì)變差，站著穿褲子，非常容易跌倒。并且，跌倒是65歲以上老人死亡的主要原因之一。二是不要彎腰抬重物。當(dāng)人彎腰搬重物時(shí)，腰部承受的壓力會(huì)比正常站立時(shí)高2倍還多，時(shí)間長了，腰椎就受不了。最好采用腰挺直、下蹲再撿起的動(dòng)作。三是不要猛回頭。猛然轉(zhuǎn)頭或回頭，容易造成頭暈，嚴(yán)重的甚至?xí)T發(fā)心腦血管疾病發(fā)作。尤其是老年人，還很容易傷到頸椎。四是不要狼吞虎咽。狼吞虎咽的危害是容易吃多。同時(shí)，也會(huì)增加胃腸消化負(fù)擔(dān)[10]。五是不要用力排便。這個(gè)動(dòng)作很容易誘發(fā)脫肛、肛裂、痔瘡等疾病。另外，用力排便，也是老年人誘發(fā)心腦血管疾病的重要原因之一。

4.自我達(dá)標(biāo)。一是健康標(biāo)準(zhǔn)：雙目有神、臉色紅潤、聲音洪亮、呼吸勻暢、牙齒堅(jiān)固、頭發(fā)潤澤、腰腿靈便、體型適宜、記憶力好、情緒穩(wěn)定。二是飲食標(biāo)準(zhǔn)：七八分飽、四杯溫水、多喝酸奶、早吃雞蛋、多吃雜糧、葷素搭配、控鹽用量、不吃甜食、少吃咸菜、不吃剩菜、多吃水果、每周吃魚、每天喝茶。三是生活標(biāo)準(zhǔn)：早睡早起、步行鍛煉、按摩做操、做深呼吸、勤快做事、午間小睡、多曬太陽、多行善事、笑口常開、愛好廣泛、家庭和睦、盡享天倫。

五、對(duì)策建議

創(chuàng)建中國全生命周期“治未病”自我教育與自我管理新模式，是在黨的十八屆五中全會(huì)精神、習(xí)近平總書記關(guān)于全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)的指示精神以及《綱要》精神和黨的十九大精神指引下，結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”理論而提出的，旨在倡導(dǎo)全民自我教育與自我管理自己的健康素質(zhì)，盡快實(shí)現(xiàn)“健康中國2030”的人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲（2015年為76歲、2020年為77歲）的健康目標(biāo)。

1.組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)。全生命周期“治未病”自我教育與自我管理的創(chuàng)新模式，涉及國家宏觀政策的支持，也涉及全社會(huì)各級(jí)政府和群團(tuán)組織及各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與，可謂是一項(xiàng)重大的民生工程。深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，“實(shí)施‘健康中國的宏偉戰(zhàn)略，各級(jí)黨委和政府要把這項(xiàng)重大民生工程擺上重要日程，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，狠抓推動(dòng)落實(shí)?！币虼?，建議在國家層面組建成立“全民健康自我教育與自我管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，并及早出臺(tái)相關(guān)指導(dǎo)意見和支持政策，以及定期發(fā)布國家權(quán)威性的健康養(yǎng)生研究信息，幫助全民指導(dǎo)健康養(yǎng)生。

2.先行試點(diǎn)，逐步推廣。作為一項(xiàng)創(chuàng)新模式，只在理論層面提出模式的內(nèi)容和方法是不夠的，還必須在實(shí)踐中不斷完善，才能推廣開來。這就需要采取先行試點(diǎn)的辦法，邊試點(diǎn)邊完善。試點(diǎn)工作可在大中小城市規(guī)模中選擇1-5個(gè)試點(diǎn)，經(jīng)過一、二年試點(diǎn)工作，再拿出整體完善與成型的推廣方案，在全國推廣。

3.聯(lián)防聯(lián)控，群策群力。習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)指出：“要堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主的方針，堅(jiān)持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)?！比窠】挡粌H僅是醫(yī)療衛(wèi)生部門的職責(zé)，也是全社會(huì)的職責(zé)，更是國家的職責(zé)。從全生命周期的角度來分析，它是涉及幼兒園、中小學(xué)、大學(xué)、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、社區(qū)組織、各級(jí)政府以及各級(jí)各類醫(yī)院，當(dāng)然也包括新聞媒體、社會(huì)基金組織、公益社團(tuán)、社會(huì)教育機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、康養(yǎng)旅游和醫(yī)養(yǎng)旅游景區(qū)等單位。為此，上述相關(guān)部門和單位都要將全民健康納入本行業(yè)管理體系，增加健康教育內(nèi)容，設(shè)立機(jī)構(gòu)安排專人落實(shí)。例如，2017年9月教育部印發(fā)了《中小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程指導(dǎo)綱要》，從小學(xué)到高中各年級(jí)全面實(shí)施，包括考察探究、社會(huì)服務(wù)、設(shè)計(jì)制作、職業(yè)體驗(yàn)、研學(xué)旅行、黨員活動(dòng)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)、參觀考察等，并且根據(jù)每個(gè)時(shí)段的教育目標(biāo)和年齡特點(diǎn)有側(cè)重地選擇活動(dòng)方式。從主動(dòng)承擔(dān)中小學(xué)健康教育任務(wù)的角度出發(fā)，就應(yīng)在這個(gè)“綱要”中增加健康教育的內(nèi)容。以此類推，其他相關(guān)部門也應(yīng)照此辦理。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)更應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)全民防病的主體責(zé)任，各級(jí)各類醫(yī)院都應(yīng)內(nèi)設(shè)防病科室。

4.培訓(xùn)隊(duì)伍，提高素質(zhì)。這一創(chuàng)新模式的最大亮點(diǎn)就是人人爭(zhēng)做“中醫(yī)治未病健康守護(hù)者。”實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，既需要廣泛宣傳、提升觀念，以“榜樣的力量是無窮的”民眾中健康楷模為引領(lǐng)，也需要專業(yè)隊(duì)伍的干預(yù)和引導(dǎo)，因此，需要最大限度地培訓(xùn)健康管理專業(yè)隊(duì)伍，可在大專院校中增設(shè)“健康管理專業(yè)”，并充分利用社會(huì)教育資源中鼓勵(lì)開展“健康管理”培訓(xùn)，如果家庭女主人都能夠掌握一定的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)和保障能力，將大大提高全民的健康水平。

5.組建智庫，編寫教材。全生命周期“治未病”自我教育與自我管理這一學(xué)科尚屬空白領(lǐng)域，在全民健康教育方面亟須編寫通俗易懂、受眾樂學(xué)、學(xué)之生效的教材，因此，建議由衛(wèi)生健康委和教育部以及國家中醫(yī)藥管理局共同組織相關(guān)專家學(xué)者，按照不同年齡階段的群體、不同的教育內(nèi)容，編寫系列教育叢書和社會(huì)教育機(jī)構(gòu)培訓(xùn)教材。同時(shí)，開展為中老年人和嬰幼兒免費(fèi)贈(zèng)書公益活動(dòng)。

6.廣開渠道，安置義工。在全生命周期“治未病”自我教育與自我管理模式中，有一個(gè)最大的健康養(yǎng)生項(xiàng)目就是讓老年人（60歲以上）在力所能及的前提下，在人生“第二春”上崗就業(yè)，讓他們?cè)诰褡非蠓矫娴玫綕M足，從而達(dá)到健康養(yǎng)生的目的。日本、美國都鼓勵(lì)老年人重新上崗創(chuàng)業(yè)和出任義工的支持政策。因此，建議在居民社區(qū)和公共服務(wù)體系中安置身體健康的老年人擔(dān)任義工，相關(guān)組織和機(jī)構(gòu)適當(dāng)給予老年人生活補(bǔ)貼，以此激發(fā)老年人發(fā)揮余熱，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

7.全民健康，保險(xiǎn)先行?！毒V要》提出：探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。建議有關(guān)部門盡快出臺(tái)“健康保險(xiǎn)”險(xiǎn)種，為全民健康提供又一保障。同時(shí)，出臺(tái)“健康險(xiǎn)”還有助于對(duì)少年、青年群體進(jìn)行健康強(qiáng)化干預(yù)，可以在“健康險(xiǎn)”的保險(xiǎn)期內(nèi)對(duì)這些群體通過保費(fèi)杠桿給予制約，即做到個(gè)人越健康則保費(fèi)越低，反之則越高。民眾為使保費(fèi)降低而勢(shì)必提升健康意識(shí)，自覺進(jìn)行健康自我管理，從而達(dá)到健康保障的目的。

六、研究結(jié)論

世界衛(wèi)生組織很早就提出：一個(gè)人只有軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德四個(gè)方面都健康，才是完全健康。其中心理健康是首要的、決定性的因素?，F(xiàn)代科學(xué)研究表明：沒有一種災(zāi)難比心理障礙給人帶來的痛苦更為深重。我國中醫(yī)學(xué)古典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，即把“心”定為人體五臟之一，并曰：“心者，君子之官?！毙木臣扰c軀體臟腑息息相關(guān)，更是人體最高統(tǒng)帥。因此，心理直接決定著個(gè)人的軀體、社會(huì)適應(yīng)和道德三個(gè)方面的健康。而“自我”，則是心理學(xué)的一個(gè)詞語，也稱自我意識(shí)或自我概念，主要是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己存在狀態(tài)的認(rèn)知，是個(gè)體對(duì)其社會(huì)角色進(jìn)行自我評(píng)價(jià)的結(jié)果。這里所說的自己所指的就是我們的軀體以及生理和心理活動(dòng)。因此，心理學(xué)界把自我意識(shí)歸入個(gè)性的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，作為個(gè)性結(jié)構(gòu)中的一個(gè)組成部分。據(jù)專家稱：自我養(yǎng)心，關(guān)鍵要學(xué)會(huì)調(diào)攝。國醫(yī)大師薛伯壽教授也提出：“健康靠自己”。因此，筆者認(rèn)為：應(yīng)借助中華傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”的理論為核心，健康養(yǎng)生必須要依賴自我教育與自我管理。自我教育就是要樹立自我認(rèn)知的理念，既要有主動(dòng)學(xué)習(xí)的積累，還要有不斷實(shí)踐的嘗試。自我管理就是要對(duì)自己的身體、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德修養(yǎng)進(jìn)行自我觀察、自我診斷、自我調(diào)適，才能確保健康生活。這一觀點(diǎn)說明三層含義：一是健康不單純的是身體問題，還包括心理、社會(huì)適應(yīng)和道德三大領(lǐng)域，這與此前人們對(duì)健康問題的認(rèn)知相差甚遠(yuǎn)。二是全民健康不僅僅是衛(wèi)生健康領(lǐng)域的職責(zé)，而是全社會(huì)的職責(zé)、更是國家的職責(zé)。三是健康是全體公民每個(gè)人的職責(zé)，每個(gè)人都要為自己的健康負(fù)全責(zé)。而且還要從小抓起，一直到老都要進(jìn)行自我教育和自我管理。2018年9月4日，環(huán)球網(wǎng)披露：21世紀(jì)是一個(gè)大健康時(shí)代，健康保障應(yīng)該由自己主動(dòng)負(fù)責(zé)。用“主動(dòng)健康模式”取代被動(dòng)健康模式，這一主動(dòng)健康模式的關(guān)鍵就是對(duì)自身健康狀態(tài)的主動(dòng)干預(yù)、主動(dòng)調(diào)整，這也符合祖國醫(yī)學(xué)的“治未病”機(jī)理。

因此，筆者立足創(chuàng)新，提出“創(chuàng)建中國全周期‘治未病自我教育與自我管理新模式”這一研究課題，旨在厘清健康問題的內(nèi)涵與外延，運(yùn)用未病先防的機(jī)理，提出全方位全周期的自我教育與自我管理模式的具體框架以及實(shí)現(xiàn)與推廣這一創(chuàng)新舉措的對(duì)策建議。同時(shí)，給出的研究結(jié)論：這一創(chuàng)新模式是快速推進(jìn)“健康中國”建設(shè)步伐和全面提升全民健康素質(zhì)的不二法則。因此，真誠期待全民人人學(xué)會(huì)自我保健的夢(mèng)想早日實(shí)現(xiàn)、“健康中國”早日建成、中國在預(yù)期壽命全球榜上早日置頂！

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〔責(zé)任編輯：常延廷〕