子宮肌瘤患者行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對患者生活質(zhì)量評分的影響

黃云 陳劍峰

【摘?要】 目的：分析并總結(jié)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對子宮肌瘤患者生活質(zhì)量評分的影響。方法：選擇612例子宮肌瘤患者，使用隨機(jī)分組方式將其分為兩組，每組患者306例。甲組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，乙組患者給予護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：乙組患者在心理和生理健康、社會功能以及物質(zhì)生活等方面的評分顯著優(yōu)于甲組患者，P<0.05。結(jié)論：對子宮肌瘤患者給予護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，可以有效改善其生活質(zhì)量，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤;護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);生活質(zhì)量;影響

文章編號：WHR2019022404

子宮肌瘤是人體最常見的一種腫瘤，也是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤之一，目前其發(fā)病原因尚不清楚，可能涉及正常肌層生長因子、性激素以及細(xì)胞突變等比較復(fù)雜的相互作用[1]。臨床上通常使用手術(shù)對子宮肌瘤進(jìn)行治療，但是會對患者的身心造成很大影響，因此必須給予其有效的護(hù)理措施。本文作者選擇了612例患者，分析了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對其治療過程中生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?資料

選擇2016年1月至2018年1月在本院進(jìn)行治療的612例子宮肌瘤患者，使用隨機(jī)分組方式將其分為兩組，每組患者306例。甲組患者年齡32～54歲，平均年齡（41.07±4.32）歲;病程1～9年，平均病程（4.34±1.31）年。乙組患者年齡33～56歲，平均年齡（42.46±4.37）歲;病程2～10年，平均病程（4.89±1.11）年。兩組資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2?方法

甲組患者給予一般護(hù)理措施，護(hù)理工作內(nèi)容包括病情觀察、運(yùn)動指導(dǎo)、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及健康宣教等。乙組患者在甲組護(hù)理方法基礎(chǔ)上采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，具體操作為：1）成立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組：小組的成員包括護(hù)士長、護(hù)理部以及責(zé)任制護(hù)理人員等，結(jié)合科室的實(shí)際情況 ，制定出科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理管理制度和流程，明確各個等級護(hù)理人員的職責(zé);還要建立相應(yīng)的獎懲機(jī)制和考核機(jī)制，對考核的標(biāo)準(zhǔn)要盡量完善并明確。2）加強(qiáng)管理和教育工作：加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，將整個一線護(hù)理人員的整體素質(zhì)提升，不僅要擁有強(qiáng)烈的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，還要有豐富的理論知識和扎實(shí)的專業(yè)技能，在子宮肌瘤患者的護(hù)理過程中，要定期觀察患者病情的變化情況，將護(hù)理操作的流程嚴(yán)格按照相關(guān)的制度和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，并對以往發(fā)生的問題進(jìn)行總結(jié)，分析出可能會發(fā)生的問題，做出相應(yīng)的防范方案[2]。3）完善工作流程：子宮肌瘤患者在入院之后，要進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，并且護(hù)理人員要結(jié)合患者的文化程度、性格特點(diǎn)以及病情輕重等實(shí)際情況進(jìn)行針對性宣教，健康教育的次數(shù)應(yīng)該適當(dāng)增加，同時(shí)要保證宣教的方式靈活多樣，可以通過發(fā)放含有子宮肌瘤知識的宣教手冊，也可以舉辦專題講座，讓患者充分了解子宮肌瘤病癥的相關(guān)知識及注意事項(xiàng)，正確給予認(rèn)知。在宣教過程中，護(hù)理人員要注意語言應(yīng)該通俗易懂，以免太多專業(yè)化，患者不能理解。4）不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組的成員應(yīng)該定期進(jìn)行分析討論會，對護(hù)理工作過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，并對經(jīng)驗(yàn)加以總結(jié)，以此來保證護(hù)理質(zhì)量能夠持續(xù)的改進(jìn)[3]。

1.3?評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察并比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況和護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量改善情況根據(jù)生活質(zhì)量評定量表進(jìn)行評定，內(nèi)容主要包括4個部分，即社會功能、心理健康、物質(zhì)生活、生理健康，每個內(nèi)容的滿分為50分，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的生活質(zhì)量改善越好。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件SPSS 25.0對數(shù)據(jù)加以分析和處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

甲組患者的心理健康評分為（37.91±2.44）分，生理健康評分為（39.51±4.01）分，社會功能評分為（38.18±3.09）分，物質(zhì)生活評分為（41.07±2.86）分;乙組患者的心理健康評分為（44.82±3.03）分，生理健康評分為（45.46±4.12）分，社會功能評分為（46.01±3.70）分，物質(zhì)生活評分為（47.00±1.62）分，甲組生活質(zhì)量評分顯著低于乙組患者的生活質(zhì)量評分，P<0.05。

3?討論

在臨床上，子宮肌瘤常見的臨床癥狀包括子宮出血、貧血、流產(chǎn)與不孕、白帶增多、疼痛、腹部壓迫及包塊等等[4-5]，通常以手術(shù)進(jìn)行治療，但是患者由于病情影響，加上不了解手術(shù)知識，很容易產(chǎn)生各種心理問題，影響治療效果，所以護(hù)理人員必須予以有效的護(hù)理干預(yù)措施，保證患者以積極的心態(tài)接受治療[6]。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，是一種新型的護(hù)理模式，其目的是為了通過不斷改善服務(wù)內(nèi)容和提升護(hù)理質(zhì)量，讓患者能夠享有更加全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)[7]。在本研究中，乙組患者經(jīng)過護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)之后，其生活質(zhì)量各項(xiàng)內(nèi)容評分顯著優(yōu)于甲組患者，并且護(hù)理滿意度更高，說明護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式更具優(yōu)勢。

總之，對子宮肌瘤患者給予護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，可以有效改善其生活質(zhì)量，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[7] 劉陽.優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國保健營養(yǎng)，2018，48（17）：145-146.