人性化護(hù)理管理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用研究

劉鴻雁 劉海舟

[摘要] 目的 探究心內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理管理的效果。方法 選取2017年8月—2018年7月該院心內(nèi)科收治患者76例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者38例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理管理，對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、操作素質(zhì)、應(yīng)急能力、健康宣教等工作能力及尿潴留、感染、腹脹等不良反應(yīng)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度、操作素質(zhì)、應(yīng)急能力、健康宣教等工作能力顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者尿潴留、感染、腹脹等不良事件發(fā)生率10.53%情況顯著少于對(duì)照組36.84%（P<0.05）。結(jié)論 心內(nèi)科患者中應(yīng)用人性化護(hù)理管理后，提高護(hù)理人員工作能力，減少了患者不良反應(yīng)的發(fā)生，提高心內(nèi)科整體護(hù)理質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理管理；心內(nèi)科；效果研究；護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（b）-0032-02

心內(nèi)科主要是治療心血管疾病的科室，也是醫(yī)院中的重要科室。心腦血管疾病的高發(fā)人群為老年人，心功能較差，其病情較重，發(fā)展較急、較快[1]。而能夠影響心內(nèi)科患者快速康復(fù)的因素有很多，其中包括患者心理狀態(tài)、生活習(xí)慣，護(hù)理人員的護(hù)理和服務(wù)等，如果這些因素都處于較差的狀態(tài)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥甚至死亡。由于心內(nèi)科的護(hù)理工作復(fù)雜、繁重，導(dǎo)致護(hù)理人員工作壓力增加，給護(hù)理人員增加很大的精神壓力，極易引起護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，從而引發(fā)護(hù)理糾紛。因此，為了避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證患者的生命健康，則應(yīng)提高心內(nèi)科護(hù)理人員的整體護(hù)理質(zhì)量，減輕其工作壓力，提高患者對(duì)治療護(hù)理的依從性，減少及避免護(hù)理不良事件。人性化護(hù)理管理為一種新型的護(hù)理管理模式，其管理的理念主要是以患者為中心，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)，從而為患者提供全面、完善的護(hù)理措施。該次以2017年8月—2018年7月收治的76例患者為研究對(duì)象，通過在心內(nèi)科應(yīng)用人性化護(hù)理取得較滿意的管理效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院心內(nèi)科收治的心血管疾病患者76例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者38例。其中實(shí)驗(yàn)組男性患者22例，女性患者16例，年齡49～76歲，平均年齡（38.7±15.2）歲。其中8例心力衰竭，18例心肌梗死，12例冠心??；對(duì)照組男性患者24例，女性患者14例，年齡50～78歲，平均年齡（39.1±16.4）歲。其中11例心力衰竭，7例心肌梗死，20例冠心病。對(duì)比兩組患者資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理，具體方法如下。

1.2.1 對(duì)環(huán)境的護(hù)理管理 首先在科室內(nèi)為護(hù)理人員設(shè)置休息間，提供舒適、安靜的休息環(huán)境，保證護(hù)理人員能夠以飽滿的精神進(jìn)行工作[2]。其次為患者提供一個(gè)安靜、舒適的治療環(huán)境，保證病室清潔干凈，避免病室的不安全因素出現(xiàn)。定期對(duì)病室進(jìn)行管理，其中包括對(duì)其進(jìn)行消毒，通風(fēng)換氣，以保證病室內(nèi)空氣的流通；合理地為患者分配病房，避免交叉感染，使患者能夠進(jìn)行良好休息；在病房內(nèi)設(shè)置便捷服務(wù)點(diǎn)，在走廊安裝扶手，地板安裝防滑材料，保證病室光線充足；促進(jìn)患者更好地康復(fù)。

1.2.2 護(hù)理服務(wù)規(guī)范化管理 完善護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理工作，做好晨間護(hù)理工作，完善生活護(hù)理。其中主要的內(nèi)容包括：定期觀察患者的病情，對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育；在患者入院時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，進(jìn)行常規(guī)檢查，使患者能夠熟悉醫(yī)院和病室的環(huán)境，減輕患者的陌生感；協(xié)助患者做好晚間護(hù)理，定時(shí)觀察患者病情，并進(jìn)行詳細(xì)、及時(shí)的記錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行解決[3]。從而使各方面的護(hù)理更完善。

1.2.3 給予護(hù)理人員有效的心理護(hù)理管理 護(hù)士長在科室工作中有著重要作用，在日常的護(hù)理工作中應(yīng)時(shí)常注意科室工作人員的情緒變化，常與其溝通、交流，疏導(dǎo)其不良心理，幫助其解決問題。并根據(jù)個(gè)人的情況給予針對(duì)性指導(dǎo)，給予其意見，緩解其不良情緒，提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性和主動(dòng)性，保證護(hù)理工作順利。

1.2.4 對(duì)患者的飲食護(hù)理管理 護(hù)理人員應(yīng)合理地管理患者的飲食，根據(jù)患者的具體病情為患者制定相應(yīng)的飲食方案。及時(shí)指導(dǎo)和調(diào)整患者的飲食計(jì)劃，囑患者應(yīng)少食多餐，進(jìn)食清淡易消化、高營養(yǎng)、高纖維及高鈣的食物為主。禁食辛辣刺激及生冷的食物，使患者飲食管理后增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，使患者的病情能夠快速的康復(fù)[4]。

1.2.5 對(duì)患者的用藥護(hù)理管理 用藥護(hù)理管理的應(yīng)用，減少了口服藥漏服或錯(cuò)服的現(xiàn)象，提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者用藥加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，保證患者的用藥安全。同時(shí)使患者能夠掌握用藥的方法和注意事項(xiàng)，做好自身的護(hù)理管理[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、操作素質(zhì)、應(yīng)急能力、健康宣教等工作能力及尿潴留、感染、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，選取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，選取[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員經(jīng)過管理后的工作能力

對(duì)比兩組護(hù)理人員經(jīng)過管理后的工作能力，見表1。

2.2 兩組患者再管理后不良事件發(fā)生情況

對(duì)比兩組患者在管理后不良事件發(fā)生情況，見表2。

3 討論

心內(nèi)科為醫(yī)院中重要的組成科室，由于收治的患者多數(shù)為高齡人，而涉及的疾病常為心絞痛、冠心病、心律失常、心理衰竭及猝死等，多數(shù)患者病情較重。對(duì)于這些疾病治療常采用手術(shù)或藥物的治療方法來緩解患者的病情，但是不管藥物治療還是手術(shù)治療，都會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷[6]。由于心內(nèi)科患者疾病的多樣和復(fù)雜，護(hù)理人員在工作中也存在較大的壓力，在護(hù)理工作中常會(huì)出現(xiàn)一系列的護(hù)理差錯(cuò)，影響患者的預(yù)后康復(fù)。隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理管理的發(fā)展和創(chuàng)新，以提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)模式，提高患者療效為宗旨，達(dá)到患者滿意的療效。由于心臟疾病的特殊性和醫(yī)療護(hù)理的快速發(fā)展，心內(nèi)科的護(hù)理管理也得到顯著提高。人性化護(hù)理管理能夠以患者為中心，以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)為目標(biāo)，其能夠完善心內(nèi)科的管理制度，對(duì)護(hù)理人員的操作流程進(jìn)行規(guī)范，使護(hù)理人員發(fā)揮自身所長，使患者的治療效果得到顯著的提高[7]。同時(shí)對(duì)護(hù)理人員施行人性化管理，有效地發(fā)揮了醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的主動(dòng)性和積極性，從而減少了護(hù)患的糾紛，減少患者在術(shù)中不良反應(yīng)的發(fā)生，為患者提供了最佳的護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理管理的核心是堅(jiān)持以人為本，以患者為中心，使護(hù)理人員將護(hù)理工作做到實(shí)處，為患者提供全面的護(hù)理措施[8]。人性化護(hù)理為新時(shí)代醫(yī)療護(hù)理發(fā)展的新型護(hù)理管理理念，能夠管理約束患者的不良行為，在護(hù)理人員在經(jīng)過管理后，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心理需要，滿足患者對(duì)護(hù)理的基本需求，而不再單純對(duì)疾病進(jìn)行護(hù)理[9]。

通過該次研究，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度、操作素質(zhì)、應(yīng)急能力、健康宣教等工作能力顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者尿潴留、感染腹脹等不良事件發(fā)生率10.53%情況顯著少于對(duì)照組36.84%（P<0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理管理應(yīng)用心內(nèi)科患者中，顯著提高護(hù)理人員的工作能力，減少了患者不良反應(yīng)的發(fā)生，提高護(hù)理人員的綜合能力和整體護(hù)理質(zhì)量。

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（收稿日期：2018-11-13）