美托洛爾輔助治療糖尿病合并甲亢的臨床療效觀察

楚遠(yuǎn)珍

【摘 要】目的：探討美托洛爾輔助治療糖尿病合并甲亢的臨床療效。方法：納入我院80例2017.1至2018.3糖尿病合并甲亢患者。隨機(jī)數(shù)字表分組，常規(guī)治療組采取常規(guī)藥物治療，美托洛爾組則采取常規(guī)藥物加上美托洛爾治療。比較常規(guī)治療組、美托洛爾組效果;血糖降低至達(dá)標(biāo)范圍時(shí)間、高代謝癥狀消失時(shí)間;治療前后患者血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量;副反應(yīng)。結(jié)果：美托洛爾組效果、血糖降低至達(dá)標(biāo)范圍時(shí)間、高代謝癥狀消失時(shí)間、血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量相比較常規(guī)治療組更好，P<0.05。美托洛爾組副反應(yīng)和常規(guī)治療組無(wú)明顯差異，P>0.05。結(jié)論：常規(guī)藥物加上美托洛爾治療糖尿病合并甲亢的效果理想。

【關(guān)鍵詞】美托洛爾輔助治療;糖尿病合并甲亢;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-269-02

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指由甲狀腺本身的疾病引起的自身免疫性疾病。 原因主要是彌漫性毒性甲狀腺腫。臨床表現(xiàn)不僅限于甲狀腺，而是多系統(tǒng)綜合征，如高代謝綜合征，彌漫性甲狀腺腫等，可出現(xiàn)躁動(dòng)、出汗和發(fā)熱、體重減輕等，需要及早進(jìn)行治療，以免危害健康和降低生活質(zhì)量[1]。本研究分析了美托洛爾輔助治療糖尿病合并甲亢的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與用藥方法

1.1 基本資料

納入我院80例2017.1至2018.3糖尿病合并甲亢患者。隨機(jī)分組，其中，常規(guī)治療組年齡37 ～ 75歲，平均年齡（58.32±9.25）歲，糖尿病合并甲亢病程為 4 ～ 23 年，平均病程（15.72±6.22）年。男女分別是18例和22例。美托洛爾組年齡37 ～ 76歲，平均年齡（58.68±9.01）歲，糖尿病合并甲亢病程為 4 ～ 23 年，平均病程（15.56±6.02）年。男女分別是17例和23例。常規(guī)治療組、美托洛爾組基本資料可比。

1.2 方法

常規(guī)治療組采取常規(guī)藥物治療，常規(guī)給予二甲雙胍治療，劑量遵醫(yī)囑，并給予他巴唑，每次服用10mg，每天三次。治療4周。

美托洛爾組則采取常規(guī)藥物加上美托洛爾治療。常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上給予美托洛爾，每次25mg服用，每天三次，治療4周。

1.3 指標(biāo)

比較常規(guī)治療組、美托洛爾組效果;血糖降低至達(dá)標(biāo)范圍時(shí)間、高代謝癥狀消失時(shí)間;治療前后患者血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量;副反應(yīng)。

顯效：病情恢復(fù)正常，血糖達(dá)標(biāo)，高代謝癥狀體征消失;有效：高代謝體征等改善，血糖改善;無(wú)效：病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。效果=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS22.0版本進(jìn)行x2、t檢驗(yàn)， P<0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果? 美托洛爾組有更高的療效，P<0.05。如表1.

2.2 血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量

治療前常規(guī)治療組、美托洛爾組血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量相近，P>0.05;治療后美托洛爾組血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 血糖降低至達(dá)標(biāo)范圍時(shí)間、高代謝癥狀消失時(shí)間

美托洛爾組血糖降低至達(dá)標(biāo)范圍時(shí)間、高代謝癥狀消失時(shí)間更好，P<0.05，見(jiàn)表3.

2.4 副反應(yīng)

美托洛爾組副反應(yīng)和常規(guī)治療組無(wú)明顯差異，P>0.05，如表4.

3 討論

糖尿病和甲狀腺功能亢進(jìn)是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，具有復(fù)雜的臨床發(fā)病機(jī)制。臨床實(shí)踐中沒(méi)有完整和完整的治療方案，目前尚未完全清除發(fā)病病因。在治療方面，常規(guī)是借助降血糖藥物和控制高代謝的他巴唑等進(jìn)行治療，但效果有限[3-4]。

美托洛爾是一種β受體阻滯劑β受體阻滯劑，其可選擇性將β1受體阻斷，減慢心率，對(duì)心肌收縮進(jìn)行抑制，延遲房室傳導(dǎo)時(shí)間，可降低血漿腎素活性，控制心律失常，用于糖尿病合并甲亢的治療中，可對(duì)血糖進(jìn)行有效控制，且可一定程度控制甲狀腺功能亢進(jìn)[5-6]。

本研究中，常規(guī)治療組采取常規(guī)藥物治療，美托洛爾組則采取常規(guī)藥物加上美托洛爾治療。結(jié)果顯示，美托洛爾組效果、血糖降低至達(dá)標(biāo)范圍時(shí)間、高代謝癥狀消失時(shí)間、血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量相比較常規(guī)治療組更好，P<0.05。美托洛爾組副反應(yīng)和常規(guī)治療組無(wú)明顯差異，P>0.05。

總之，常規(guī)藥物加上美托洛爾治療糖尿病合并甲亢的效果理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 范本.美托洛爾輔助治療糖尿病合并甲亢的臨床療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（27）：133-135.

[2] 王福濤.美托洛爾輔助治療糖尿病合并甲亢療效分析[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：87-80.

[3] 陳昌明，張潔.美托洛爾對(duì)糖尿病合并甲亢患者的臨床療效[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2017，22（06）：555-557.

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