對慢性阻塞性肺疾病患者實施康復(fù)護(hù)理的效果觀察

劉民富

摘要：目的：觀察康復(fù)護(hù)理應(yīng)用到慢性阻塞性肺疾病患者中的效果。方法：隨機(jī)將94例慢性阻塞性肺疾病患者分為觀察組和對照組，每組47例，觀察組實施康復(fù)護(hù)理，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組肺功能指標(biāo)無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組疾病知識掌握評分、肺功能指標(biāo)值均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理慢性阻塞性肺疾病患者后，可明顯改善患者肺功能，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，改善患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;康復(fù)護(hù)理;效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

慢性阻塞性肺疾病屬于臨床常見病，主要特征為持續(xù)氣流受限，且會進(jìn)行性發(fā)展，發(fā)病時癥狀多表現(xiàn)為氣喘、咳嗽?？┨档?，對患者呼吸功能及肺功能均產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，降低患者的生活質(zhì)量。目前，尚無可以根治該疾病的手段，所以治療需要長時間開展，并在治療期間給予患者有效的護(hù)理，以改善患者預(yù)后，然而，實施常規(guī)護(hù)理時，效果并不理想。研究指出，將康復(fù)護(hù)理應(yīng)用到慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中后，可進(jìn)一步提升護(hù)理效果。因此，本院即給予慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)護(hù)理，效果較好。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年5月～2017年5月接收的慢性阻塞性肺疾病患者94例，男55例，女39例;年齡43～83歲，平均（58.3±6.1）歲;病程2～16年，平均（7.6±2.4）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）病情均處于穩(wěn)定期;（3）溝通、表達(dá)能力均正常;（4）無嚴(yán)重重要臟器功能病變;（5）患者及家屬均對本研究知情。隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組47例，兩組資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組護(hù)理工作按照常規(guī)方法開展，包含宣傳健康知識、監(jiān)測患者病情等。在對照組基礎(chǔ)上，觀察組實施康復(fù)護(hù)理，具體如下[1]：

（1）健康教育：日常護(hù)理中，溝通交流多與患者進(jìn)行，以患者具體病情及其對疾病認(rèn)知情況為依據(jù)，有針對性的將疾病知識介紹給患者，包含疾病成因、預(yù)防方法、相關(guān)注意事項等，提升患者對疾病的認(rèn)知，并幫助患者形成正確的認(rèn)識，從而積極的配合醫(yī)護(hù)人員;（2）心理護(hù)理：情緒低落、悲觀、焦慮等為慢性阻塞性肺疾病患者常見的不良心理狀況，護(hù)理人員實施各項護(hù)理措施時，應(yīng)給予患者安慰，讓患者感受到關(guān)心與愛護(hù)，緩解不良心理狀況，同時，根據(jù)患者個體表現(xiàn)，疏導(dǎo)、干預(yù)患者心理，減輕患者心理壓力，提升依從性;（3）康復(fù)護(hù)理：①呼吸功能訓(xùn)練：縮唇訓(xùn)練、有控制深呼吸訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練為需進(jìn)行的訓(xùn)練內(nèi)容，護(hù)理人員將正確的訓(xùn)練方法演示給予患者，待患者掌握后囑咐患者每天練習(xí)，以促進(jìn)呼吸功能的改善;②有氧運動：爬樓梯、步行、慢跑等均為適合患者的有氧運動方式，護(hù)理人員要根據(jù)患者身體狀況設(shè)計運動方案，而且運動時間、運動強(qiáng)度以患者耐受程度為依據(jù)做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，循序漸進(jìn)，促進(jìn)患者機(jī)體免疫力的提升;③呼吸操訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行伸展肢體的運動，包含擴(kuò)胸運動、下蹲運動、旋轉(zhuǎn)頸部運動等，訓(xùn)練次數(shù)及時間同樣以患者耐受程度為依據(jù)確定并調(diào)整;（4）飲食指導(dǎo)：按照患者的體重，對攝入的總能量做出控制，并保證各營養(yǎng)素的攝入量合理，患者飲食以易消化為主，蛋白質(zhì)、能量要高，氨碳水化合物要低。

1.3觀察指標(biāo)

利用自制問卷調(diào)查患者對疾病知識的掌握情況，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，掌握程度越好;分別于護(hù)理前后檢測患者肺功能，指標(biāo)包含第1秒用力呼吸量（FEV1）、肺活量（FVC）、FEV1/FVC。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計分析，計量資料利用t檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疾病知識掌握評分比較

觀察組疾病知識掌握評分（85.6±5.9）分，對照組疾病知識掌握評分（62.7±6.5）分，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2護(hù)理前后肺功能比較

護(hù)理前，兩組肺功能指標(biāo)無顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組肺功能明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

對于慢性阻塞性肺疾病患者來說，經(jīng)長期治療后，已經(jīng)有效控制病情，生命體征較為穩(wěn)定，但尚未改善患者肺功能，仍比較弱，需要實施有目的的訓(xùn)練，促進(jìn)患者肺功能的提升，從而提高患者的生活質(zhì)量[2]。因此，護(hù)理作為可改善患者肺部功能的方法，受到臨床廣泛重視，然而常規(guī)護(hù)理所能獲得的改善效果并不理想。將康復(fù)護(hù)理應(yīng)用到慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中后，除干預(yù)患者的認(rèn)知及心理狀況外，針對患者具體情況，給予患者呼吸功能訓(xùn)練、有氧運動訓(xùn)練等，促進(jìn)患者呼吸功能的改善，提高患者的運動能力，并使患者肺部功能效能提升，達(dá)到增強(qiáng)肺功能的目的。

綜上，慢性阻塞性肺疾病患者接受康復(fù)護(hù)理后，肺功能可得到明顯改善，且患者掌握疾病知識的程度升高，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊華.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者自護(hù)能力及肺功能的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（19）：187+189.

[2]陳鳳枝.護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者治療依從性的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（12）：222-223.