智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和實(shí)現(xiàn)路徑研究

侯文華 陳婷

摘要：文章通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外智慧養(yǎng)老模式的相關(guān)研究工作和成果以及產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)踐的梳理和分析，從信息科技介入老年人生活的現(xiàn)狀、智慧養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)、智慧養(yǎng)老背景下的老年人知識(shí)管理等幾個(gè)方面闡述了智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展現(xiàn)狀和實(shí)現(xiàn)路徑。研究結(jié)果能為開展面向老年人的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)、老年人信息科技產(chǎn)品/服務(wù)的設(shè)計(jì)和開發(fā)、智慧社區(qū)的建設(shè)、老年人隱性知識(shí)管理、智慧養(yǎng)老背景下老年服務(wù)檔案資源的整合提供指導(dǎo)，并根據(jù)每個(gè)方面的研究現(xiàn)狀，提出了當(dāng)前研究的不足和未來(lái)研究的方向。

關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老；智慧社區(qū)；涉老知識(shí)管理；涉老信息科技產(chǎn)品/服務(wù)

一、 引言

當(dāng)前，世界各國(guó)普遍面臨人口老齡化的問(wèn)題，據(jù)全國(guó)老齡辦發(fā)布的老齡藍(lán)皮書《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2016）》指出，截止2016年，我國(guó)65歲以上的老年人所占人口總數(shù)的比例已經(jīng)超過(guò)7%，預(yù)計(jì)到2040年60歲以上的人口比例將達(dá)到28%左右，我國(guó)現(xiàn)階段處于一個(gè)老齡化社會(huì)，老年人口數(shù)量高居世界榜首，加之多數(shù)老年人出現(xiàn)慢病化、失能化，養(yǎng)老問(wèn)題日益成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。學(xué)術(shù)界也意識(shí)到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與教育、住房、醫(yī)療已成為當(dāng)今社會(huì)矚目的四大關(guān)鍵詞，提出了旅游養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等豐富的養(yǎng)老模式。但當(dāng)前主要的養(yǎng)老模式依舊是傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式雖然能在一定程度上滿足大多數(shù)老年人的養(yǎng)老需求，但隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型速度逐步加快，加之人們的生活觀念也隨之發(fā)生變化，在當(dāng)前老年人普遍健康狀況不佳、尚未形成制度化的養(yǎng)老途徑的情況下，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式暴露出很多弊端，如何對(duì)養(yǎng)老模式進(jìn)行創(chuàng)新，緩解養(yǎng)老壓力，是我國(guó)現(xiàn)階段亟待解決的問(wèn)題，而突破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式在服務(wù)內(nèi)容上的單一性，服務(wù)人員專業(yè)化程度不高、管理制度不規(guī)范等實(shí)踐運(yùn)作過(guò)程中的局限性是積極探索新型養(yǎng)老模式，從而破解養(yǎng)老難題，提高老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在。

智慧養(yǎng)老的概念源自于英國(guó)生命信托基金，是指借助于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與信息平臺(tái)跨越時(shí)空界限向老人提供實(shí)時(shí)高效的養(yǎng)老服務(wù)。目前，學(xué)術(shù)界對(duì)“智慧養(yǎng)老”概念的界定仍存在一定程度的分歧，但對(duì)其原理基本形成了統(tǒng)一認(rèn)識(shí)：智慧養(yǎng)老是通過(guò)將物聯(lián)網(wǎng)、因特網(wǎng)、社交網(wǎng)等技術(shù)整合起來(lái)，向老齡化人群提供高質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人的物質(zhì)文化需求。朱勇等學(xué)者認(rèn)為所謂智慧養(yǎng)老，就是以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)為依托，集中運(yùn)用現(xiàn)代通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、老年服務(wù)業(yè)技術(shù)和智能控制技術(shù)，全方位實(shí)現(xiàn)老年人在安全保障、醫(yī)療保健、日常起居等方面的養(yǎng)老服務(wù)。綜合以上觀點(diǎn)，該文認(rèn)為智慧養(yǎng)老模式并非僅僅是各類資源以及通信設(shè)備的無(wú)縫連接，這些信息技術(shù)只是智慧養(yǎng)老模式的實(shí)現(xiàn)的載體和基礎(chǔ)，這種養(yǎng)老模式的智慧之處在于兼顧“智”和“慧”，一方面利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)向老人提供友好、自助式的生活服務(wù)，另一方面實(shí)現(xiàn)了涉老知識(shí)的高效管理和利用，這便是智慧養(yǎng)老模式的“智慧”之舉。

從總體上看，盡管智慧養(yǎng)老模式已經(jīng)引起學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，但是大多數(shù)關(guān)于養(yǎng)老方式研究的研究對(duì)象仍以家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老為主，或是僅僅是對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式與智慧養(yǎng)老模式的對(duì)比，集中在人口老齡化和老年問(wèn)題的相關(guān)研究非常多。因此，本文試圖從豐富的角度對(duì)智慧養(yǎng)老模式的研究工作進(jìn)行分類，做出一個(gè)當(dāng)前相關(guān)研究的全景圖，在理清傳統(tǒng)養(yǎng)老模式與智慧養(yǎng)老區(qū)別和聯(lián)系的基礎(chǔ)上，從服務(wù)模式、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、技術(shù)支持水平等更加豐富的視角理解智慧養(yǎng)老模式，為創(chuàng)新中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)提供理論支持和動(dòng)力。

二、 信息科技介入老年人生活的現(xiàn)狀研究

當(dāng)前我國(guó)乃至世界各國(guó)面臨的一個(gè)現(xiàn)狀是信息科技的迅猛發(fā)展伴隨著人口老齡化程度的不斷加深，因?yàn)榭萍寂c社會(huì)發(fā)展的互動(dòng)和滲透，在應(yīng)對(duì)老齡化這一社會(huì)問(wèn)題時(shí)，很多專家學(xué)者將目光轉(zhuǎn)向了科學(xué)技術(shù)，積極尋求科學(xué)技術(shù)在應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)中的重要角色，“科技養(yǎng)老”“智慧養(yǎng)老”正是這種情況下產(chǎn)生的。信息科技主要以兩種方式介入老年人的生活，一方面，老年人都有不同的信息需求，信息科技如何支持這些需求，即開展面向老年群體的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)。另一方面，老年用戶的一些特點(diǎn)使得他們對(duì)信息科技產(chǎn)品有一定不同于年輕用戶的特殊需求，為之設(shè)計(jì)符合其需求的信息科技產(chǎn)品使老年用戶主動(dòng)順暢地使用信息科技，享受信息科技給生活帶來(lái)的諸多便利是迎合智慧養(yǎng)老模式的重要體現(xiàn)。

1. 面向老年人的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)。人們無(wú)法從其現(xiàn)有的知識(shí)和認(rèn)知中解釋當(dāng)前所遇到的問(wèn)題時(shí)，需要從其他人或者資源獲取幫助，就形成了信息需求，一些研究工作從老年人的網(wǎng)絡(luò)信息需求為視角，發(fā)現(xiàn)信息科技對(duì)老年人滿足信息需求的支持作用和老年人的信息需求對(duì)信息科技產(chǎn)品和服務(wù)的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)的影響。左美云等以馬斯洛需求層次理論為依據(jù)，綜合采用演繹法和文獻(xiàn)分析法，得出了老年人的信息需求層次模型。

許豐滿通過(guò)分析臺(tái)灣地區(qū)老年人在生理安全、經(jīng)濟(jì)安全、維系社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、社會(huì)參與和自我實(shí)現(xiàn)等需求特點(diǎn)，明確了老年人使用網(wǎng)絡(luò)獲取信息的主要目標(biāo)和方式，并考慮到公共圖書館豐富的館藏資源、智能終端等優(yōu)勢(shì)，提出了臺(tái)灣公共圖書館滿足老年人網(wǎng)絡(luò)信息需求的服務(wù)方式，如設(shè)立樂(lè)齡學(xué)習(xí)資源中心、配備老年人專用信息服務(wù)設(shè)施、開設(shè)信息技能教育課程、通過(guò)數(shù)字化服務(wù)提供相應(yīng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源等舉措。郭穎等[7]以武漢市社區(qū)老年人為樣本總體，針對(duì)其信息需求內(nèi)容以及獲取途徑進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，利用馬斯洛需求層次理論分析老年人的信息需求，最后構(gòu)建社區(qū)老年人的信息需求模型，統(tǒng)計(jì)分析老年人的信息獲取途徑，據(jù)此提出面向老年人的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)的相關(guān)建議，如完善社區(qū)智能化安全信息產(chǎn)品，配置“一鍵通”等援救呼叫設(shè)備，有針對(duì)性地為老年人提供其所需信息，主要包括物價(jià)、食品安全、醫(yī)療保障以及養(yǎng)老等方面。范良瑛等以上海、無(wú)錫、武漢、重慶、遵義等地居住5年以上，年齡在60歲以上的老年人為調(diào)查對(duì)象，以調(diào)查問(wèn)卷方式分析其日常生活信息需求和程度，發(fā)現(xiàn)不同地區(qū)的老年人所需的信息在內(nèi)容和程度上都存在顯著差異，但相同的是前幾類需求程度較高的信息都集中在新聞資訊信息、健康信息、娛樂(lè)信息、福利信息以及科普知識(shí)幾類上，因此在提供信息服務(wù)時(shí)應(yīng)考慮到這些在內(nèi)容和程度上的差異，并據(jù)此提供有針對(duì)性的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)。李小平等構(gòu)建了老年人的信息查詢行為模型，強(qiáng)調(diào)信息庫(kù)和信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和開發(fā)要以老年人群體的信息查詢習(xí)慣為出發(fā)點(diǎn)，接口的設(shè)計(jì)要以老年人的視力、體力等生理特征為落腳點(diǎn)，具備簡(jiǎn)單易用的特點(diǎn)。

未來(lái)的研究方向應(yīng)該對(duì)老年群體進(jìn)行區(qū)分，根據(jù)地區(qū)、不同種族、不同的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分成不同的研究組進(jìn)行對(duì)比研究，得到每個(gè)群體的信息需求，設(shè)計(jì)針對(duì)性強(qiáng)的信息服務(wù)體系，同時(shí)提供有價(jià)值的醫(yī)療信息，同時(shí)在線下開展各項(xiàng)活動(dòng)，提高老年人的信息素養(yǎng)，為養(yǎng)老服務(wù)提供高效便捷的信息服務(wù)，支撐老人的智慧養(yǎng)老模式。

2. 智慧養(yǎng)老社區(qū)。智慧養(yǎng)老按照空間地點(diǎn)劃分，可分為智慧居家、智慧社區(qū)和智慧機(jī)構(gòu)三種模式，社區(qū)養(yǎng)老一直是傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要組成部分，在我國(guó)發(fā)布的“9073”養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃中，應(yīng)該有90%的老年人在家中養(yǎng)老，7%的老人在養(yǎng)老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，換句話說(shuō)，應(yīng)該有97%的老年人會(huì)選擇社區(qū)養(yǎng)老方式，這種養(yǎng)老方式也是智慧養(yǎng)老的關(guān)注重點(diǎn)，隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)的發(fā)展，借助物聯(lián)網(wǎng)等信息設(shè)備搭建的智慧社區(qū)可打破時(shí)空界限，使得老年人和其家屬可以在家中使用網(wǎng)絡(luò)在線上與線下的醫(yī)療保健中心、政府公益組織等建立實(shí)時(shí)聯(lián)系，利用智慧社區(qū)中的信息平臺(tái)使用各種養(yǎng)老服務(wù)資源，滿足自身需求。

智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系是以云計(jì)算數(shù)據(jù)中心為平臺(tái)、依托社區(qū)，通過(guò)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng)、廣電網(wǎng)等信息技術(shù)將社區(qū)內(nèi)的老年人、家屬、公共服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)等信息、資源、服務(wù)整合到智慧社區(qū)養(yǎng)老云計(jì)算數(shù)據(jù)中心，把養(yǎng)老服務(wù)的需求者、提供者、組織者和監(jiān)督者聯(lián)系起來(lái)，由養(yǎng)老云計(jì)算數(shù)據(jù)中心采集老年人信息、據(jù)此分析其需求，為老年人提供線上線下一體化的衣食住行、醫(yī)療、社交、托管等方面的服務(wù)。智慧社區(qū)是一個(gè)復(fù)雜的信息系統(tǒng)，借助物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng)等信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)家庭娛樂(lè)、家居、安防的無(wú)縫連接，為老年人提供全方位、多方面的公共服務(wù)。許多學(xué)者的研究工作通過(guò)分析智慧社區(qū)的體系搭建和應(yīng)用的開發(fā)，針對(duì)智慧社區(qū)服務(wù)管理系統(tǒng)的應(yīng)用功能進(jìn)行了規(guī)劃設(shè)計(jì)。

通過(guò)對(duì)以上研究工作進(jìn)行梳理可以發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的智慧社區(qū)建設(shè)以及在養(yǎng)老問(wèn)題中的典型應(yīng)用模式仍存在許多問(wèn)題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）缺乏合理有效的頂層設(shè)計(jì)，尚未形成學(xué)界普遍認(rèn)可的智慧社區(qū)的基本體系架構(gòu)。

（2）多數(shù)智慧社區(qū)的服務(wù)平臺(tái)是單獨(dú)開發(fā)的，只是針對(duì)某個(gè)社區(qū)的“量身定做”，無(wú)法滿足技術(shù)應(yīng)用的普遍需求，重復(fù)開發(fā)，增加運(yùn)營(yíng)成本。

（3）具備較強(qiáng)信息化素養(yǎng)的服務(wù)人員應(yīng)成為智慧社區(qū)服務(wù)體系的一部分，如何培養(yǎng)相應(yīng)的社區(qū)服務(wù)人員的人才體系和優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)是智慧社區(qū)建設(shè)中的關(guān)鍵問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題尚未得到專家學(xué)者的重視。

三、 智慧養(yǎng)老背景下的涉老知識(shí)管理

涉老知識(shí)管理的目的是實(shí)現(xiàn)知識(shí)共享，滿足老年人的知識(shí)需求，這也是適應(yīng)智慧養(yǎng)老模式的新需求。論壇、微博、博客等自媒體被全球用戶廣泛使用，越來(lái)越多的退休老年人愿意在論壇、微博、博客等虛擬社區(qū)分享信息及知識(shí)。已經(jīng)有左美云、周軍杰等學(xué)者注意到老年人的知識(shí)貢獻(xiàn)行為，基于虛擬社區(qū)的不同類型，并結(jié)合社會(huì)認(rèn)知理論研究了退休的老年人通過(guò)社交媒體的知識(shí)貢獻(xiàn)行為，不僅豐富了知識(shí)管理理論，對(duì)社交媒體的管理和利用同時(shí)也產(chǎn)生了一定的實(shí)踐意義，最為重要的是為如何利用退休的老年人力資源、促進(jìn)隱性知識(shí)管理、回避知識(shí)流失提供了理論指導(dǎo)。

除此之外，社交媒體也被視為是一個(gè)新的有效的媒介檢索、分享和傳播信息的工具，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)上的大量可用的相關(guān)信息，社交媒體可以為老年消費(fèi)者提供知識(shí)和工具來(lái)管理特定的健康狀況和疾病問(wèn)題，為老年人提供了一個(gè)健康知識(shí)管理的平臺(tái)。在智慧養(yǎng)老背景下，如何利用社交媒體整合有關(guān)老年人的知識(shí)需求，并能通過(guò)合適的渠道和形式形成及時(shí)的知識(shí)供需匹配，是適應(yīng)新時(shí)期智慧養(yǎng)老模式的新需求，也是老年服務(wù)體系智能化建設(shè)的重要內(nèi)容。

除了社交媒體等技術(shù)因素，另外一個(gè)知識(shí)管理實(shí)踐的關(guān)鍵成功因素是知識(shí)管理過(guò)程中主客體的知識(shí)共享和協(xié)作的態(tài)度。大多數(shù)管理者認(rèn)為年輕人會(huì)更積極響應(yīng)新技術(shù)，包括William K. McHenry和Steven R. Ash在內(nèi)的學(xué)者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了這個(gè)問(wèn)題，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方法探究了在信息需求、知識(shí)管理和協(xié)作的態(tài)度上的代際差異，這些研究工作的結(jié)論也能為促進(jìn)老年人的知識(shí)管理效率提供正向的指導(dǎo)。

國(guó)內(nèi)學(xué)者旨在發(fā)現(xiàn)技術(shù)性代際知識(shí)轉(zhuǎn)移的規(guī)律，從而提出有效的知識(shí)轉(zhuǎn)移策略和機(jī)制。汪長(zhǎng)玉、左美云針對(duì)如何利用退休人力資源、回避知識(shí)流失風(fēng)險(xiǎn)，將退休員工知識(shí)保留方式分為保留過(guò)程和保留手段兩部分分析了員工退休對(duì)企業(yè)管理的影響過(guò)程，構(gòu)造了保留退休員工知識(shí)的價(jià)值鏈模型。

四、 結(jié)論與未來(lái)研究展望

智慧養(yǎng)老模式是應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的有力舉措，涉及養(yǎng)老模式研究的文章很多，同時(shí)、涉及智慧養(yǎng)老政策體系、標(biāo)準(zhǔn)體系以及涉老知識(shí)管理、涉老信息系統(tǒng)的研究頗為豐富，這些研究工作的成果有的已經(jīng)投入實(shí)踐，有的具有一定的前瞻性，尚停留在理論研究階段，本文從信息科技介入老年人生活的現(xiàn)狀、智慧養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)、智慧養(yǎng)老背景下的老年人知識(shí)管理三個(gè)方面對(duì)近幾年的研究成果進(jìn)行了梳理和整合，這些正在成為或已經(jīng)成為智慧養(yǎng)老模式研究的新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

如何協(xié)調(diào)好老齡化和信息化這兩大交叉并行特征的關(guān)系是影響智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展和實(shí)現(xiàn)路徑的關(guān)鍵因素，盡管信息技術(shù)的發(fā)展帶動(dòng)了一系列充滿“智慧”的衍生產(chǎn)品和服務(wù)（如專門針對(duì)老年人設(shè)計(jì)的可穿戴產(chǎn)品），但是在養(yǎng)老制度、老年人的思想觀念、信息素養(yǎng)等方面仍有較大的提升空間。由于老年人是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的被服務(wù)主體，提升老年群體的整體信息素養(yǎng)，才能提升信息技術(shù)的使用效率，如在社區(qū)內(nèi)開展針對(duì)老年人的信息技術(shù)教育，當(dāng)老年人在養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的使用上出現(xiàn)障礙時(shí)能提供切實(shí)有效的幫助，不斷縮小個(gè)體之間的信息獲取能力。在制度層面，應(yīng)建立各級(jí)政府為主，社區(qū)為輔的養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督評(píng)估機(jī)制，并根據(jù)法律法規(guī)的實(shí)施情況不斷完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)借助手機(jī)APP、微信公眾號(hào)等信息發(fā)布途徑，讓老人及其技術(shù)及時(shí)了解收費(fèi)、服務(wù)項(xiàng)目、法律法規(guī)等信息，提升信息透明度，完善政府職能。結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的平臺(tái)試點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)工作的總結(jié)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和效率，形成智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的新格局。

未來(lái)的研究重點(diǎn)可以繼續(xù)關(guān)注涉老電子商務(wù)運(yùn)營(yíng)模式、IT/IS支持的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面，限于篇幅，本文無(wú)法繼續(xù)對(duì)這幾個(gè)方面的研究成果進(jìn)行梳理，但是這些也是今年涉老研究的重點(diǎn)。作者自己會(huì)關(guān)注，也呼吁學(xué)術(shù)界廣大學(xué)者們給予這兩個(gè)方面足夠的關(guān)注，開展更為廣泛深入的研究。

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基金項(xiàng)目：國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金“政府規(guī)制下制藥企業(yè)創(chuàng)新激勵(lì)與定價(jià)機(jī)制研究”（項(xiàng)目號(hào)：15BGL074）；國(guó)家自然科學(xué)基金“中國(guó)企業(yè)網(wǎng)上創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)理研究”（項(xiàng)目號(hào)：71071080）。

作者簡(jiǎn)介：侯文華（1964-），男，漢族，河北省邢臺(tái)市人，南開大學(xué)商學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師，研究方向?yàn)閯?chuàng)新管理、物流與供應(yīng)鏈管理、對(duì)策與決策理論；陳婷（1986-），女，漢族，河北省石家莊市人，南開大學(xué)商學(xué)院博士生，研究方向?yàn)榭萍颊?、科技管理和評(píng)價(jià)。

收稿日期：2018-12-27。