氨基葡萄糖+玻璃酸鈉治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床效果觀察

任鵬國丹

【摘 要】 目的：探究氨基葡萄糖+玻璃酸鈉治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法：選取我院2015年5月至2017年6月間收治的48例膝骨關(guān)節(jié)炎患者作為觀察對象，按照數(shù)字隨機法將該48例患者隨機分為觀察組和對照組，每組24例患者，設定對照組患者進行玻璃酸鈉注射治療，設定觀察組患者在接受玻璃酸鈉注射治療的基礎上增加氨基葡萄糖口服治療，觀察對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：治療后4周及8周，觀察組患者者Lysholm膝關(guān)節(jié)評分顯著高于對照組，觀察組治療總有效率（91.66%）顯著高于對照組治療總有效率（66.67%），（P<0.05）。結(jié)論：臨床應用氨基葡萄糖+玻璃酸鈉治療膝骨關(guān)節(jié)炎患者，能夠有效提高患者Lysholm膝關(guān)節(jié)評分，改善臨床癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 氨基葡萄糖;玻璃酸鈉;膝骨關(guān)節(jié)炎

【中圖分類號】R539【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-073-02

膝骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病變，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)反復疼痛、腫脹，嚴重影響了患者的日產(chǎn)生活。為了探究氨基葡萄糖+玻璃酸鈉治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床效果，本次實驗選取我院2015年5月至2017年6月間收治的48例膝骨關(guān)節(jié)炎患者作為觀察對象，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月至2017年6月間收治的48例膝骨關(guān)節(jié)炎患者作為觀察對象，按照數(shù)字隨機法將該48例患者隨機分為觀察組和對照組，每組24例患者，設定對照組患者進行玻璃酸鈉注射治療，對照組中有男性患者14例，女性患者10例，對照組患者中年齡最大者為72歲，年齡最小者為42歲，患者的平均年齡為：（65.65±5.64）歲，對照組患者中病程最長為6年，病程最短為1年，患者的平均病程為：4.65年;設定觀察組患者在接受玻璃酸鈉注射治療的基礎上增加氨基葡萄糖口服治療，觀察組中有男性患者13例，女性患者11例，對照組患者中年齡最大者為75歲，年齡最小者為45歲，患者的平均年齡為：（66.67±6.02）歲，對照組患者中病程最長為7年，病程最短為1年，患者的平均病程為：4.97年;將參與本次研究患者的年齡、性別、病程等臨床基本資料進行對比，其數(shù)據(jù)性差異無一般統(tǒng)計學意義，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

設定對照組患者進行玻璃酸鈉注射治療，首先對患者進行膝關(guān)節(jié)髕骨常規(guī)消毒并鋪墊無菌巾，指導患者將膝關(guān)節(jié)90°屈曲，穿刺點位選擇髕骨下方髕

韌帶外側(cè)或內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙，待麻醉起效將膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液吸凈，并注入2ml玻璃酸鈉注射液，并輔助患者進行適當活動促進藥物擴散，術(shù)后縫合創(chuàng)口，同時給予患者3天抗生物藥物治療防治感染。治療1次/周，1個治療療程設定為5周;

設定觀察組患者在接受玻璃酸鈉注射治療的基礎上增加氨基葡萄糖口服治療，其中玻璃酸鈉注射治療的方法與對照組相同，在該基礎上增加氨基葡萄糖口服治療，其中口服頻率每日2次，同樣將1個治療療程設定為5周。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者臨床治療效果。①參照Lysholm膝關(guān)節(jié)評分標準對兩組患者治療前、治療2周、4周及8時的情況進行評分對比[1];②治療有效率判定：痊愈：患者膝關(guān)節(jié)疼痛及腫脹等臨床癥狀完全消失，關(guān)節(jié)正常生理功能恢復正常，能夠進行日?；顒?有效：患者膝關(guān)節(jié)疼痛及腫脹等臨床癥狀有所減輕，關(guān)節(jié)正常生理功能有所恢復但仍對患者正常生活造成一定影響;無效：患者膝關(guān)節(jié)疼痛及腫脹等臨床癥狀無明顯變化甚至有加重趨勢，患者關(guān)鍵正常生理功能無變化對患者正常生活影響較大?？傆行?（痊愈患者數(shù)+有效患者數(shù)）/總患者數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用SPSS19.0軟件對本次實驗記錄的數(shù)據(jù)信息進行分析，其中計數(shù)資料檢驗值為x2，表示為%，計量資料檢驗值為t，表示為均值標準差，P<0.05代表其差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組Lysholm膝關(guān)節(jié)評分變化情況治療前及治療后2周，兩組患者Lysholm膝關(guān)節(jié)評分均無顯著變化，治療后4周及8周，觀察組患者者Lysholm膝關(guān)節(jié)評分顯著高于對照組且其數(shù)據(jù)有顯著性差異，（P<0.05）。見下表1：

2.2 對比兩組治療有效率觀察組治療總有效率（91.66%）顯著高于對照組治療總有效率（66.67%），（P<0.05）。見下表2：

3 討論

膝骨關(guān)節(jié)炎患者尤其是老年患者，軟骨退變等原因，引起滑膜及碎屑增生肥大，使其關(guān)節(jié)內(nèi)形成游離體及骨贅等組織進而誘發(fā)炎癥的形成，過去臨床中常采用向患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入玻璃酸鈉的方法進行治療，能夠有效保護患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨，緩解患者臨床疼痛、腫脹等現(xiàn)象，而氨基葡萄糖能夠有效緩解膝關(guān)鍵韌帶的損傷，起到抗炎的作用，將兩種治療方法結(jié)合能夠起到顯著的療效[2]。結(jié)合本次實驗結(jié)果顯示：治療后4周及8周，觀察組患者者Lysholm膝關(guān)節(jié)評分顯著高于對照組，觀察組治療總有效率（91.66%）顯著高于對照組治療總有效率（66.67%），（P<0.05）。

綜上，臨床應用氨基葡萄糖+玻璃酸鈉治療膝骨關(guān)節(jié)炎患者，能夠有效提高患者Lysholm膝關(guān)節(jié)評分，改善臨床癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 劉永瑩，楊紹鵬.玻璃酸鈉注射液聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效研究[J].中國處方藥，2018，16（8）：64-65.

[2] 林基勇，龐宇舟，方剛， 等.玻璃酸鈉聯(lián)合氨基葡萄糖治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效的meta分析[J].中國老年學雜志，2018，38（16）：3913-3916.