PBL結(jié)合數(shù)據(jù)庫在超聲教學中的應用研究

社會發(fā)展迅速，“互聯(lián)網(wǎng)+”“大數(shù)據(jù)平臺”等接踵而至，信息技術(shù)不斷更新，醫(yī)學影像數(shù)據(jù)庫逐漸完善，而且數(shù)據(jù)庫在臨床應用的作用逐漸顯現(xiàn)，通過與臨床患者資料相互比對，使數(shù)據(jù)資料條理清晰[1-3]。而且數(shù)據(jù)具有一定組織結(jié)構(gòu)，具有良好檢索功能，便于進行大量資料調(diào)取工作，并且數(shù)據(jù)保密性良好，還可以進行實時共享。在學生進行超聲課程學習時，由于內(nèi)容較為枯燥乏味，且內(nèi)容抽象，導致很多學生無法掌握必要知識點[4]?？紤]到這一因素，在臨床上進行選擇合理教學方法進行超聲教學，并將數(shù)據(jù)庫引入臨床教學，可顯著提升教學效果。我院在超聲教學中聯(lián)合應用PBL教學和超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫方法，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取超聲科室學習學生76名為研究對象，2016年1月—2017年12月在本院接受學習，根據(jù)入院先后將其均分為兩組，每組38例，1組為對照組，2組為觀察組。其中，對照組男女學生數(shù)量比例21/17，年齡20～25歲，平均年齡（22.6±1.1）歲；觀察組男女學生數(shù)量比例23/15，年齡19～26歲，平均年齡（22.8±1.0）歲，兩組患者在基礎信息上差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比。所有研究對象均知曉本項研究，且該實驗經(jīng)醫(yī)院批準。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)教學方法。進行課堂教學，講述相關(guān)疾病的超聲診斷和鑒別診斷，展示典型案例，課后留下相應作業(yè)。

1.2.2 觀察組 聯(lián)合應用PBL教學法和超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫。具體內(nèi)容如下：（1）提出問題。當學生進入超生學習時，帶教老師給予學生一些典型病例，并設計一些相關(guān)問題使學生進行獨立思考。問題要具備一定關(guān)聯(lián)性，而且不能過于抽象，要求學生自己學會資料查找，并做好問題回答準備。（2）實習安排。明確每周教學內(nèi)容，如第一周脾臟超聲，第二周胃腸超聲等。然后每周在老師的帶領下參與真實病例的超聲檢查，使學生能夠?qū)⒗碚撆c實踐進行結(jié)合，避免紙上談兵。（3）開展組間討論。每周帶教結(jié)束時開展以小組為單位的團體討論，討論核心是一周內(nèi)所遇到的問題。討論過程中要求每個學生發(fā)表自身觀點，并進行答案補充，最終達成共識。（4）總結(jié)歸納。討論結(jié)束后，由帶教老師進行全面總結(jié)歸納，對積極性較好的學生給予表揚和贊賞，對于討論中出現(xiàn)錯誤的問題進行更正和正確指導。（5）合理引入超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫。對學生進行積極引導，將數(shù)據(jù)庫資料展現(xiàn)給學生查閱，并進行補充講解。

1.3 觀察指標

比較兩組學生考試成績和教學滿意度。考試成績[5]：共分為基礎理論知識、超聲專業(yè)知識、報告書寫和實踐操作四項，每項25分，分數(shù)越高，成績越佳。教學滿意度[6]：采用自制問卷調(diào)查，問卷各條目評定者信度值為0.81～0.93，具有良好的信度和效度，能較敏感地反映學生學習質(zhì)量。共有很滿意、滿意和不滿意三個選項，由實驗對象自由進行選擇。

1.4 統(tǒng)計學方法

將SPSS18.0統(tǒng)計軟件對實驗結(jié)果進行分析，計數(shù)資料使用χ2檢驗，并用百分比表示，計量資料采用（±s）表示，并用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生考試成績

觀察組學生在基礎理論知識、超聲專業(yè)知識、報告書寫和實踐操作上分數(shù)明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組學生教學滿意度

觀察組和對照組教學滿意度依次為94.74%和73.68%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，見表2。

3 討論

超聲是一門結(jié)合了多種醫(yī)學基礎的學科，而且與臨床醫(yī)學緊密相連，還需充分利用影像學知識[7]?，F(xiàn)階段為了掌握學習難點，很多學生會采用死記硬背的方式，導致理論知識和實踐操作分離，無法進行有機結(jié)合，不利于學生進行臨床操作[8]。而且在醫(yī)院的帶教工作中，不能簡單的將理論知識傳授給學生，還要將學生往臨床醫(yī)生方向培養(yǎng)。所以傳統(tǒng)教學方式已經(jīng)完全落后，不適應于當前醫(yī)院帶教工作。為此，我們需要摸索一種全新教學方式，讓學生更好的接受超聲知識。而且在信息大時代的影響下，計算機的全面應用進一步促進臨床教學開展，通過網(wǎng)絡將典型病例分享給學生，可加深學生理解，便于記憶[9]。

醫(yī)學臨床教學很難開展，而且傳統(tǒng)教學方法效果一般，隨著PBL教學法的發(fā)展以及超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的應用，臨床帶教工作質(zhì)量得到上升[10-12]。PBL教學法的使用更改了教學核心，學生不再是單一的知識接受者，而是能占據(jù)教學主導地位，使學生得到啟發(fā)式教育，培養(yǎng)學生的獨立性，而且可以與學生、老師進行探討，讓學生學習掌握薄弱環(huán)節(jié)，教師也能及時掌握學生知識掌握薄弱環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生獨立思維和表達能力；而且隨著超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的應用，也便于教師培養(yǎng)科研意識，在數(shù)據(jù)記錄當中，能夠發(fā)現(xiàn)一些疾病的潛在規(guī)律，也更容易發(fā)現(xiàn)學生在學習過程中存在的錯誤。本文研究表明：觀察組學生在基礎理論知識、超聲專業(yè)知識、報告書寫和實踐操作上分數(shù)明顯高于對照組，PBL教學和超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫聯(lián)合應用能提升學生學習效率，增加各方面學習成果。觀察組和對照組教學滿意度依次為94.74%和73.68%，觀察組明顯高于對照組，通過PBL教學法的使用和超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的應用，可以顯著提升學生理論和實踐知識結(jié)合能力，不再出現(xiàn)二者脫節(jié)的現(xiàn)象。

表1 兩組學生考試成績對比（±s，分）

表1 兩組學生考試成績對比（±s，分）

對照組（n=38） 15.7±3.5 16.2±3.4 14.4±4.9 15.3±5.0觀察組（n=38） 20.4±3.1 21.7±2.6 19.6±3.7 20.1±3.3 t值 6.197 7.921 5.221 4.939 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組學生教學滿意度對比[例（%）]

綜上所述，在超聲教學中使用PBL教學和超聲醫(yī)學數(shù)據(jù)庫聯(lián)合應用可顯著提升學生各方面成績，學生反映普遍較好，能夠促進超聲基礎知識和實踐工作的結(jié)合，較好完成教學目標。