劉耀尚
【摘 要】目的:探究分析經(jīng)乳暈切口手術(shù)治療乳腺纖維瘤的臨床治療效果的影響比較。方法:隨機選取我院自2013年1月到2018 年12月收治的64例乳腺纖維瘤患者,將其分為對照組和實驗組,每組各32例,其中對照組患者接受傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)進行治療,實驗組患者通過經(jīng)乳暈切口手術(shù)進行治療,比較分析兩組治療效果、病人術(shù)后并發(fā)癥率、對手術(shù)美容效果的滿意率、復發(fā)率、術(shù)后血腫或瘀斑大小、手術(shù)時間、手術(shù)成功率。結(jié)果:經(jīng)過一段時間的觀察之后,對照組患者的治療總滿意率為68.8%,實驗組患者的治療總滿意率為87.5%,兩組臨床治療效果的差異性十分明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:對于乳腺纖維瘤患者而言,在手術(shù)過程中采用經(jīng)乳暈切口手術(shù)治療比傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)更加好,可大幅度改善患者病情,降低并發(fā)癥的發(fā)生,患者滿意度較高,值得進行進一步的臨床探究推廣。
【關(guān)鍵詞】經(jīng)乳暈切口手術(shù);乳腺纖維瘤;臨床分析
【中圖分類號】R431.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)10-0-01
作為眾多常見婦科病癥其中之一的乳腺纖維瘤,由于患病初期不易發(fā)現(xiàn),往往會被女性患者錯過最佳的治療時機。選擇合適的治療方法可以讓患者可以擁有良好的心態(tài)去接受治療,對患者身體在術(shù)后的恢復是十分重要的,一般通過放射狀切口手術(shù)對乳腺纖維瘤患者進行治療,但是相比于經(jīng)乳暈切口手術(shù),其手術(shù)之后因為美觀度較差,手術(shù)部位疤痕明顯等不足之處,正在逐漸被更美觀、更先進的經(jīng)乳暈切口手術(shù)所取代[1]。經(jīng)乳暈切口手術(shù)不單單具有美觀性好的優(yōu)點,同時其并發(fā)癥發(fā)生率與手術(shù)成功率都相對較高。良好的手術(shù)方法可以大大減少患者在手術(shù)以及術(shù)后康復階段所需要的時間,具有十分顯著的臨床價值[2]?,F(xiàn)隨機選取隨我院自2013年1月到2018 年12月收治的64例乳腺纖維瘤患者作為研究對象,探究經(jīng)乳暈切口手術(shù)治療乳腺纖維瘤的臨床治療效果的影響比較,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 現(xiàn)隨機選取隨我院自2013年1月到2018 年12月收治的64例乳腺纖維瘤患者,分為對照組和實驗組兩組,對照組為32例采用傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)進行治療的乳腺纖維瘤患者,實驗組為32例采用經(jīng)乳暈切口手術(shù)進行治療的乳腺纖維瘤患者。對照組32例患者中,年齡為24~40歲,平均年齡為(32.27±5.53)歲。對照組32例患者中,年齡為21~42歲,平均年齡(31.53±6.42)歲。兩組患者在年齡方面的個人一般資料差異較小,且均不存在其他疑難雜癥,不具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
1.2 診治方法
1.2.1 對照組治療方法 對照組患者采取傳統(tǒng)放射狀切口手術(shù)進行治療。
1.2.2 實驗組治療方法 實驗組患者采用經(jīng)乳暈切口手術(shù)進行治療的乳腺纖維瘤患者進行治療。
1.2.2.1 患者手術(shù)具體步驟 在手術(shù)前對兩組患者分別進行超聲監(jiān)測診斷,確定患者的病變具體部位,醫(yī)護人員安排患者在手術(shù)中采取仰臥的姿勢,均通過利多卡因?qū)颊呤中g(shù)部位進行局部麻醉[3]。
實驗組在確定患者具體病變部位的基礎(chǔ)上,在乳暈邊緣開始切割,將皮膚與脂肪層切割分離開來,同時按照大乳管的分布走勢來進行剝離。將皮膚與皮下腺體分離之后,把病變的腫瘤部位集中到切口處,并觀察統(tǒng)計腫瘤塊的數(shù)目以及大小。然后將患者腫瘤塊從切口處逐一剔除,并及時對手術(shù)部位進行止血,避免感染發(fā)生,手術(shù)縫合過程采用可被人體吸收的縫合線對切口進行縫合,縫合后對手術(shù)部位進行包扎,并對手術(shù)中取出的腫瘤塊進行病理檢測[4]。
1.2.2.2 院外隨訪要求 在兩組患者手術(shù)之后,對患者個人信息與聯(lián)系方式進行統(tǒng)計,出院后每個月進行電話隨訪,統(tǒng)計患者術(shù)后治療部位的康復情況,并提供常規(guī)護理指導方案。同時統(tǒng)計患者對手術(shù)美容效果的滿意程度,以及病癥是否復發(fā)、是否有術(shù)后血腫或瘀斑等情況出現(xiàn)[5]。
1.3 觀察指標 對兩組乳腺纖維瘤患者的不同手術(shù)效果進行記錄分析,并根據(jù)“總滿意率=(滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%”計算每組的總滿意率,復發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率等計算方式同理,進而對結(jié)果進行分析。
1.4 統(tǒng)計學方法 將實驗組與對照組兩組乳腺纖維瘤患者進行手術(shù)治療的記錄所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學軟件SPSS20.0 中,對計量資料和計數(shù)資料分別采用t檢驗和卡方檢驗,將P<0.05差異記為統(tǒng)計學顯著差異。
2 結(jié)果
一段時間護理后,實驗組患者滿意人數(shù)為21人(65.6%),比較滿意人數(shù)為7人(21.9%),不滿意人數(shù)為4人(12.5%),總滿意率為87.5%。對照組患者滿意人數(shù)為12人(37.5%),比較滿意人數(shù)為10人(31.3%),不滿意人數(shù)為10人(31.3%),總滿意率為68.8%。
實驗組和對照組兩組的總有效率P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。根據(jù)表一可知實驗組中對患者采用經(jīng)乳暈切口手術(shù)進行治療的作用更加顯著,差異十分明顯(P<0.05)。
根據(jù)表二可知實驗組中對患者采用經(jīng)乳暈切口手術(shù)進行治療,患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及復發(fā)情況均有一定改善,患者滿意度較高,值得進行臨床推廣應(yīng)用。
3 討論
乳腺纖維瘤和普通疾病不同,對于這類疾病的手術(shù)治療方法對于患者的身體康復具有很大作用,通過本次實驗探究發(fā)現(xiàn)經(jīng)乳暈切口手術(shù)進行治療的臨床效果可以有效地提高患者的滿意度,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,減少病癥復發(fā)情況的出現(xiàn)。相較于傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)治療方式,經(jīng)乳暈切口治療可以有效縮短手術(shù)時間,且手術(shù)成功率相對較高,值得進行臨床推廣[6]。
由于青年女性雌性激素分泌旺盛,在雌性激素的長期刺激下引起胸部皮下組織過度增生,逐漸形成腫瘤。該類患者一般具有早期臨床特征不明顯、無意中發(fā)現(xiàn)等特點,一般的放射狀切口手術(shù)因為美觀度較差,逐漸被新的方法所取代。如今一般采用經(jīng)乳暈切口手術(shù)來治療乳腺纖維瘤患者,具有恢復周期短,手術(shù)部位較為美觀,疤痕小,乳房外形不受影響,并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點,值得進行進一步的臨床探究推廣[7]。
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