• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    針對性護理對外傷性肋骨骨折患者的效果分析

    2019-05-08 05:55:08錢宇
    醫(yī)藥前沿 2019年9期
    關(guān)鍵詞:深吸氣外傷性肋骨

    錢宇

    (蒼南縣人民醫(yī)院心胸外科 浙江 溫州 325800)

    伴隨著我國不斷發(fā)展的高空作業(yè)和交通事業(yè),意外事故如交通事故的發(fā)生率也逐漸呈上升趨勢。在這之中,常見的胸部創(chuàng)傷為外傷性肋骨骨折,經(jīng)過研究表明,肋骨骨折并發(fā)癥的預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)[1],能有效提升治愈率,使病死率降低,單單治療僅可以使患者的臨床癥狀得到一定改善,所以,還應(yīng)該進行更多的護理措施。本文針對外傷性肋骨骨折患者的有效護理措施作出探討,如下為具體總結(jié)。

    1.資料和方法

    1.1 一般資料

    將2017年4月—2018年2月在本院治療的外傷性肋骨骨折患者68例設(shè)為研究對象,經(jīng)電腦隨機數(shù)字法分組為觀察組(34例)以及對照組(34例)。對照組中患者男性21例,女性13例,年齡在19歲至74歲,平均年齡為(38.54±6.43)歲;觀察組中患者男性20例,女性8例,年齡在26歲至74歲,平均年齡為(37.98±5.54)歲。兩組患者的性別、年齡資料差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組:該組患者采取常規(guī)護理,如觀察病情、入院急救等。觀察組:該組患者予以針對性護理,如下為具體方法。(1)入院護理:密切觀察患者的肢體活動和呼吸節(jié)律等情況,觀察患者的血壓狀況,假如出現(xiàn)血壓進行性降低、煩躁或臉色蒼白、四肢厥冷、脈搏細弱等情況也許是胸腔內(nèi)大血管損傷或活動性出血,這時要及時上報醫(yī)師,并實施抗失血性休克治療。假如患者為多發(fā)性外傷性肋骨骨折,要檢查患者是否存在連枷胸,也就是呼氣時胸廓縮小,吸氣時擴大至外部,胸壁軟化區(qū)突出到外部[2],胸腔內(nèi)負壓減少,即呼吸反常,這就是連枷胸,這會造成胸腔沒有負壓,潮氣量顯著降低,氣體交換出現(xiàn)障礙,從而導(dǎo)致加重身體進行性缺氧,還有二氧化碳潴留,情況嚴重可能還會出現(xiàn)難以呼吸、休克、呼吸窘迫或發(fā)紺等。(2)評估疼痛:疼痛是一種應(yīng)激源,它會造成睡眠不足,機體代謝出現(xiàn)變化,還會限制胸壁和膈肌運動、全身肌肉僵直或痙攣等,刺激疼痛區(qū)周邊肌肉保護性反應(yīng),從而使呼吸功能受到一定影響。除此以外,患者為了防止疼痛而拒絕翻身、深呼吸或咳嗽等,會限制呼吸運動幅度,造成肺不張或肺炎等[3]。因此,護士要對患者的疼痛程度進行有效評估并止痛。(3)排痰護理:①按壓排痰:由于患者咳嗽會出現(xiàn)劇烈疼痛感,所以十分恐懼,護士應(yīng)該幫助患者咳嗽過程中按壓患側(cè)胸部,從而減輕疼痛感。②有效咳嗽:要讓患者深吸氣、憋氣后,用勁咳嗽,從而有效的清除大氣道分泌物或痰液;或者指導(dǎo)患者深吸氣后輕咳,其中每次吸氣保持3秒以上,一天100次,一小時5至10次,深吸氣能讓肺部自主過度膨脹,然后用勁呼氣,防止氣管閉陷,從而更好的預(yù)防肺不張。指導(dǎo)患者排痰前先用溫水濕潤咽喉、清理口腔,促進咳痰,痰液排除后重新漱口,保持口腔衛(wèi)生。③體位排痰:為了更好的排痰,要定時改變體位,促進引流與肺膨脹[4]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    應(yīng)用VAS法(疼痛視覺模擬評分法)對干預(yù)前后兩組疼痛程度進行評估,總分為10分,分數(shù)越高代表疼痛越嚴重。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS18.0軟件研究內(nèi)的數(shù)據(jù)開展分析,采用均數(shù)±標(biāo)準差表示VAS平均分數(shù)等計量資料,實施t檢驗,采用率表示計數(shù)資料,開展χ2檢驗,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    研究顯示護理后兩組患者的VAS分數(shù)均顯著低于護理前(P<0.05),護理后觀察組患者的VAS分數(shù)顯著低于對照組(P<0.05),見表。

    表 對比護理前后兩組患者的VAS分數(shù) (±s)

    表 對比護理前后兩組患者的VAS分數(shù) (±s)

    分數(shù) n 護理前 護理后對照組 34 6.54±1.32 5.32±0.87觀察組 34 6.43±1.11 2.43±0.65 t-0.403 16.831 P->0.05 <0.05

    3.討論

    由于高空墜落、交通事故或重物砸傷,容易導(dǎo)致肋骨骨折,骨折后容易出現(xiàn)血氣胸,肋骨折斷后刺破胸膜造成氣體進入胸腔,從而出現(xiàn)血氣胸;或者由于骨折造成血管損傷,而導(dǎo)致其血氣胸。要及時發(fā)現(xiàn)肋骨骨折,并采取緊急措施,防止出現(xiàn)并發(fā)癥從而更好的改善預(yù)后,使死亡的可能性降低。本實驗通過有效護理,在入院時對患者病情進行密切的觀察,將其并發(fā)癥找出并處理,再對患者的疼痛感做評估,防止病情加重,達到止痛效果;對患者進行知識宣教,讓患者學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的知識,從而消除消極心理;幫助患者得到社會家庭的支撐,讓患者更加擁有消除病魔的信心。如果患者由于肋骨骨折氣道分泌物聚集且疼痛劇烈,實施排痰處理防止肺炎或肺不張,本組采取了體位排痰、有效咳嗽和按壓排痰等方法,使并發(fā)癥減少,排痰效果增強。綜上所述,通過針對性護理措施干預(yù)外傷性肋骨骨折患者有良好的效果,值得臨床應(yīng)用。

    猜你喜歡
    深吸氣外傷性肋骨
    學(xué)會咳嗽好得快
    深吸氣量在慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床應(yīng)用價值
    頸、腰、膝疾病的自我運動療法
    迷人肋骨
    Coco薇(2015年5期)2016-03-29 22:46:32
    外傷性歪鼻的手術(shù)矯治
    肋骨帶外固定加外敷萬傷接骨膏治療單純性肋骨骨折的臨床分析
    部分切除術(shù)治療外傷性脾破裂療效觀察
    日安,白天
    家庭體操十節(jié)
    外傷性肩關(guān)節(jié)后脫位的臨床診治分析
    新绛县| 綦江县| 新晃| 朝阳县| 宜良县| 老河口市| 简阳市| 太谷县| 郯城县| 册亨县| 手游| 大港区| 太和县| 武强县| 徐州市| 青冈县| 萝北县| 万州区| 安泽县| 漠河县| 吴堡县| 思茅市| 日土县| 同德县| 华池县| 广东省| 孟津县| 株洲县| 桃源县| 延津县| 全南县| 汪清县| 竹北市| 丹江口市| 尚义县| 曲靖市| 磐石市| 阳江市| 会昌县| 乐陵市| 黔南|