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    全程護(hù)理干預(yù)對(duì)嬰幼兒MRI檢查的掃描質(zhì)量及效果的影響

    2019-05-08 05:55:00胡培曦
    醫(yī)藥前沿 2019年9期
    關(guān)鍵詞:完成率優(yōu)良率全程

    胡培曦

    (四川省精神衛(wèi)生中心(綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院) 四川 綿陽(yáng) 621000)

    磁共振成像(Magnetic Resonance Imagine, MRI)是采用射頻磁場(chǎng)和靜磁場(chǎng)對(duì)人體組織成像的一種醫(yī)學(xué)技術(shù),不用電離子輻射和對(duì)比劑即可獲得高清晰、高對(duì)比度的圖像[1]。因?yàn)镸RI對(duì)人體傷害小,并且診斷率高的特點(diǎn)在嬰幼患兒檢查中應(yīng)用較為廣泛[2]。但是因?yàn)閶胗變鹤晕倚袨椴皇芸刂疲缓眉s束,不能很好配合檢查,因此全程對(duì)嬰幼兒的護(hù)理干預(yù)對(duì)于檢查的完成和疾病的診斷有很重要的意義。所以我院就全程護(hù)理干預(yù)對(duì)嬰幼兒MRI檢查作了分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2017年5月—2018年2月180例做MRI檢查的嬰幼兒患者作為本次的研究對(duì)象。設(shè)備為西門(mén)子Skyra3.0T,均使用頭頸聯(lián)合20通道線(xiàn)圈。按照患者入院ID號(hào)進(jìn)行隨機(jī)分組,將其分成兩組。對(duì)照組90例患兒,年齡3天~5歲,平均年齡(2.9±1.8)歲,觀察組患兒90例,年齡3天~4歲,平均年齡(2.1±1.7)歲。兩組患兒在性別、生長(zhǎng)發(fā)育等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施實(shí)施干預(yù),包括給患兒家屬講解檢查過(guò)程和檢查注意事項(xiàng),注意嬰幼患兒保暖,保證患兒躺臥舒適,密切觀察患兒生命體征。

    觀察組采用全程護(hù)理干預(yù)措施。(1)檢查前的護(hù)理,在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上,首先詢(xún)問(wèn)一下患兒禁忌或適應(yīng)癥,禁止出現(xiàn)金屬等違禁物;必要的情況下患兒需使用對(duì)比劑或鎮(zhèn)靜劑,一定要注意藥物的用法用量,另外注意患兒過(guò)敏情況;因?yàn)榛純涸谀吧h(huán)境下可能會(huì)哭鬧,所以對(duì)患兒要親切溫和有耐心,鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)患兒,分散其注意力。(2)檢查中的護(hù)理,檢查過(guò)程中盡量減少噪音干擾,可以輕拍撫摸患兒,同時(shí)保證患兒的溫暖,加蓋毯子;播放一些輕緩的音樂(lè),使其盡量配合整個(gè)檢查。(3)檢查后的護(hù)理,檢查后保證患兒安全,囑咐家屬抱患兒在休息室靜坐休息十幾分鐘,期間密切注意患兒呼吸、面色和皮膚等,看是否有不良反應(yīng),并及時(shí)采取對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患兒MRI檢查的掃描完成率,對(duì)比兩組掃描圖像的質(zhì)量情況,圖像質(zhì)量清晰為優(yōu)良,圖像質(zhì)量稍模糊為一般,圖像質(zhì)量很模糊不清楚為無(wú)法診斷。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    結(jié)果數(shù)據(jù)的分析應(yīng)用SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料為[n(%)],兩組比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)分析,P<0.05,兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    觀察組掃描完成率為94.44%,而對(duì)照組掃描完成率為84.88%,兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=4.7663,P=0.0290);觀察組85例圖像質(zhì)量?jī)?yōu)良率為90.59%,對(duì)照組圖像質(zhì)量?jī)?yōu)良率為78.95%,具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表。

    表 兩組掃描狀況分析[n(%)]

    3.討論

    MRI不僅可以獲得無(wú)重疊的各個(gè)方位斷層圖像外,還可以將人體組織中復(fù)雜的化學(xué)結(jié)構(gòu)的信息反應(yīng)出來(lái),是一種很先進(jìn)、很安全的影像檢查方法[3]。MRI因?yàn)樵\斷價(jià)值高,在嬰幼患兒疾病診斷中有不可或缺的作用,優(yōu)良的圖像和掃描的效果是診斷疾病的重要保障,檢查前、檢查過(guò)程中還有檢查后的患兒配合度是影響整個(gè)檢查的關(guān)鍵,但是因?yàn)榛純荷院脛?dòng),自控力差等原因,在檢查中可能會(huì)焦躁亂動(dòng),導(dǎo)致影像模糊不清,進(jìn)而無(wú)法判斷疾病,因此做好全程護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[4]。

    全程護(hù)理改變了傳統(tǒng)固定的護(hù)理,只是檢查前的一些準(zhǔn)備工作,它做到了全面的護(hù)理,包括檢查前、檢查中和檢查后整個(gè)護(hù)理過(guò)程。檢查前藥物護(hù)理提高了患兒配合度,心理護(hù)理很大程度上消除了患兒害怕、恐懼的心理,使患兒放松心情,分散其注意力,提高了掃描圖像的優(yōu)良率;檢查中的保暖護(hù)理,幫助患兒蓋毯子;噪音護(hù)理:給患兒帶上耳塞,都使患兒減少亂動(dòng),保證檢查順利進(jìn)行;檢查后的護(hù)理是為了避免可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),進(jìn)一步保證了患兒安全,讓家屬放心。

    本研究顯示,全程護(hù)理干預(yù)使得MRI檢查掃描完成率高于常規(guī)護(hù)理患兒,而且掃描圖像質(zhì)量?jī)?yōu)良率也顯著高于常規(guī)護(hù)理患兒,檢查掃描效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

    綜上所述,全程護(hù)理對(duì)于嬰幼兒MRI檢查結(jié)果有重大影響,提高掃描完成率和圖像質(zhì)量?jī)?yōu)良率,對(duì)臨床護(hù)理有借鑒意義。

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