季仲璟

【摘 要】目的：循證護(hù)理對妊娠高血壓產(chǎn)婦臨床護(hù)理效果的影響。方法：選擇我院2018年6月--2019年1月收治的240名妊娠期高血壓產(chǎn)婦為研究對象，微機(jī)隨機(jī)分配方法分為研究組與對照組，各120例。其中，研究組產(chǎn)婦實(shí)施循證護(hù)理方法，對照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，比較兩組產(chǎn)婦血壓水平;SAS、SDS評分;出血量;分娩結(jié)果。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦血壓水平均低于對照組（P<0.05）;SAS、SDS評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理應(yīng)用在妊娠期高血壓產(chǎn)婦護(hù)理中有助于血壓控制、降低不良事故發(fā)生率，值得在今后臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;妊娠高血壓產(chǎn)婦;護(hù)理效果;影響分析

【中圖分類號】 R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-140-02

妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病，指的是妊娠20周后出現(xiàn)頭暈、高血壓、水腫，甚至出現(xiàn)腦出血、肝臟受損而影響胎兒發(fā)育?，F(xiàn)階段，對于妊娠高血壓產(chǎn)婦主要通過降壓藥控制血壓狀態(tài)，提升產(chǎn)婦體質(zhì)。不過，長時(shí)間服用藥物不利于胎兒正常發(fā)育，本研究中提出循證護(hù)理方法對妊娠高血壓產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)控制，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇我院2018年6月--2019年1月收治的240名妊娠期高血壓產(chǎn)婦為研究對象，微機(jī)隨機(jī)分配方法分為研究組與對照組，各120例。研究組產(chǎn)婦年齡在23--35歲之間，平均年齡（27.80±2.35）歲，孕周33--40周。其中，首次生產(chǎn)的產(chǎn)婦60例，經(jīng)產(chǎn)婦60例。對照組產(chǎn)婦年齡在22-36歲之間，平均年齡（27.75±5.76）歲，孕周34--40周，首次生產(chǎn)產(chǎn)婦59例，經(jīng)產(chǎn)婦61例。產(chǎn)婦均符合妊娠高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)并簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，包含常規(guī)檢查、健康宣教、生命體征觀察。研究組基于常規(guī)護(hù)理方法下實(shí)施循證護(hù)理，具體方法為：第一，護(hù)理人員通過與產(chǎn)婦交流，登記個(gè)人信息資料，檢查產(chǎn)婦身體狀態(tài)。第二，結(jié)合產(chǎn)婦個(gè)人情況與需求制定有針對性的護(hù)理方案。第三，護(hù)理過程。首先，為產(chǎn)婦提供干凈、舒適、整潔的住院環(huán)境，擺放綠植、播放舒緩音樂，有助于改善產(chǎn)婦焦慮、緊張情緒。其次，制定適合的飲食計(jì)劃，以容易消化、蛋白質(zhì)豐富的事物為主，禁止辛辣刺激性事物，提倡少食多餐。再次，為產(chǎn)婦講解高血壓相關(guān)知識(shí)、臨床病癥、注意事項(xiàng)，便于產(chǎn)婦對妊娠高血壓有基本的認(rèn)識(shí)和了解，提升保健意識(shí)，積極主動(dòng)配合護(hù)理工作。同時(shí)，注意觀察產(chǎn)婦情緒狀態(tài)，采取心理護(hù)理，不斷的鼓勵(lì)、安撫產(chǎn)婦幫助轉(zhuǎn)移注意力，這也是創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系的第一步，及時(shí)解答產(chǎn)婦問題并盡可能滿足產(chǎn)婦要求。最后，產(chǎn)婦生產(chǎn)后護(hù)理人員注意觀察產(chǎn)婦狀態(tài)，定期按壓宮底，觀察引導(dǎo)流血顏色、出血量、狀態(tài)。引導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，排出惡露有助于盡早下床活動(dòng)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦血壓狀態(tài)，通過水銀血壓計(jì)測量產(chǎn)婦SBP、DBP狀態(tài)。比較兩組產(chǎn)婦SAS、SDS評分，評價(jià)產(chǎn)婦護(hù)理前后焦躁情緒、抑郁程度，分?jǐn)?shù)越高表示焦躁、抑郁度越嚴(yán)重。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS19.0軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示為（n，%），利用X2對其加以檢驗(yàn)，計(jì)量資料表示為（x±s），利用t值對其加以檢驗(yàn)。若兩組產(chǎn)婦數(shù)據(jù)經(jīng)對比后P<0.05，表明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

比較兩組產(chǎn)婦血壓狀態(tài)，研究組SBP、DBP水平對于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表一。

比較兩組產(chǎn)婦SAS、SDS評分，研究組SAS、SDS評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表二。

3 討論

據(jù)調(diào)查顯示，妊娠高血壓發(fā)病率在5--10%，因?yàn)楫a(chǎn)婦孕前患有高血壓、雙胞胎身體壓力大、血容量增加、身體體質(zhì)較差、遺傳因素[1]。妊娠高血壓解決方法需要結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況而定，對癥處理。妊娠高血壓產(chǎn)婦由于處于特殊階段，需要對妊娠高血壓產(chǎn)婦采取特殊護(hù)理，保證產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定、胎兒健康、心理生理穩(wěn)定[2]。由此，我院提出循證護(hù)理方法，通過對產(chǎn)婦疾病科學(xué)評估制定護(hù)理方案，有助于提升護(hù)理服務(wù)效果。護(hù)理過程為：對產(chǎn)婦高血壓癥狀綜合診斷，統(tǒng)計(jì)護(hù)理問題、分析。對護(hù)理的問題提出有關(guān)問題，例如：怎樣控制血壓狀態(tài)。搜集資料信息，查找文獻(xiàn)資料制定適合的護(hù)理方案[3]。

本研究組中，研究組實(shí)施循證護(hù)理方案，通過心理生理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理，健康宣教使產(chǎn)婦保持良好的心理情緒。結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)婦出血量低于對照組（P<0.05），SAS、SDS評分低于對照組（P<0.05）。證明：循證護(hù)理有助于妊娠高血壓產(chǎn)婦血壓控制，保證身體健康[4]。

4 結(jié)語

循證護(hù)理對妊娠高血壓產(chǎn)婦臨床護(hù)理具有積極作用，有助于產(chǎn)婦血壓控制，減少并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)

[1]胡君玉，王力.循證護(hù)理在預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的臨床效果[J].基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)，2018，37（11）：4986-4991.

[2]王寧.應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（93）：12-13.

[3]芮彬彬.產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)用循證護(hù)理的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：187-188.

[4]周方艷.循證護(hù)理對降低剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后感染率的效果分析[J].中外女性健康研究，2018（21）：171+173.