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    中醫(yī)真有“懸絲診脈”嗎

    2019-04-30 08:29鈕曉紅
    祝您健康 2019年5期
    關(guān)鍵詞:診脈太醫(yī)孫思邈

    鈕曉紅

    電視劇《老中醫(yī)》的第13集中,趙閔堂向媒體展示了祖?zhèn)鹘^技“懸絲診脈”。在《西游記》里孫悟空也“懸絲診脈”當(dāng)過(guò)一回老中醫(yī)。那么,中醫(yī)“懸絲診脈”到底是真是假?

    ?古代“懸絲診脈”的由來(lái)

    中醫(yī)“懸絲診脈”的傳說(shuō)一般有兩個(gè)版本。流傳最廣的故事是唐代名醫(yī)孫思邈為長(zhǎng)孫皇后“懸絲診脈”。唐太宗李世民的長(zhǎng)孫皇后懷孕十多個(gè)月不能分娩,重病臥床不起。經(jīng)不少太醫(yī)醫(yī)治,病情一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。民間醫(yī)生孫思邈被推薦進(jìn)宮診病。孫思邈不能接近皇后的“鳳體”,于是他叫來(lái)皇后身邊的宮女細(xì)問(wèn)病情,要來(lái)太醫(yī)的病歷處方認(rèn)真審閱,基本掌握了皇后的病情。然后,取出一條紅線,叫宮女把線系在皇后右手腕上,一端從竹簾拉出來(lái),孫思邈捏著線的一端,在皇后房間外“懸絲診脈”。隨后診斷治療,解除了皇后病痛,還助她順產(chǎn)一皇子。太宗賜官被孫思邈婉言謝絕,一時(shí)間德技雙馨的孫思邈被世人尊為“神醫(yī)”。

    另一個(gè)版本是古代男女授受不親,因此,醫(yī)生就把絲線的一頭搭在女患者的手腕上,另一頭則由醫(yī)生掌握,醫(yī)生借著從懸絲傳來(lái)的手感觀察、感覺(jué)脈象,診斷疾病。但是這種說(shuō)法顯然缺乏可信之據(jù)。

    “懸絲”是真,“診脈”是假

    有人曾就此事專門問(wèn)過(guò)使用過(guò)這種技術(shù)手段的近代中醫(yī)臨床家、教育家、改革家,位列“北京四大名醫(yī)”的施今墨老先生。據(jù)他介紹,這懸絲診脈可說(shuō)是亦真亦假。所謂真者,確曾有其事;所謂假者,懸絲純粹是一種形式。在為后宮妃子們看病時(shí),太醫(yī)總會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)妃子們的貼身太監(jiān)或侍女,面相、舌苔,病情的嚴(yán)重情況等,對(duì)妃子們的病情已基本了解。懸絲診脈時(shí),太醫(yī)屏息靜氣,沉著認(rèn)真。這樣做,一是謹(jǐn)守宮廷禮儀,表示臣屬對(duì)皇室的恭敬;二是利用此時(shí)暗思處方,準(zhǔn)備應(yīng)付,以免因一言不慎、一藥不當(dāng)而招禍。因此,“懸絲”是真,“診脈”是假。

    ?中醫(yī)診病不能單靠脈診

    既然“懸絲診脈”不可信,那醫(yī)生直接靠搭脈就能診斷出病情是不是可信呢?

    脈診是中醫(yī)臨證診法中最為重要的診斷技術(shù)之一,我國(guó)西晉時(shí)已有《脈經(jīng)》一書(shū),系統(tǒng)歸納和總結(jié)了中醫(yī)脈診的基礎(chǔ)理論和歷代文獻(xiàn),成為中醫(yī)脈診理論最具權(quán)威的經(jīng)典醫(yī)籍之一。脈診的布指技法有規(guī)范。按照《中醫(yī)診斷學(xué)》教材的標(biāo)準(zhǔn),布指的疏密要和患者的身長(zhǎng)相適應(yīng),身高臂長(zhǎng)者,布指宜疏,身矮臂短者,布指宜密,總以適度為宜。三指平布同時(shí)用力按脈,稱為總按;為了重點(diǎn)地體會(huì)某一部脈象,也可用一指單按其中一部脈象,如要重點(diǎn)體會(huì)寸脈時(shí),微微提起中指和無(wú)名指,診關(guān)脈則微提食指和無(wú)名指,診尺脈則微提食指和中指。單按分候寸口三部,以察病在何經(jīng)何臟,總按以審五臟六腑的病變。臨床上總按、單按常配合使用,這樣對(duì)比的診脈方法,頗為實(shí)用。

    但僅憑號(hào)脈斷病情是不全面的,甚至可能出現(xiàn)誤診?!峨y經(jīng)》“六十一難”把中醫(yī)的四診概括為:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問(wèn)而知之謂之工,切脈而知之謂之巧”。脈診技術(shù)再高也代替不了望、聞、問(wèn)三診,望聞問(wèn)切,四診合參才是中醫(yī)診斷的精髓。

    (楊 ? ?璞 ? ?整理)(編輯 ? ?林 ? ?妙)

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