細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

摘要：目的：針對細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用展開分析。方法：我院在2016年12月成立了靜配中心，自從細(xì)節(jié)管理正式施行后，對比細(xì)節(jié)管理干預(yù)前后的考核結(jié)果，評價護(hù)理滿意度。結(jié)果：分析考核結(jié)果，和實施前相比，實施后的考核結(jié)果高達(dá)93.33%，效果比較明顯，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。評價護(hù)理滿意度，和實施前進(jìn)行比較，實施后的滿意度達(dá)到了86.67%，具有很大的優(yōu)勢，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：利用細(xì)節(jié)管理，提高了靜配中心工作人員的護(hù)理質(zhì)量和工作水平，具有顯著的效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)管理;靜配中心;護(hù)理管理;應(yīng)用

靜配中心即靜脈用藥調(diào)配中心，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和藥物的性質(zhì)，實施無菌操作，調(diào)配靜脈用藥，靜脈中心是一種新型的科室，管理是非常重要的，應(yīng)該重視起來^[1]。一旦靜配中心出現(xiàn)感染事件，就會造成群體感染，因此應(yīng)該做好靜配中心的管理工作，保證患者的生命健康和安全^[2]。本文分析研究了細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)有以下報告。

1 資料與方法

一般資料

靜配中心成立在2015年11月，總共有15人在靜配中心工作，中心主任1名、護(hù)士長1名，藥劑師6名，護(hù)理人員7名，自從2016年12月細(xì)節(jié)管理正式施行后，和實施前進(jìn)行對比，以問卷調(diào)查的方案，評價滿意度。分值為100分，85～100分為滿意，60～84分為基本滿意，60分以下為不滿意。分析考核結(jié)果，對工作人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行分析，主要分為優(yōu)秀、良好、合格以及不合格。

方法

工作人員實施常規(guī)護(hù)理方案，主要內(nèi)容包括：混合藥物、排列藥物、打包藥物、核對藥物以及發(fā)放藥品等，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)施行細(xì)節(jié)管理，主要有以下幾點內(nèi)容：

1. 建立健全監(jiān)管機(jī)制，設(shè)立質(zhì)量監(jiān)管隊伍。護(hù)士長和主管人員構(gòu)成監(jiān)管隊伍，完善管理制度，觀察護(hù)理的所有環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并進(jìn)行重點檢查。完善管理體系，比如：領(lǐng)藥、備藥的相關(guān)制度，明確工作人員的責(zé)任和義務(wù)，規(guī)范操作，保證工作人員的業(yè)務(wù)質(zhì)量^[3]。
2. 開展講座、提高工作人員專業(yè)素質(zhì)。對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識，提高護(hù)理人員的實際操作技能，嚴(yán)格的遵守相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)混合調(diào)配藥物，從而保證輸液的質(zhì)量。
3. 實施無菌操作，合理規(guī)劃布局。嚴(yán)格的劃分區(qū)域，分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，提高護(hù)理人員無菌操作的意識，進(jìn)行高壓蒸汽滅菌對藥物進(jìn)行回收，對藥品進(jìn)行打包，明確注意事項。
4. 提倡文明用語。在實際的工作過程中，應(yīng)該使用禮貌用語，和患者進(jìn)行親切的交談，認(rèn)真的聽取其他科室的意見，從而提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量。
5. 成立帶教小組，利用幫扶的方式傳授經(jīng)驗，建立相應(yīng)的考核制度，對學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行考察，避免出現(xiàn)護(hù)理差錯。
6. 加強(qiáng)工作人員之間的溝通。建立質(zhì)控小組，發(fā)現(xiàn)不足并及時改正，在溝通的同時，保證工作的質(zhì)量 ，對于靜配中心護(hù)理管理工作中比較薄弱的地方進(jìn)行干預(yù)。
7. 觀察指標(biāo)
8. 評價滿意度。分值為100分，85～100分為滿意，60～84分為基本滿意，60分以下為不滿意。
9. 分析考核結(jié)果，主要分為優(yōu)秀、良好、合格以及不合格。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS24.0軟件對考核結(jié)果、護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（）表示，兩組之間用t檢驗進(jìn)行比較，護(hù)理滿意度用2檢驗進(jìn)行比較，當(dāng)差異為P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析考核結(jié)果

和實施前相比，實施后的考核結(jié)果高達(dá)93.33%，差異顯著，P<0.05。

2.2 評價護(hù)理滿意度

和實施前進(jìn)行比較，實施后的滿意度達(dá)到了86.67%，P<0.05，差異顯著。

3 討論

現(xiàn)如今，人們的生活質(zhì)量越來越好，靜配中心的成立有利于提高輸液工作的效率，很大程度上避免了護(hù)理人員在配置藥物時出現(xiàn)的差錯。在醫(yī)院沒有設(shè)立靜配中心之前，護(hù)理人員的知識比較有限，經(jīng)驗不夠豐富，在實際的工作過程中，會出現(xiàn)很多的護(hù)患糾紛，不利于醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。細(xì)節(jié)管理是一種新型的管理模式，在企業(yè)的管理工作中，遵循“細(xì)節(jié)決定成敗”的原則，對各個環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，有利于提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。根據(jù)醫(yī)院實際的情況，制定科學(xué)合理的管理機(jī)制，降低了護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生幾率，提高了工作的效率。隨著社會的發(fā)展，我國的醫(yī)療水平也越來越高，細(xì)節(jié)管理模式在醫(yī)院的各科室被廣泛的應(yīng)用，比如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)室以及靜配中心等。在靜配中心運營的過程中，護(hù)理人員是主要的工作人員，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)以及實際操作能力對靜配中心的輸液質(zhì)量有很大的影響。因此，應(yīng)該在靜配中心實施細(xì)節(jié)管理，增加護(hù)理人員的專業(yè)知識，提高護(hù)理的整體水平，能夠促進(jìn)靜配中心的持續(xù)性發(fā)展，建立健全護(hù)理管理相關(guān)機(jī)制，有利于明確責(zé)任制度。實施細(xì)節(jié)管理有利于提高護(hù)理人員的知識水平，具有增加滿意度的效果。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析考核結(jié)果，和實施前相比，實施后的考核結(jié)果高達(dá)93.33%，差異顯著，P<0.05。評價護(hù)理滿意度，和實施前進(jìn)行比較，實施后的滿意度達(dá)到了86.67%，P<0.05，差異顯著。

綜上所述，利用細(xì)節(jié)管理，提高了靜配中心工作人員的護(hù)理質(zhì)量和工作水平，具有顯著的效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]苗虹. 細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（33）：196-196.

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[3]王璐. 探析靜配中心優(yōu)化院感控制管理對輸液質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2018， 27（5）：316-317.