針灸推拿配合頸椎筋縮點(diǎn)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療神經(jīng)根型頸椎病臨床效果及有效率影響觀察

王世彌

【摘 要】目的：探討對神經(jīng)根型頸椎病患者選擇針灸推拿+頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2016年12月～2018年03月收治的82例神經(jīng)根型頸椎病患者作為實(shí)驗(yàn)對象；數(shù)字奇偶法分組后明確各組治療方法；對照組（41例）：選擇針灸推拿方法展開疾病治療；觀察組（41例）：選擇針灸推拿+頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法展開疾病治療；對比治療效果。結(jié)果：同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者治療愈顯率（41.46%）、總有效率（75.61%）對比，觀察組（65.85%）、（97.56%）均明顯提升（P<0.05）。治療前，兩組患者在JOA評(píng)分方面無明顯差異（P>0.05）；治療后，同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者JOA評(píng)分對比，觀察組明顯提升（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)根型頸椎病患者在接受治療期間，針灸推拿+頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法的有效應(yīng)用，對于患者愈顯率提高、JOA評(píng)分提升，效果明顯，最終顯著促進(jìn)神經(jīng)根型頸椎病患者的早期康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】針灸推拿；頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；神經(jīng)根型頸椎??；臨床效果；有效率

【中圖分類號(hào)】R483 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06-0-01

頸椎病作為頸椎綜合癥之一，其特點(diǎn)主要體現(xiàn)為患者呈現(xiàn)出退行性病理改變的現(xiàn)象，臨床確定有效方法對神經(jīng)根型頸椎病患者進(jìn)行治療，以避免其生活等方諸多方面受到嚴(yán)重影響[1]。本次研究將針對神經(jīng)根型頸椎病患者明確最佳疾病治療方法，以此說明針灸推拿+頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年12月～2018年03月收治的82例神經(jīng)根型頸椎病患者作為實(shí)驗(yàn)對象；數(shù)字奇偶法分組后明確各組治療方法；對照組（41例）：男13例，女28例；年齡分布范圍為29歲～51歲，平均年齡為（35.35±1.35）歲；病程分布范圍為4個(gè)月～5年，平均病程為（1.59±0.23）年；觀察組（41例）：男12例，女29例；年齡分布范圍為31歲～52歲，平均年齡為（35.39±1.36）歲；病程分布范圍為4個(gè)月～6年，平均病程為（1.62±0.25）年；觀察對比兩組神經(jīng)根型頸椎病患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對于入組后的兩組神經(jīng)根型頸椎病患者，治療期間，對照組具體為：在實(shí)施針灸治療期間，協(xié)助患者進(jìn)行俯臥位的采取，主要選擇患者的風(fēng)池穴、夾脊穴、肩外俞穴、大椎穴、天宗穴、外關(guān)穴、后溪穴以及曲池穴進(jìn)行治療；準(zhǔn)備一次性針灸針對患者實(shí)施針灸治療后，采用快速提插捻轉(zhuǎn)方法進(jìn)行干預(yù)，直至患者表現(xiàn)出麻脹脹觸電感，控制1min治療后，對患者進(jìn)行30min留針，保證1次/d針灸頻率展開治療，共進(jìn)行為期4w治療。在實(shí)施推拿治療期間，協(xié)助患者進(jìn)行坐位的選擇，針對患者肩頸部等，利用掌根揉法以及滾法對患者進(jìn)行10min按摩放松，完成后，針對雙側(cè)天宗穴、肩井穴、風(fēng)池穴、大椎穴、后溪穴、曲池穴、外關(guān)穴以及肩峰穴，利用點(diǎn)按法展開按摩操作，共進(jìn)行30s治療。之后針對患者頸部兩側(cè)僵硬肌肉利用提捏法進(jìn)行推拿，最終針對肌肉利用滾法進(jìn)行放松，最終完成推拿治療，保證1次/d推拿頻率展開治療，共進(jìn)行為期4w治療。觀察組具體為：針灸推拿方法同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者保持一致；此外，選擇頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行治療，主要體現(xiàn)為頸前屈后伸以及頸左右旋轉(zhuǎn)兩方面，保證頻率為2次～3次/d，共進(jìn)行為期4w治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比兩組神經(jīng)根型頸椎病患者治療愈顯率、總有效率、JOA評(píng)分。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者頸椎功能以及頸痛癥狀均轉(zhuǎn)為正常；

顯效：患者頸椎功能以及頸痛癥狀均獲得顯著好轉(zhuǎn)；

有效：患者頸椎功能以及頸痛癥狀均獲得好轉(zhuǎn)；

無效：患者頸椎功能以及頸痛癥狀均無好轉(zhuǎn)[2]。

對于兩組神經(jīng)根型頸椎病患者疼痛程度，采用JOA評(píng)分方法展開評(píng)定，分值范圍為0分～29分，結(jié)果同功能障礙程度成反比[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對于兩組神經(jīng)根型頸椎病患者治療結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（治療愈顯率、總有效率）、計(jì)量資料（JOA評(píng)分）各以%、 表示，各行檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療愈顯率、總有效率對比

同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者治療愈顯率（41.46%）、總有效率（75.61%）對比，觀察組（65.85%）、（97.56%）均明顯提升（P<0.05），見表1。

2.2 JOA評(píng)分對比

治療前，兩組患者在JOA評(píng)分方面無明顯差異（P>0.05）；治療后，同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者JOA評(píng)分對比，觀察組明顯提升（P<0.05），見表2。

3 討論

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者治療愈顯率（41.46%）、總有效率（75.61%）對比，觀察組（65.85%）、（97.56%）均明顯提升。治療前，兩組患者在JOA評(píng)分方面無明顯差異；治療后，同對照組神經(jīng)根型頸椎病患者JOA評(píng)分對比，觀察組明顯提升，從而證明針灸推拿+頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法的有效結(jié)合，于解痙鎮(zhèn)痛、消積導(dǎo)滯、通經(jīng)理筋以及消瘀散結(jié)方面可以獲得明顯效果，對于患者肌肉興奮性提高以及血液循環(huán)促進(jìn)可獲得明顯效果。

綜上所述，神經(jīng)根型頸椎病患者在接受治療期間，針灸推拿+頸部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法的有效應(yīng)用，對于患者愈顯率提高、JOA評(píng)分提升，效果明顯，最終對于神經(jīng)根型頸椎病患者的康復(fù)加快，奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

黃丙勇.小針刀配合中藥治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（22）：138-140.

施金杉.電針療法“頸四針”穴與“頸夾脊”穴治療神經(jīng)根型頸椎病的療效對照觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2018，15（31）：30-32.

劉波，蘇小強(qiáng)，王向陽.補(bǔ)腎活血通絡(luò)方聯(lián)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2018，26（11）：21-24.