左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉的療效觀察

張永霞，趙 瑩

（淶源縣醫(yī)院，河北 保定 074300）

子宮內(nèi)膜息肉是較為常見的一種子宮內(nèi)膜病變，是婦女較為常見的一種疾病，子宮內(nèi)膜息肉在生育年齡的臨床表現(xiàn)主要為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、不孕；絕經(jīng)后表現(xiàn)為不規(guī)則出血[1]。在治療子宮內(nèi)膜息肉方面，較為常見的治療方法為宮腔鏡切除術(shù)，但是僅僅依靠宮腔鏡切除術(shù)并不能預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)[2]。目前子宮內(nèi)膜息肉出現(xiàn)的原因被認定為局部組織激素的表達失衡與細胞的凋亡增值出現(xiàn)問題，因此在治療的過程中可以聯(lián)合激素，本文就左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合宮腔鏡對子宮內(nèi)膜息肉進行治療的治療效果進行了分析，詳細的結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

全部資料來源于2017年11月～2018年9月在我院接受子宮內(nèi)膜息肉治療的152例患者，隨機分為對照組與分析組各76例，其中對照組患者年齡28～55歲，平均年齡（37.6±2.6）歲，分析組患者年齡29～56歲，平均年齡為（38.3±2.8）歲。全部患者中月經(jīng)量增多且經(jīng)期延長的共81例，不規(guī)則陰道出血68例，不孕7例。

1.2 治療方法

全部患者均采取宮腔鏡切除術(shù)對子宮內(nèi)膜息肉進行處理，隨后在分析組患者術(shù)后的第一個月的月經(jīng)期間采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)；在此期間，對照組患者不接受任何處理。對患者術(shù)后三個月的恢復(fù)狀況、不良反應(yīng)以及復(fù)發(fā)狀況進行記錄與觀察。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)分析；計數(shù)資料進行x2檢驗；計量資料以“±s”表示，進行t檢驗；P＜0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率對比

對三個月后兩組患者復(fù)發(fā)率進行對比，分析組患者在復(fù)發(fā)率方面顯著低于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表1。

表1 兩組患者子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率對比[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況對比

分析組患者出現(xiàn)皮膚粗糙、痤瘡、睡眠差、乳脹等不良反應(yīng)的幾率顯著低于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況對比

3 討 論

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)是目前較為新型的一種宮內(nèi)激素避孕系統(tǒng)，呈T字型的緩釋裝置支架，縱臂與橫臂均32 mm，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)將激素放置在縱臂的管內(nèi)，左炔諾孕酮含量為52 mg，具有尾絲，5年使用期[3]。宮腔鏡切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，具備創(chuàng)傷小、定位準、用時短、恢復(fù)快等特點，是有效處理患者子宮內(nèi)膜息肉的治療方式[4]。

綜上所述，本次研究表明，采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合宮腔鏡進行子宮內(nèi)膜息肉治療，能夠起到較好的治療效果。同單純至采用宮腔鏡切除術(shù)想對比，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合宮腔鏡在術(shù)后不良反應(yīng)方面未出現(xiàn)增多，但復(fù)發(fā)率卻得到了顯著性的降低，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義，可見左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉有著較好的治療優(yōu)勢，可在臨床使用。