心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理效果的臨床價值體會

黃梅

【摘要】目的 研究分析心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理效果的臨床價值探討。方法 選取2018年7月至2019年6月我院ICU收住的110例患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組各55例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理后的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）及生活質(zhì)量評分。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者SAS、SDS及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在ICU重癥患者護(hù)理中開展心理護(hù)理干預(yù)，能夠顯著減輕患者的負(fù)面情緒，使患者的生活質(zhì)量獲得進(jìn)一步改善。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理;ICU重癥護(hù)理;價值體會

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2096-7225（2019）14-0094-01

重癥監(jiān)護(hù)室是臨床搶救的重要場所之一，同時重癥監(jiān)護(hù)室的患者通常病情較嚴(yán)重，進(jìn)展迅速，為了達(dá)到更好的治療效果并節(jié)省搶救時間，通常對患者家屬的陪護(hù)有著明確的限制[1]。除此之外，由于重癥監(jiān)護(hù)室嚴(yán)格的環(huán)境條件，患者通常會在其中產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，進(jìn)而使機(jī)體產(chǎn)生一系列不同的生理反應(yīng)，都會使搶救工作不能得到有效的開展。心理護(hù)理是臨床常見的一種情緒干預(yù)手段，通過以患者內(nèi)心情緒及需求為基本出發(fā)點(diǎn)，采取針對性的心理干預(yù)措施已達(dá)到緩解患者不良情緒，改善患者的生活質(zhì)量[2]。我院ICU 在重癥患者中行心理護(hù)理干預(yù)，取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2019年5月ICU收住的110例患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各55例，其中男性64例，女性46例，年齡38～82歲，平均年齡（59.7±8.1）歲。兩組一般資料比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方案。觀察組以常規(guī)作為基礎(chǔ)增加了心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

1.2.1 加強(qiáng)心理評估

對患者的心態(tài)和病情作出準(zhǔn)確的評估，充分了解患者對自身疾病的態(tài)度和認(rèn)知，在與患者交流的過程當(dāng)中，要注意保持真誠的態(tài)度，要面帶微笑，要利用謙和的語言，以免給患者造成心理上的不舒適感。尊重患者的各項(xiàng)權(quán)益，利用激勵性的語言關(guān)心患者，使患者體會到被尊重和被理解。每一個病人的情況都不盡相同，護(hù)理人員不要根據(jù)患者的不同情況和不同需求制定個性化的護(hù)理方案，針對不同的患者采用不同的溝通方式，因人而異，讓患者感受到真真切切來自護(hù)理人員的關(guān)心。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)患溝通

危重病人具有一定的特殊性，他們不管是在術(shù)前還是術(shù)后，都會有一種強(qiáng)大的恐懼感和孤獨(dú)感，護(hù)理人員一定要做到與患者的溝通，同時也要做好與家屬間的溝通，告知患者的病情，給患者講解關(guān)于疾病的相關(guān)知識和治療辦法，多給患者講一些成功的案例，給他們信心，引導(dǎo)患者勇敢積極的面對。

1.2.3 注重心理安撫

加強(qiáng)心理安撫及支持，護(hù)理人員每日定時巡視 ICU 病房，并與患者進(jìn)行交流、溝通，以了解患者心理狀況及病情，并給予一定的安撫手段，緩解患者緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，與此同時，充分傾聽患者內(nèi)心訴求，并為其提供針對性的護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，盡量引導(dǎo)患者保持愉悅的心情以促進(jìn)疾病康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理后的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）及生活質(zhì)量評分，焦慮和抑郁根據(jù)自評量表進(jìn)行評分，評分高，表示焦慮抑郁癥狀嚴(yán)重，生活質(zhì)量評分根據(jù)SF-36評分，生活質(zhì)量高，評分高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS 20.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理后兩組患者焦慮及抑郁評分比較

護(hù)理后觀察組患者SAS、SDS評分低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較

護(hù)理后觀察組患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

ICU即重癥監(jiān)護(hù)室，患者病情較為嚴(yán)重，容易出現(xiàn)諸多不良情緒影響治療，也會導(dǎo)致其生命體征紊亂，不利于治療效果的提升，會推遲患者的康復(fù)進(jìn)程，所以需要做好護(hù)理工作，而在護(hù)理中改善其負(fù)面情緒尤為重要[3]。心理護(hù)理是針對患者具體情況制定個性化護(hù)理，具有全面性、系統(tǒng)性，緩解患者焦慮和緊張等不良情緒，保持良好的心態(tài)，提高患者生存質(zhì)量，促進(jìn)患者早日恢復(fù)[4]。本文通過研究在ICU患者中行心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后觀察組患者SAS、SDS及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明，在ICU重癥患者護(hù)理中開展心理護(hù)理干預(yù)，能夠顯著減輕患者的負(fù)面情緒，使患者的生活質(zhì)量獲得進(jìn)一步改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙叢叢.心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理效果的臨床觀察[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（4）：202-203.

[2] 李星怡.心理護(hù)理干預(yù)對ICU重癥患者的護(hù)理效果分析[J].中國校醫(yī)，2019，33（7）：542-543.

[3] 時雯婷，牛冬玲，葉錦.分析心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理效果的臨床效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（42）：11.

[4] 儲劍杰.心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理效果的臨床價值體會[J].心血管外科雜志（電子版） ，2019，8（4）：190-191.

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