劉香春
【摘 要】目的:分析探討應(yīng)用全科護(hù)理對消化性潰瘍患者的臨床效果。方法:隨機(jī)抽取老年消化性潰瘍患者40例,按入院時間順序分為研究組(n=20)與對比組(n=20),分別在其治療期間予以全科護(hù)理干預(yù)措施與基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施。對兩組臨床效果與護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果:研究組(n=20),顯效11例、好轉(zhuǎn)8例、無效1例,總有效19例,占比95.00%;對比組(n=39),顯效7例、好轉(zhuǎn)7例、無效6例,總有效14例,占比70.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組臨床效果顯著優(yōu)于對比組(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。研究組(n=20),非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例,總滿意19例,占比95.00%;對比組(n=20),非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例,總滿意13例,占比65.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組護(hù)理滿意度明顯高于對比組(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:將全科護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于老年消化性潰瘍中臨床效果顯著,可同時維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系,值得各醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)借鑒并應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;全科護(hù)理;護(hù)理
【中圖分類號】 R249【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783(2019)03-03-168-01
消化性潰瘍屬于發(fā)病率較高的慢性潰瘍性疾病,以胃部與十二指腸為組要病變部位,在臨床屬于常見病與多發(fā)病[1]。潰瘍形成的組要因素是酸性胃液對粘膜產(chǎn)生了消化作用,且出血、疼痛為其基本臨床癥狀,一旦發(fā)病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克,甚至死亡。因此針對消化性潰瘍疾病予以及時救治的同時應(yīng)配和全面、系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),以提升至臨床效果。本研究主要探討分析老年消化性潰瘍應(yīng)用全科護(hù)理的臨床效果,現(xiàn)將報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料 隨機(jī)抽取2017年2月-2018年5月我院接受并予以治療的老年消化性潰瘍患者40例,按入院時間順序分為研究組(n=20)與對比組(n=20),研究組男11例,女9例,年齡53-77歲,平均年齡(65.50±12.50)歲,病程2-19年,平均病程(5.50±6.50)年;對比組男10例,女10例,年齡55-79歲,平均年齡(61.43±13.50)歲,病程3-11年,平均病程(5.52±6.40)年;將兩組年齡等一般資料納入統(tǒng)計學(xué)中分析顯示并無顯著差異(P>0.05),具有臨床比較價值。
1.2 方法 ?對比組接受基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),研究組接受全科護(hù)理干預(yù),內(nèi)容如下。(1)體位干預(yù)。為確保患者腦部具備充足的血氧,患者應(yīng)保持去枕平臥位,同時在休息時應(yīng)保障呼吸暢通,避免嘔血誤吸等不良事件。若患者血氧較低,護(hù)理人員應(yīng)遵照醫(yī)囑實時給予吸氧處理。(2)維持體液平衡?;颊呷朐汉蠹皶r構(gòu)建靜脈通路,以確保其體液處于平衡狀態(tài)同時發(fā)揮良好藥效。如患者在入院前失血較高,抽選血液滲透壓下降及血液粘稠等情況,應(yīng)在輸血前給予葡萄糖溶液輸注,以確?;颊哐跗胶?。(3)心理干預(yù)。大部分患者在患病后均會出現(xiàn)焦慮、不安等一系列負(fù)性情緒,因此護(hù)理人員應(yīng)做好心理支持與言語鼓勵工作,通過與患者的深入溝通來減輕其心理負(fù)擔(dān),以緩解緊張感與恐懼感,卻?;颊咴谌朐汉罂煞e極配合治療與臨床護(hù)理工作。(4)飲食干預(yù)。消化性潰瘍發(fā)病具有特殊性,其在出血期間應(yīng)避免進(jìn)食,且患者病情穩(wěn)定后一段時間內(nèi)仍需使食用流質(zhì)食物,避免攝入鹽分過高、辛辣等刺激性食物,且應(yīng)保持少食多餐原則,在最大程度上減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。病情穩(wěn)定后,可采用硫酸鎂鋁等藥物抑制胃酸分泌,以起到保護(hù)患者胃黏膜的功效。
1.3 觀察指標(biāo) 對兩組臨床效果與護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。臨床效果評定指標(biāo):顯效、好轉(zhuǎn)、無效;滿意度評定指標(biāo)非常滿意、一般滿意、不滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析,計數(shù)資料比較采用x2比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床效果情況 研究組(n=20),顯效11例、好轉(zhuǎn)8例、無效1例,總有效19例,占比95.00%;對比組(n=39),顯效7例、好轉(zhuǎn)7例、無效6例,總有效14例,占比70.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組臨床效果顯著優(yōu)于對比組(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2 兩組護(hù)理滿意度情況 研究組(n=20),非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例,總滿意19例,占比95.00%;對比組(n=20),非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例,總滿意13例,占比65.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組護(hù)理滿意度明顯高于對比組(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
幽門螺桿菌是導(dǎo)致患者胃腸道粘膜損傷進(jìn)一步出現(xiàn)消化性潰瘍的主要因素,其與胃蛋白酶與胃酸所具備的消化作用息息相關(guān)。同時由于老年消化性潰瘍患者一般情況下均伴隨糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)性疾病,且動脈基本處于硬化狀態(tài),胃腸道的應(yīng)激能力及免疫能力均差,因此發(fā)生消化性胃潰瘍的幾率顯著高于年輕者[2]。本研究中在老年患者治療期間實施體位護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理及體液平衡干預(yù)等措施,使得臨床治療效果得到顯著提升??蛇M(jìn)一步表明體位護(hù)理可使患者休息時保持正確的體位,同時避免嘔血誤吸等不良事件,維護(hù)患者生命安全;而飲食護(hù)理可指導(dǎo)患者健康飲食,并糾正其存在的不良生活習(xí)慣,消化性潰瘍患者胃腸道均較脆弱,飲食護(hù)理中提到的少食多餐可有效保護(hù)胃腸道,減輕負(fù)擔(dān);就心理護(hù)理而言,可使患者在治療期間保持最佳心理狀態(tài),并以積極、自信的心態(tài)面對疾病,接受臨床治療。本研究中研究組實施全科護(hù)理干預(yù)措施相較于對比組實施基礎(chǔ)護(hù)理措施而言更具優(yōu)勢,且最終關(guān)于臨床療效及護(hù)理滿意度方面的數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組(n=20),非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例,總滿意19例,占比95.00%;對比組(n=20),非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例,總滿意13例,占比65.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組護(hù)理滿意度明顯高于對比組(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述,將全科護(hù)理應(yīng)用于老年消化性潰瘍患者中效果顯著,可在緩解患者臨床癥狀時糾正患者不良生活習(xí)慣,同時維系良好的護(hù)患關(guān)系,可在臨床中大規(guī)模應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]劉盼盼, 高翠萍. 全科護(hù)理對老年消化性潰瘍的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(11):1986-1987.
[2]宋麗華. 護(hù)理干預(yù)在老年消化性潰瘍及消化道穿孔治療中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2017, 2(5):29-30.