梁志敏

【摘要】 目的 探討全科護理意識在基層醫(yī)院護理中的意義和應用效果。方法 180例患者作為研究對象， 隨機分為對照組與觀察組， 每組90例。對照組患者采用常規(guī)護理方式， 觀察組患者則采用全科護理方式， 觀察對比兩組護理質(zhì)量和患者對護理工作的滿意度。結(jié)果 對照組患者對護理工作滿意度為67.8%， 觀察組患者對護理工作的滿意度為85.6%， 觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者的護理質(zhì)量評分為（91.6±3.5）分， 明顯高于對照組的（78.3±3.8）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在基層醫(yī)院中對患者應用全科護理， 能夠顯著提升臨床護理質(zhì)量， 提高患者對護理工作的滿意度， 對于提升基層醫(yī)院的綜合護理水平具有重要意義， 值得在基層醫(yī)院中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 全科護理；綜合護理；基層醫(yī)療；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.14.088

隨著我國經(jīng)濟水平的提高和人口老齡化速度的加快， 人們對基層醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務質(zhì)量的要求也變的越來越高[1]?；鶎俞t(yī)院如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等是基層醫(yī)療機構(gòu)中的重要組成部分[2]。基層醫(yī)院護理工作的質(zhì)量會對醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和質(zhì)量造成直接的影響[3]。基層醫(yī)院傳統(tǒng)的護理方式多為臨床?？谱o理[4]， 近年來全科護理方案已在臨床上得到廣泛的認同， 同時已在我國各大醫(yī)院逐漸推廣[5， 6]。為探討全科護理意識在基層醫(yī)院護理中的意義和應用效果， 本次研究選取本中心2014 年6 月～2016年6月收治的180例患者作為研究對象， 隨機分為對照組與觀察組， 比較兩組采用不同護理方案的護理效果。詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本中心2014 年6 月～2016年 6月收治的180例患者作為研究對象， 年齡25～65歲， 平均年齡（45.3±7.3）歲， 其中男98例， 女82例。隨機將患者分為對照組與觀察組， 每組90例。對照組中男50例， 女40例， 年齡25～63歲， 平均年齡（43.2±7.1）歲；觀察組中男48例， 女42例， 年齡28～65歲， 平均年齡（47.8±7.6）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用臨床常規(guī)護理方案。觀察組患者采用全科護理方案， 具體內(nèi)容如下。

1. 2. 1 實施心理護理， 促進護患溝通 患者在治療過程中時常出現(xiàn)焦慮不安等不良情緒不利于患者的身體康復， 護理人員要對患者進行疏導， 緩解患者心理疑慮， 鼓勵患者保持積極向上的心理狀態(tài)；加強護理人員與患者之間的溝通交流， 及時了解患者的心理， 培養(yǎng)患者對護理人員的信任感和配合度， 有利于護理工作的順利進行。

1. 2. 2 實施個性化護理 由于每例患者的病情、文化背景和生活習慣的不同， 因此對護理方面的需求也存在著差異。護理人員要對每例患者的基本資料、既往病史以及病情狀態(tài)等進行整理和評估， 針對其具體情況制定個性化的護理方案， 爭取為每例患者提供更全面更專業(yè)的護理服務。

1. 2. 3 提高專業(yè)素質(zhì)， 規(guī)范化護理流程 基層醫(yī)院由于條件限制， 護理人員素質(zhì)參差不齊。通過對護理人員進行各科臨床專業(yè)基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)護理知識、全科護理服務要求、全科醫(yī)療知識等內(nèi)容的培訓和專題學習， 提升護理人員綜合素質(zhì)。定期進行操作演練和技能考核， 提高護理人員的全科護理意識和實際操作能力， 從而建立規(guī)范化的護理流程。

1. 2. 4 加強疾病護理 在患者治療期間要密切觀察患者的病情變化， 并及時做好記錄。關(guān)注患者的身心需求并盡量給予滿足。在患者病情發(fā)生變化時， 觀察患者的生命體征， 必要時告知醫(yī)生， 及時調(diào)整護理措施。

1. 2. 5 重視健康宣教 護理人員針對患者的疾病進行相關(guān)病因、預防和臨床治療方法以及日常生活中的注意事項等知識講解， 通過講解使患者形成自我保健的意識， 改正不良生活方式， 養(yǎng)成良好的生活習慣， 避免疾病的復發(fā)。

1. 3 評價指標 采取調(diào)查評價表的形式評定兩組患者對護理工作的滿意度， 評價欄有四個選項， 分別為滿意、較滿意、一般、不滿意， 滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。根據(jù)患者的療效和恢復情況采用評分法評定患者的護理質(zhì)量， 滿分為100分。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的護理滿意度比較 對照組患者對護理工作滿意度為67.8%， 觀察組患者對護理工作的滿意度為85.6%， 觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護理質(zhì)量比較 觀察組患者的護理質(zhì)量評分為（91.6±3.5）分， 明顯高于對照組的（78.3±3.8）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

基層醫(yī)院承擔著基礎(chǔ)疾病診治與急診救治的任務， 但目前基層醫(yī)院的護理服務很多方面都還需要完善[7]。全科護理是運用健康教育及整體護理模式全方位地為患者及家庭提供護理服務的護理方案[8]。護理人員可以通過實施心理護理， 促進護患溝通、實施個性化護理、提高專業(yè)素質(zhì)， 規(guī)范化護理流程、加強疾病護理、重視健康宣教等方法進行全方位的護理[9]。全科護理可以通過良好的融合利用多項專業(yè)知識完善臨床基礎(chǔ)護理流程， 為患者提供更好更針對性的服務[10]。本次研究結(jié)果顯示， 對照組患者對護理工作滿意度為67.8%， 觀察組患者對護理工作的滿意度為85.6%， 觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者的護理質(zhì)量評分為（91.6±3.5）分， 明顯高于對照組的（78.3±3.8）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在基層醫(yī)院護理中對患者應用全科護理， 能夠顯著提升臨床護理質(zhì)量， 提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度， 對于提升基層醫(yī)院的綜合護理水平具有重要意義， 值得在基層醫(yī)院中大力推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2017-03-02]