不剃毛皮膚準(zhǔn)備方法對(duì)術(shù)后切口愈合及感染的影響分析

王遠(yuǎn)梅

（攀枝花市鹽邊縣人民醫(yī)院 四川 攀枝花 617100）

為了分析不同的皮膚準(zhǔn)備處理方法，對(duì)于術(shù)后的切口愈合與術(shù)后切口感染情況所產(chǎn)生的具體影響，擇取到最佳的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備處理方法。本次臨床觀察實(shí)驗(yàn)研究選取于2017年4月—2018年5月本院外科所收治80例手術(shù)病患為研究對(duì)象，對(duì)病患采用不同的皮膚準(zhǔn)備處理法，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果。

1.資料及方法

1.1 一般資料

選取于2017年4月—2018年5月本院手術(shù)室所收治80例病患為研究對(duì)象：觀察組男病患為27例，女病患為13例，年齡區(qū)間：39～74歲，平均年齡（58.47±6.69）歲；常規(guī)組中，男性病患26例，女病患14例。年齡區(qū)間：36～76歲，平均年齡（59.58±6.42）歲；病患與家屬已知情并同意本次試驗(yàn)，均簽署知情的同意書。兩組病患一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)基本意義，具有著一定可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

常規(guī)組，采用剃毛皮膚準(zhǔn)備處理法：術(shù)前1d，利用一次性的備皮包，給予病患剃毛備皮術(shù)前處理，將術(shù)野內(nèi)全部毛發(fā)剔凈，沐浴更衣，最終完成術(shù)前的備皮準(zhǔn)備；觀察組，則采用不剃毛皮膚準(zhǔn)備處理法：術(shù)前1d沐浴更衣，依據(jù)病患實(shí)際病情來合理選擇擦浴或者淋浴。沐浴后需擦干身體，并采用無菌棉簽，將病患臍部污垢擦除，完成術(shù)前的備皮準(zhǔn)備工作。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組病患術(shù)前的皮膚損傷情況。（2）對(duì)比兩組病患術(shù)后切口愈合情況。（3）對(duì)比兩組病患術(shù)后感染情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)法方法

本次實(shí)驗(yàn)所用系統(tǒng)軟件為專業(yè)的SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)軟件。資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)分析法為χ2，計(jì)量資料檢驗(yàn)計(jì)算法為t值檢驗(yàn)法。若P＜0.05，則組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性。

2.結(jié)果

2.1 兩組病患術(shù)前的皮膚損傷情況

通過對(duì)兩組數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可表明相對(duì)于常規(guī)組，觀察組病患術(shù)前的皮膚損傷指標(biāo)評(píng)分略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P＜0.05，見表1。

表1 兩組病患術(shù)前的皮膚損傷指標(biāo)評(píng)分情況[n（%）]

2.2 兩組病患術(shù)后切口愈合情況

通過對(duì)兩組數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可表明相對(duì)于常規(guī)組，觀察組病患術(shù)后切口愈合指標(biāo)占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P＜0.05，見表2。

表2 兩組病患術(shù)后切口愈合指標(biāo)評(píng)分情況[n（%）]

2.3 兩組病患術(shù)后感染情況

通過對(duì)兩組數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可表明相對(duì)于常規(guī)組，觀察組病患術(shù)后感染指標(biāo)占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P＜0.05，見表3。

表3 兩組病患術(shù)后感染指標(biāo)評(píng)分情況

3.討論

外科手術(shù)切口感染是醫(yī)院感染的一種主要形式，大量數(shù)據(jù)表明外科手術(shù)切口感染的比例達(dá)到10%以上[1]。病患在接受手術(shù)治療過程中，術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備往往是影響切口感染的關(guān)鍵因素，也是控制病患術(shù)后切口感染的重要途徑[2]。傳統(tǒng)的備皮準(zhǔn)備方法中，主要是在術(shù)前1d，為病患做剃毛備皮處理，將術(shù)野內(nèi)全部毛發(fā)剔除干凈，最后協(xié)助病患沐浴更衣。雖然，術(shù)前剃毛能夠?qū)⒉』济l(fā)及毛發(fā)污垢內(nèi)所攜帶的一些細(xì)菌去除掉[3]，但這一做法往往會(huì)損傷到病患的皮膚完整性，進(jìn)而增加切口感染幾率，也會(huì)影響到術(shù)后切口的愈合情況。經(jīng)過本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，相比較于術(shù)前的剃毛皮膚準(zhǔn)備處理法，采取不剃毛皮膚準(zhǔn)備處理法，病患在術(shù)前皮膚損傷、術(shù)后切口愈合、術(shù)后感染方面，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)。術(shù)前不做剃毛備皮處理方法，不僅能夠有效的去除病患毛發(fā)內(nèi)污垢及毛發(fā)內(nèi)所攜帶的一些皮膚暫居菌，還能夠降低對(duì)于病患皮膚所造成的損傷，有利于病患術(shù)后切口的愈合，防止術(shù)后切口感染。故對(duì)于術(shù)后切口愈合與感染控制來說，術(shù)前不剃毛為最佳的皮膚準(zhǔn)備處理方法，具有極高的臨床應(yīng)用意義及價(jià)值。