王秀春
(莘縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,山東 聊城 252400)
在臨床婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中受多種因素的影響,涉及到的內(nèi)容復(fù)雜,因此婦產(chǎn)科工作易引起護(hù)患糾紛[1]。在臨床護(hù)理工作中,采取科學(xué)有效的護(hù)理措施,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,有利于婦產(chǎn)科護(hù)理工作的順利開展。因此,為婦產(chǎn)科患者提供有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有重要意義。本次研究隨機(jī)選擇我院180例2017年1月至2017年5 月婦產(chǎn)科收診的住院患者作為研究對象,進(jìn)行研究,效果明顯,整理如下。
1.1 一般資料:隨機(jī)選擇我院180例2017年1月至2017年5月婦產(chǎn)科收診的住院患者作為研究對象,分為觀察組90例和對照組90例。觀察組年齡20~45歲,平均年齡(27.5±2.5)歲;疾病類型:婦科手術(shù)30例、剖宮產(chǎn)35例、婦科其他治療25例。對照組年齡21~40歲,平均年齡(26.5±2.5)歲;疾病類型:婦科手術(shù)35例、剖宮產(chǎn)35例、婦科其他治療20例。兩組患者均排除其他嚴(yán)重臟器系統(tǒng)疾病,無溝通交流障礙。兩組患者在年齡、疾病類型等資料上無明顯的差異(P>0.05),沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可分析對比。所有本次參與研究患者及家屬均簽署知情同意書,自愿參與研究。本次研究符合醫(yī)院倫理委員會相關(guān)許可。
1.2 方法:對對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)[2],內(nèi)容有健康教育、環(huán)境護(hù)理、功能鍛煉、營養(yǎng)支持、出院指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在觀察組中實(shí)行[3],如下:
1.2.1 心理護(hù)理:在對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理中最突出的問題是心理問題,患者會產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒,會導(dǎo)致患者對疾病產(chǎn)生回避、抵抗治療的心理,對需堅(jiān)持的治療也有一定的影響,因此,護(hù)理人員需要注意患者心理狀況。盡力滿足患者的需求,對患者講解手術(shù)治療的效果和相關(guān)的操作、注意事項(xiàng),以及術(shù)后的預(yù)后,并多向患者講述手術(shù)成功的案例,增強(qiáng)患者的信心。
1.2.2 術(shù)中護(hù)理:在進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)時,一定要密切觀察患者的心率、心律、血壓、血氧飽和度等生命體征,一旦出現(xiàn)癥狀給予對癥治療。
1.2.3 術(shù)后護(hù)理:調(diào)整仰臥位,以確?;颊叩暮粑〞?。當(dāng)患者的生命體征保持穩(wěn)定時,將患者調(diào)整到仰臥位,有助于減輕腹部肌肉的僵硬,減輕疼痛。
1.3 療效評價(jià):采用醫(yī)院的焦慮、抑郁評分量表對患者的焦慮、抑郁進(jìn)行評估。護(hù)理滿意度采用自制的調(diào)查問卷。調(diào)查結(jié)果分為:不滿意、一般滿意、非常滿意??倽M意度=一般滿意率和非常滿意率之和。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析資料;計(jì)量表示為(±s),t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)表示為(n,%),χ2檢驗(yàn);α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組焦慮、抑郁評分情況比較(±s,分)
表1 兩組焦慮、抑郁評分情況比較(±s,分)
注:*與護(hù)理前相比,P<0.05
抑郁評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 90 43.7±5.6 30.3±6.6* 41.5±6.6 33.3±5.2*對照組 90 43.1±6.3 38.2±5.5* 42.6±5.8 40.1±6.5*P->0.05 <0.05 >0.05 <0.05組別 例數(shù) 焦慮評分
2.1 比較兩組焦慮、抑郁評分情況:兩組產(chǎn)婦抑郁、焦慮的評分在護(hù)理前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),觀察組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評分是(30.3±6.6)分、(33.3±5.2)分優(yōu)于對照組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評分是(38.2±5.5)分、(40.1±6.5)分。見表1。
2.2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度對比:觀察組非常滿意60例、一般滿意27例、不滿意3例,總滿意率96.67%(87/90),對照組非常滿意40例、一般滿意35例、不滿意15例,總滿意率83.33%(75/90),觀察組明顯高于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作當(dāng)中,患者受醫(yī)院環(huán)境、疾病影響等因素的影響,會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,這對于患者的治療與恢復(fù)會產(chǎn)生不利的影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是規(guī)范護(hù)理操作,提升護(hù)理質(zhì)量,優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是以樹立服務(wù)觀念,加強(qiáng)常規(guī)病房護(hù)理,以患者為中心,尊重患者,使患者得到細(xì)致、全面的護(hù)理[4]。
本文研究結(jié)果顯示兩組患者抑郁、焦慮的評分在護(hù)理前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),觀察組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評分是(30.3±6.6)分、(33.3±5.2)分優(yōu)于對照組患者護(hù)理后焦慮、抑郁評分是(38.2±5.5)分、(40.1±6.5)分。觀察組總滿意率96.67%(87/90)高于對照組總滿意率83.33%(75/90),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與陳希的研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用中觀察組滿意率為93.3%,對照組81.7%,觀察組高于對照組(P<0.05),對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果一致。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能消除患者不良情緒,可以有效避免和改善婦產(chǎn)科患者的焦慮和抑郁情況,有利于提高患者的護(hù)理滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。