醫(yī)學(xué)影視題材中的醫(yī)德弘揚與醫(yī)道探討
——基于《老中醫(yī)》翁、趙、吳三堂名醫(yī)影視形象分析

□黃 萍

相比較《急診科醫(yī)生》《仁心妙手》等電視劇作品，《老中醫(yī)》的故事發(fā)展從袁世凱時期到抗日戰(zhàn)爭時期，故事時間跨度更大。社會階層也更加復(fù)雜，歷史元素眾多，從老中醫(yī)接診病人的角度，刻畫了諸多政商軍界等多行業(yè)者的時代生活狀態(tài)，心理活動刻畫細膩，其中更引入襯托了當(dāng)時動蕩局勢下中醫(yī)發(fā)展的艱辛。劇中對比對象不局限于同行間的對比，還有“中西結(jié)合”等醫(yī)學(xué)理念因素，大量歷史元素的融入更好地反映了我國中醫(yī)的發(fā)展。劇中辯證診治案例中引入了我國古代古典方劑諸如四物湯等方劑并進行科普，同時對偏方用藥“原配知了”等藥材的使用通過輕喜劇情景演繹的方式進行調(diào)侃，側(cè)面指出面對時代滾滾向前的潮流，中醫(yī)用藥也應(yīng)與時俱進。在影視中醫(yī)文化傳播、科普啟蒙上，該劇起到了四兩撥千金的作用。其中最重要的醫(yī)德弘揚，在劇中塑造的翁全海、趙閔堂、吳雪初三位名醫(yī)的處世態(tài)度對于現(xiàn)代從醫(yī)者更是具有重要參考和借鑒意義。

一、懸壺濟世翁全海

《老中醫(yī)》中，翁全海是孟河鄉(xiāng)下來的中醫(yī)世家傳人，在階級錯綜復(fù)雜、人流涌動的大上海復(fù)雜環(huán)境下，恪守醫(yī)道，懸壺濟世治病救人，不貪診金，不計酬勞，不擺架子，萬事以病人為先，對弟子因材施教要求嚴苛，愛國情感濃厚。作為一個三觀正、能力強、處事有方的名醫(yī)，雖在葆秀和岳小婉的情感糾葛中波折，但依舊牢記身為中醫(yī)應(yīng)該恪守的準則。不嫌棄患者出身，對于疑難雜癥的治療必盡全力醫(yī)治，劇中在排除孕婦腹中死胎、礦場自費義診霍亂、為中醫(yī)赴南京請愿等情節(jié)將翁全海的大名醫(yī)光輝形象體現(xiàn)得淋漓盡致。但該劇中，翁全海形象的塑造上并非把他塑造成一個完美的人，中醫(yī)請愿事件后，也會因為忙碌于社會學(xué)會上的各種應(yīng)酬而造成醫(yī)療事故等，但是從來不逃避責(zé)任，勇于擔(dān)當(dāng)，知錯就改，為醫(yī)學(xué)界某些“少急成名老無為”、“醫(yī)患事故踢皮球”等系列現(xiàn)象塑造了一個好的學(xué)習(xí)榜樣。翁全海中西結(jié)合治療，博采眾長，開講堂、斗御皇醫(yī)等也較好體現(xiàn)了大醫(yī)者開放交流，與時俱進，不故步自封、追求真理不懼權(quán)威的特點，為改家族秘方跪堂三日更是體現(xiàn)了他在中醫(yī)求學(xué)道路上的創(chuàng)新與精進，無論是影視還是現(xiàn)實生活，都是當(dāng)代醫(yī)者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)效仿的楷模與榜樣。

二、中庸處事趙閔堂

趙閔堂的人物形象塑造算是相當(dāng)成功的：遇上醫(yī)療事故想方設(shè)法推脫，膽小怕事愛占小便宜又怕惹禍上身，愛圖小虛名，愛打小算盤，在與翁全海的斗氣交手過程中損招盡出，搞笑喜人，但也深明大義，知家國榮辱。趙閔堂雖然醫(yī)術(shù)上不及翁全海，卻是劇中最早提倡中西醫(yī)結(jié)合治療病患并付諸于實踐的人。最后成為翁全海的摯友，不斷切磋醫(yī)術(shù)，互相促進，在抗日戰(zhàn)爭時期為了替游擊隊員開脫罪責(zé)慷慨赴死，足見愛國情懷?！独现嗅t(yī)》中除了翁全海的人物形象塑造之外，趙閔堂的人物形象塑造襯托了翁全海的人物形象：夸下?？谂潘捞ァ⒛暇┲嗅t(yī)請愿臨陣逃等情節(jié)盡顯其為醫(yī)者膽小怕事、愛慕虛榮的性格，雖然在劇中上海市中醫(yī)學(xué)會副會長競選、上海中醫(yī)診治名錄中體現(xiàn)了其愛慕虛名的特點，但在中西醫(yī)對決擂臺賽、朱砂中毒案等事件調(diào)查中也體現(xiàn)了為醫(yī)者實事求是、用事實說話、用證據(jù)服人的基本準則。人物形象豐滿，作為一面跨于正邪兩面的多棱鏡，體現(xiàn)著社會多面人情世故，也從側(cè)面反映了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)象中根據(jù)病患病情進行醫(yī)治，不能醫(yī)治者則拒診等怪象。

三、好大喜功吳雪初

吳雪初為名行醫(yī)、攀附權(quán)貴的鏡頭表現(xiàn)得淋漓盡致。每當(dāng)有達官貴人就診必合影留念，懸掛于門市前炫耀其名。在吳雪初初雪堂情境中，最常見到就是吳雪初囑咐學(xué)徒仔細清掃與名人合影的照片墻，并不斷調(diào)換位置，更將墻上與其合影過的大人物稱其為各路神仙，并用“如來佛”和“孫猴子”的關(guān)系來比喻大上海各階層間的人際網(wǎng)關(guān)系。雖然有放血療法等家傳絕學(xué)，但是固步自封，醫(yī)道平庸，辯證施治技巧一般，專營權(quán)術(shù)而荒廢醫(yī)術(shù)。劇中最具諷刺意味的是吳雪初因?qū)加邪籽〉牟』际┬蟹叛委熑巧瞎偎竞螅c其有過合影之緣的社會名流棄之如糟粕，最后在被翁、趙兩人救出牢籠后對以往追求的人際關(guān)系、社會庇護等幻夢大徹大悟，懂得了患難見真情、摯友難再尋的真諦，回歸醫(yī)館后便撤下所有與上流社會名人合影的相框，痛改前非專研醫(yī)術(shù)，后因拒絕為日本人研發(fā)能夠治療高熱病的藥方而被處決。吳雪初所代表的人物形象在現(xiàn)今社會從醫(yī)者中不在少數(shù)，片面追求名譽、福利等利益因素，攀附權(quán)貴，鉆營人際，沽名釣譽而模糊了醫(yī)者的實事求是、治病救人的職責(zé)，更忽視了對醫(yī)學(xué)技藝精湛的不斷追求，是一個耐人尋味的反派形象，具有濃厚的現(xiàn)實諷刺意味。

四、醫(yī)道醫(yī)德傳承的反思

醫(yī)術(shù)精湛、仁德慈善、公平公正、尊重協(xié)作、廉潔自律等五個方面的道德原則思想是孫思邈在《備急千金方》中所提及的醫(yī)德部分[1]?！独现嗅t(yī)》該部劇對于翁、趙、吳三名醫(yī)生的影視形象塑造，較好地體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中從醫(yī)者對于醫(yī)德醫(yī)道的不同詮釋。在現(xiàn)代社會中，相比較于醫(yī)術(shù)的精湛，對于醫(yī)德和醫(yī)道的恪守更為重要。秉持古人對醫(yī)德醫(yī)道的堅持，包容開放，與時俱進。不應(yīng)嫌棄患者經(jīng)濟狀況、社會地位，對于能夠醫(yī)治的患者盡力醫(yī)治，對于病情較重而自己無法醫(yī)治的患者應(yīng)該采用委婉的方式告知實情。在醫(yī)療治療上盡可能采用合理價格的藥物，不應(yīng)為了提成之類的利益問題而采用昂貴的藥物進行治療等，更不應(yīng)鉆營于人際關(guān)系，忙碌于頭銜名譽等而忽視了醫(yī)者技術(shù)的不斷精進。

五、結(jié)語

本文介紹了該劇中塑造的三位中醫(yī)不同的醫(yī)德醫(yī)道踐行方法，與現(xiàn)實生活中存在醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)德醫(yī)道怪象等進行了對比思考，希望能夠為醫(yī)學(xué)從業(yè)者提供相對正確的醫(yī)德理論學(xué)習(xí)與踐行方向。醫(yī)學(xué)影視作品能夠優(yōu)化教育方法、豐富教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教育思路,能在教育效果、新技術(shù)應(yīng)用、評價方式等多方面全面提升醫(yī)德教育質(zhì)量[2]。我國醫(yī)學(xué)教育認為，醫(yī)學(xué)職業(yè)操守是從醫(yī)人員所應(yīng)遵循的道德底線和行業(yè)規(guī)范[3],適當(dāng)應(yīng)用影視作品,能使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)凸顯實效性[4]。盡管一線視角記錄醫(yī)學(xué)工作者的真實生活可能更能反映醫(yī)患關(guān)系[5]，但是《老中醫(yī)》作為含有喜劇、歷史敘事元素第三人稱電視劇收獲了較好的視覺效果，在引導(dǎo)正確行醫(yī)、醫(yī)德樹立、弘揚保護中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)等方面上，《老中醫(yī)》無疑是成功的。該劇除有較好的醫(yī)德醫(yī)道之外，在中醫(yī)學(xué)辯證治療、方劑配伍等方面科普、中醫(yī)藥學(xué)入學(xué)啟蒙等各方面也具有重要的教育意義。