標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中的作用分析

楊文芝

【摘要】目的：研究標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中的作用。方法：選取我院2017年10月到2018年10月期間就診的50例重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將50例患者平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均為25例。其中，對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理程序，實(shí)驗(yàn)組行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序，對(duì)比兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)（院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間、急救反應(yīng)時(shí)間、病死幾率、致殘幾率）與護(hù)理滿意程度。結(jié)果：經(jīng)兩組患者護(hù)理效果比較分析證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)與護(hù)理滿意程度均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（p<0.05）。結(jié)論：標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中的作用顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序;重癥監(jiān)護(hù)室;心衰;護(hù)理;作用

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-165-01

心力衰竭屬于心血管危急重癥，受心臟病變影響，導(dǎo)致每分鐘心臟輸出量顯著降低，嚴(yán)重的還會(huì)喪失心排血功能，誘發(fā)器官與組織淤血等問題[1]。所以，必須要及時(shí)診斷并治療心衰患者，把握最佳搶救時(shí)機(jī)，以免患者病情惡化。為進(jìn)一步探討標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中的作用，以下展開臨床護(hù)理觀察與分析，具體報(bào)道內(nèi)容如下：

1臨床資料和方法

1.1臨床資料

于2017年10月到2018年10月期間，我院共收治120例50例重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=25）和對(duì)照組（n=25）。

實(shí)驗(yàn)組：男性15例，女性10例，最大年齡為84歲，最小年齡為37歲，平均年齡（58.34±10.21）歲。

對(duì)照組：男性14例，女性11例，最大年齡為83歲，最小年齡為36歲，平均年齡（58.22±10.25）歲。

納入依據(jù)：①臨床資料完整;②經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);③患者家屬簽署知情同意書。

排除依據(jù)：①不配合研究;②臨床資料不完整。

通過對(duì)兩組患者性別、年齡基礎(chǔ)資料比較研究了解到，組間差異不顯著，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理程序，實(shí)驗(yàn)組行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序，具體內(nèi)容如下：

第1，搶救護(hù)理。通常情況下，重癥監(jiān)護(hù)室患者均病重，所以護(hù)理工作人員必須與醫(yī)師相互配合，科學(xué)化評(píng)估患者的病情，對(duì)其生命體征加以監(jiān)測(cè)，對(duì)其皮膚的顏色、精神狀態(tài)與體溫等作出觀察[2]。其中，還要主動(dòng)采取必要的搶救措施和護(hù)理措施，構(gòu)建靜脈通道，對(duì)患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)。護(hù)理工作人員要對(duì)常用抗心理衰竭的藥物種類與方法等予以熟練掌握，在患者服藥后要觀察實(shí)際療效，掌握不同藥物適應(yīng)癥與不良反應(yīng)。事先準(zhǔn)備搶救設(shè)備與藥物，和醫(yī)生相互配合，對(duì)患者呼吸道的分泌物進(jìn)行清理。

第2，心理護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者在接受臨床治療的過程中，過于擔(dān)心病情，所以負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致病情加重。在這種情況下，護(hù)理工作人員在日常護(hù)理中，應(yīng)向患者普及心理學(xué)知識(shí)，并給予患者必要的安慰，結(jié)合其具體的心理需求，采取必要的護(hù)理措施。在實(shí)施搶救的過程中，要保證患者情緒穩(wěn)定且冷靜，當(dāng)病情穩(wěn)定以后，需向其講解發(fā)病的主要原因與采用的措施，以保證患者對(duì)病情形成深入了解，積極配合臨床治療[3]。

第3，健康宣教。針對(duì)患者實(shí)施治療與護(hù)理的過程中，也必須針對(duì)患者及其家屬展開心臟護(hù)理知識(shí)健康教育，確保在突發(fā)狀況下，患者亦或是家屬能夠采取正確應(yīng)對(duì)措施[4]。另外，要叮囑患者定期復(fù)診，為其創(chuàng)建健康檔案并進(jìn)行隨訪。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較分析兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)（院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間、急救反應(yīng)時(shí)間、病死幾率、致殘幾率）與護(hù)理滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究的重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者全部數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，兩組患者院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間對(duì)比、急救反應(yīng)時(shí)間對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式描述，行t檢驗(yàn)，兩組患者病死幾率對(duì)比、致殘幾率對(duì)比、護(hù)理滿意程度對(duì)比用率（%）的形式表示，行X2檢驗(yàn)，p<0.05被當(dāng)做數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

比較分析兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組病死幾率與致殘幾率均低于對(duì)照組，院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間、急救反應(yīng)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05），如表1所示：

2.2兩組患者護(hù)理滿意程度對(duì)比

根據(jù)兩組患者護(hù)理滿意程度對(duì)比結(jié)果分析可知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意程度高于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示：

3討論

標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序能夠保證搶救護(hù)理科學(xué)性與規(guī)范性，推進(jìn)搶救工作的順利開展，優(yōu)化搶救成功幾率[5]。

根據(jù)以上研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序，各項(xiàng)指標(biāo)（院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間、急救反應(yīng)時(shí)間、病死幾率、致殘幾率）與護(hù)理滿意程度均優(yōu)于對(duì)照組，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。

綜上所述，將標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中能夠降低其死亡率與致殘率，且急救反應(yīng)時(shí)間和院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間明顯縮短，患者的滿意程度較高，值得全面推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]盛芬，黃宗宣，黃迎迎.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序在重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者病情觀察中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（12）：8-10.

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[4]司霞，高玉，王海燕.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序在重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者病情觀察中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（11）：241-242.

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