協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質量的影響

阮婷婷

【摘要】目的： 探討協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質量的影響。方法： 選取2016年3月至2017年10月于我院行血液透析的92例患者作為此次研究對象，依據(jù)護理手段差異將其分為對照組與觀察組，每組各46例，分別給予常規(guī)護理與協(xié)同護理模式，對比兩組患者護理前后自護能力和生活質量的變化。結果： 干預前，兩組自護能力及生活質量評分對比均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組自護理能力與生活質量評分均有所提高，且上升幅度遠大于對照組，差異對比有意義（P<0.05）。結論： 協(xié)同護理模式的實施能夠有效提高血液透析患者自我護理能力，進而改善患者生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】協(xié)同護理模式;血液透析;自我護理能力;生活質量

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-163-02

臨床中對終末期腎病患者進行治療時，大多會采用血液透析的方式，然而隨著慢性腎臟并患病率的升高，研究發(fā)現(xiàn)[1]，血透患者往往受病情影響，自我護理能力較差，嚴重影響到其生活質量。因此，臨床針對血透患者在進行治療的同時，如何通過有效的護理模式最大程度地提高患者的生活質量是臨床工作的關鍵。協(xié)同護理模式作為一種新型護理模式，是根據(jù)Orem自理理論提出[2]，近年來在臨床應用取得滿意效果，本研究試圖為46例血透患者實施協(xié)同護理模式，觀察其應用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病例資料均來源于我院2016年3月至2017年10月中收治的92例血透患者，按照護理方法的不同將其分為對照組與觀察組各46例，對照組：男性28例，女性18例，年齡35～69歲，平均（52.11±6.82）歲，透析時間2～12年，平均（7.12±3.08）年;觀察組：男性30例，女性16例，年齡36～71歲，平均（53.06±6.54）歲，透析時間1～10年，平均（5.98±3.24）年。所有患者神志清楚，自愿參與本研究;排除合并嚴重心肝腎等臟器功能不全的患者[4]，本研究經過倫理協(xié)會審核批準。收集兩組患者的臨床資料，所得數(shù)據(jù)對比均無統(tǒng)計學意義，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組則在對照組的護理基礎上實施協(xié)同護理模式，具體如下：（1）護士職責：①主動與患者溝通，了解患者疾病知識掌握程度、心理狀況，給予針對性疏導，讓患者明確協(xié)詳情見表1。

3討論

近年來隨著血液透析人數(shù)的不斷增加，透析過程中存在的較多問題越來越受到社會各界的關注，多項研究表明[5]，長期血液透析患者受多種因素影響自我護理能力較低，成為阻礙治療進展，影響療效的關鍵點。因此，為血液透析患者采取一套有效的護理則成為重中之重。

協(xié)同護理模式是近十年間在國外得到了廣泛的應用和研究的一種開放性護理模式，其主要強調患者及家屬的自我管理、自我護理，主張護士、患者、家屬三方集體協(xié)作，本研究對比協(xié)同護理模式與常規(guī)護理的應用效果，結果顯示：干預前，兩組自護能力及生活質量評分對比均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組自護理能力與生活質量評分均有所提高，且上升幅度遠大于對照組，差異對比有意義（P<0.05），證實協(xié)同護理模式在血液透析患者中的有效性與可行性。

綜上所述，協(xié)同護理模式對血液透析患者起到良好的正面影響，有效提高其自我護理能力，同時也能調動患者積極性，進而改善生存質量，值得推廣。

參考文獻

[1]王新歌，樊少磊，韓晗等.協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質量的影響[J].中華護理雜志，2013，48（3）：207-209.

[2]黃芳.協(xié)同護理在血液灌流與血液透析治療尿毒癥伴皮膚瘙癢病人中的應用[J].護理實踐與研究，2013，10（7）：63-64.

[3]賀銀春.協(xié)同護理干預對血液透析患者生活質量及其自我護理能力的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（20）：2808-2810.

[4]肖勇，李平，王文紅等.協(xié)同護理模式對維持性血液透析患者依從性的影響[J].中國實用護理雜志，2013，29（2）：17-18.