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    曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的效果及安全性研究

    2019-03-18 02:21:30曹雪微
    健康大視野 2019年4期
    關鍵詞:冠心病心力衰竭曲美他嗪

    曹雪微

    【摘要】目的:探究曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的效果及安全性。方法:選取82例冠心病心力衰竭患者,分為參照組與研究組各41例,給予參照組地高辛治療,給予研究組曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療。對比兩組患者治療后的治療效果與不良反應,使用統(tǒng)計學進行分析。結果:治療后,實驗組治療總有效率顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05)。不良反應控制情況方面,治療后,實驗組不良反應控制情況顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05)。結論:對冠心病心力衰竭患者使用曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療,有效改善治療效果,降低不良反應,安全性高,治療效果顯著。

    【關鍵詞】曲美他嗪;琥珀酸美托洛爾;冠心病心力衰竭;

    【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)04-048-02

    前言

    冠心病在發(fā)病初期伴隨心絞痛,一旦出現(xiàn)心肌細胞嚴重缺血與缺氧,則容易造成心肌壞死,即為心力衰竭,表現(xiàn)為血壓降低、心率失常[1],對患者的生命產(chǎn)生威脅。臨床對冠心病合并心力衰竭患者常使用藥物進行治療,如美托洛爾、曲美他嗪等,不同藥物治療效果不同。為此,本組實驗選取2016年6月至2018年7月進入本院接受治療的冠心病心力衰竭患者共82例作為研究樣本,分別給予不同治療方案,旨在進一步探討對冠心病心力衰竭患者使用曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療的具體效果?,F(xiàn)將具體報道如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取 2016年6月-2018年7月82例冠心病心力衰竭患者,分為參照組與研究組各41例。對照組,男、女分別為20例與21例;年齡61-81歲(71.56±3.25);心功能III級與IV的患者分別為30例與11例。觀察組,男女分別為23例與18例;年齡63-82歲(71.39±3.17);心功能III級與IV的患者分別為28例與13例。對比兩組患者臨床資料,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1參照組

    給予參照組冠心病心力衰竭患者地高辛治療:

    使用地高辛治療口服治療,1次/天,0.125mg/天。持續(xù)治療16周。

    1.2.2研究組

    給予研究組冠心病心力衰竭患者曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療:

    使用曲美他嗪口服治療,2次/天,20mg/次;使用琥珀酸美托洛爾口服治療,1次/天,50mg/次。持續(xù)治療16周。

    1.3觀察指標

    對比兩組冠心病心力衰竭患者治療效果與不良反應,進行分析。

    治療效果:以心功能與癥狀為判斷標準,分為治愈(癥狀改善,心功能大于II級),好轉(zhuǎn)(癥狀緩解,心功能大于I級),無效(癥狀無改善甚至加重)。

    1.4統(tǒng)計學方法

    運用SPSS 21.0的統(tǒng)計學軟件,進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用“%”表示,采用x2檢驗,計量資料患用(x±s)來表示,以(P<0.05)作為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1治療效果比較

    比對兩組冠心病心力衰竭患者的治療有效率,研究組冠心病心力衰竭患者(97.56%)明顯高于參照組冠心病心力衰竭患者(82.93%),組間差異呈P<0.05,形成統(tǒng)計學意義。如表1。

    2.2不良反應比較

    研究組41例患者中,血壓過低、心律失常、消化道癥狀分別為0例、1例與2例,共3例(7.32%);參照組41例患者中,血壓過低、心律失常、消化道癥狀分別為3例、5例與2例,共10例(24.39%),兩組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)P<0.05,形成統(tǒng)計學意義。x2=4.4794。

    3討論

    心力衰竭屬于冠心病病變終末期,伴隨多種不良反應,如血壓異常、代謝異常、心臟血量異常,影響患者的生活,嚴重威脅患者的生命。心力衰竭屬于不可逆性疾病[2],與心內(nèi)科腫瘤相似,為進展性疾病,一旦發(fā)病,則需終身吃藥,反復發(fā)作,無法治愈,臨床上對其治療是以改善癥狀與延長壽命為目的。曲美他嗪屬于哌嗪類衍生物,作用于游離脂肪,抑制其氧化[3],減少脂肪酸的生成量,提高葡萄糖代謝功能,提供心肌功能所需能力。美托洛爾屬于受體抑制劑,對血管收縮具有阻斷作用,改善血壓情況,促進其恢復正常,同時減少心肌耗氧,對心肌供血情況進行改善,使心功能得以快速恢復。

    本次研究中,治療后,實驗組治療總有效率顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05)。不良反應控制情況方面,治療后,實驗組不良反應控制情況顯著優(yōu)于對照組,(P<0.05)。結果與蘇大為[5]文獻研究結果具有一定的相似性,說明:對冠心病心力衰竭患者使用曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療的效果比較理想,有益于患者的預后。該藥物聯(lián)合方案可作為首選藥物聯(lián)合方案,為后期廣大患者推廣。

    綜上,對冠心病心力衰竭患者使用曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療,有效改善治療效果,降低不良反應,安全性高,治療效果顯著。

    參考文獻

    [1]李思召,謝大昌,劉玉潔.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療左心室射血分數(shù)保留心力衰竭患者的療效觀察[J].徐州醫(yī)學院學報,2017,37(7):465-467.

    [2]黃瑞.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病的臨床觀察[J].大家健康(上旬版),2017,11(11):18-19.

    [3]蘇大為.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者50例臨床觀察[J].甘肅科技,2017,33(21):103-104.

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