解讀纈沙坦聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓合并糖尿病的療效及對患者腎功能的影響

（甘肅省張掖市民樂縣順化鎮(zhèn)衛(wèi)生院 李新華）

高血壓與糖尿病是較為常見的疾病類型，對人類健康有嚴(yán)重威脅，且兩種疾病合并可導(dǎo)致患者腎功能受到損傷，當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時會有心血管疾病發(fā)病率提升的風(fēng)險[1]，因此需及時開展治療。本文對其治療方案進(jìn)行分析，希望患者治療效果得到保障，現(xiàn)行研究如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月15日到2018年11月20日期間我院收治的72例高血壓合并糖尿病患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組各36例，所選患者均經(jīng)診斷確診為高血壓合并糖尿病[2]。對照組男20例（55.56%），女16例（44.44%），年齡在39～62歲，平均年齡為（50.23±4.12）歲。觀察組男18例（50.00%），女 18例（50.00%），年齡在40～62歲，平均年齡為（50.01±4.12）歲。兩組患者個人資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組人員采取纈沙坦治療，觀察組人員在對照組治療基礎(chǔ)上施以吲達(dá)帕胺聯(lián)合治療。所選患者入院后均行血糖控制，對照組口服纈沙坦（海南皇隆，國藥準(zhǔn)字H20050508）80毫克，每日1次。觀察組在上述基礎(chǔ)上添加吲達(dá)帕胺（天津藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H20090010）1.5毫克口服，每日1次，每28天進(jìn)行查訪。

1.3 觀察指標(biāo)

①療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者經(jīng)治療后體征以及臨床癥狀均消失或得到良好改善；有效，患者經(jīng)治療后體征以及臨床癥狀存在一定改善；無效：患者經(jīng)治療后體征以及臨床癥狀無變化；②監(jiān)測患者治療后腎功能指標(biāo)并予以詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

表1 臨床效果對比（n，%）

行Excel數(shù)據(jù)庫建立，應(yīng)用SPSS20.0軟件工具分析數(shù)據(jù)，計量資料以獨立樣本t檢驗，均數(shù)方差表示，計數(shù)資料以X2檢驗，百分率表示，P＜0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床療效

將兩組患者臨床療效進(jìn)行對比，差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者治療后腎功能指標(biāo)

將兩組患者治療后腎功能指標(biāo)進(jìn)行對比，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 腎功能指標(biāo)對比

3.討論

研究表明，有近50%糖尿病患者合并高血壓，兩者聯(lián)合作用，可造成惡性循環(huán)，對患者生命有不良影響，因此及時治療十分必要。

研究中表明觀察組患者臨床治療效果及腎功能指標(biāo)均優(yōu)于對照組，表明聯(lián)合用藥下患者生命安全得到保障。其原因可能在于兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠使血壓下降的更為迅速且平穩(wěn)，另外纈沙坦具有抗氧化作用，能夠?qū)δI小球高濾過進(jìn)行降低，從而達(dá)到良好治療效果。吲達(dá)帕胺可以減輕患者水腫，具有利尿性。因此上述兩種聯(lián)合能夠?qū)颊吣I臟負(fù)擔(dān)進(jìn)行降低，達(dá)到高效降血壓的目標(biāo)，同時對腎臟損害降至最低。在相關(guān)學(xué)研究中，兩者聯(lián)合用藥有效率達(dá)到96.70%，與本研究相比較高，其原因可能在于患者個體情況不同或外界因素干擾導(dǎo)致，不過研究結(jié)果一致，兩者藥物聯(lián)合應(yīng)用確實可提高患者臨床治療效果，為患者治療安全性提供保障。

綜上所述，纈沙坦聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓合并糖尿病效果顯著，且對腎功能具有保護(hù)作用，對患者治療有積極影響。