郭允偉
【摘要】目的:探究平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果。方法:選取2017年1月~2018年5月在本院接受治療的哮喘患兒89例,依照不同的護(hù)理干預(yù)方式,將其分為治療組、參考組,治療組有44例患兒,參考組有45例患兒。參考組給予孟魯司特治療,治療組在參考組的基礎(chǔ)上給予平喘湯治療。對(duì)比患兒的治療效果、肺部體征消失時(shí)間和住院時(shí)間的變化情況。結(jié)果:治療組的治療有效率為97.7%,參考組為77.8%,治療組顯著高于參考組(P<0.05)。治療組的肺部體征消失時(shí)間為(9.4±1.3)d、住院時(shí)間為(20.8±2.8)d,參考組肺部體征消失時(shí)間為(12.9±1.6)d、住院時(shí)間為(27.6±2.7)d,治療組比參考組的時(shí)間短(P<0.05)。結(jié)論:平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果顯著,能夠改善治療效果,縮短患兒的住院時(shí)間、促進(jìn)肺部體征快速消失,建議在臨床上進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】平喘湯;孟魯司特;小兒哮喘;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)02-137-02
前言
在臨床上,小兒哮喘是比較常見(jiàn)的肺部疾病,患兒會(huì)出現(xiàn)咳喘、呼吸困難等一些列的疾病體征,嚴(yán)重影響其正常生活[1]?;純旱募膊?huì)反復(fù)發(fā)作,病程發(fā)展時(shí)間比較慢,整體的治療時(shí)間比較長(zhǎng)[2]。在患兒疾病發(fā)作的時(shí)候,患兒會(huì)出現(xiàn)明顯的哮鳴音伴有呼氣性呼吸困難,伴隨著疾病的惡化,患兒會(huì)出現(xiàn)三凹征[3]。在此疾病基礎(chǔ)上,筆者為了探究平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果,對(duì)兩組展開(kāi)研究,具體實(shí)施過(guò)程如下:
1資料與方法
1.1一般資料
抽取2017年1月~2018年5月在本院收治的89例哮喘患兒,根據(jù)護(hù)理干預(yù)方法不同,把患兒分為治療組、參考組,治療組有44例患兒,參考組有45例患兒。參考組有男29例,女16例;年齡為1~3歲不等,平均年齡為(2.0±0.1)歲;病程為3~18個(gè)月,平均病程為(10.8±2.4)年。治療組有男26例,女18例;年齡為1~4歲不等,平均年齡為(2.5±0.2)歲;病程為2~17個(gè)月,平均病程為(10.9±2.1)年。此次研究獲得本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),全部患兒及其家屬皆具知情同意權(quán)。在疾病資料,治療組、參考組不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2方法
參考組給予孟魯司特治療,使用孟魯司特鈉片(生產(chǎn)廠家:四川大冢制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20064370),1次/d,10mg/次,在患兒睡前協(xié)助其服藥,對(duì)于不能吞服的患兒,將藥物磨碎融入水中讓患兒服用,一個(gè)治療周期10d。持續(xù)治療20d。
治療組在參考組治療的基礎(chǔ)上給予平喘湯治療,其藥方組成有:炙麻黃5g、射干5g、杏仁5g、桔梗6g、地龍6g、法半夏和川貝母各取10g,生地黃7g、黃芩7g、甘草7g、細(xì)辛7g、生石膏7g。使用小火進(jìn)行熬煮,取400ml的中藥汁,將其分為2次,在早晨、晚上進(jìn)行服用。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患兒的治療效果、住院時(shí)間和肺部體征消失時(shí)間。其臨床療效分為顯效:咳嗽、哮喘等體征消失,隨訪期間沒(méi)有復(fù)發(fā)。有效:臨床癥狀有改善,疾病后期再次復(fù)發(fā),無(wú)效:臨床表現(xiàn)沒(méi)有改善、疾病轉(zhuǎn)為復(fù)雜化??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%,對(duì)研究產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),展開(kāi)比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式
此次研究所有的數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)軟件利用SPSS19.0展開(kāi)探究、處理,利用(x±s)去表示計(jì)量資料,計(jì)量資料的檢驗(yàn)使用t展開(kāi),計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)應(yīng)用X2進(jìn)行,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2結(jié)果
2.1對(duì)比治療效果
治療組中治療顯效的有20例、治療有效的患兒有23例,治療無(wú)效的患兒有1例,本組的治療有效率為97.7%,參考組治療顯效的患兒有25例,治療有效的患兒有10例,治療無(wú)效的有10例,其治療有效率為77.8%,治療組明顯比參考組高(P<0.05),(X2=6.435,P=0.011)。
2.2住院時(shí)間與肺部體征消失時(shí)間對(duì)比
治療組的肺部體征消失時(shí)間為(9.4±1.3)d、參考組肺部體征消失時(shí)間為(12.9±1.6)d,(P<0.05),(X2=18.063,P=0.000)。參考組的住院時(shí)間為(27.6±2.7)d,研究組住院時(shí)間為(20.8±2.8)d,(P<0.05),(X2=16.293,P=0.000)。
3討論
在臨床上,哮喘患兒在疾病緩解期的臨床體征充分改善,患兒自身偶然會(huì)伴有胸悶感。在疾病檢查時(shí),支氣管激發(fā)試驗(yàn)?zāi)軌驇椭純簷z測(cè)其支氣管的活動(dòng)性,進(jìn)一步明確患兒的疾病病變特點(diǎn)[4]。實(shí)行平喘湯進(jìn)行治療,炙麻黃、桔梗和杏仁能夠幫助患兒調(diào)理肺氣,舒經(jīng)活血;射干可以幫助患兒平喘、解熱、促進(jìn)患兒體內(nèi)的濕熱排除體外;地龍可以幫助患兒清肺氣、除血淤;黃芩能夠幫助患兒止咳;半夏和甘草可以幫助患兒清除堆積的痰液[5]。聯(lián)合孟魯司特鈉治療,該藥為一種特效的抑制劑,能夠幫助患兒舒緩發(fā)生痙攣的氣道,促進(jìn)患兒疾病的恢復(fù),兩組聯(lián)合治療在臨床上的效果顯著。
本次研究發(fā)現(xiàn),治療組比參考組患兒的住院時(shí)間、肺部體征消失時(shí)間短(P<0.05),治療組的治療效果比較明顯。因此得知,對(duì)于小兒哮喘患兒,實(shí)行平喘湯+孟魯司特治療的臨床意義顯著,能夠穩(wěn)定患兒的疾病體征,促進(jìn)其康復(fù)。
綜上所述,平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果明顯,可以調(diào)整治療效果,對(duì)住院時(shí)間、肺部體征消失時(shí)間有積極引導(dǎo)作用,建議展開(kāi)推廣。
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