心理護理在護理工作中的重要性

耿麗楠 劉祎

摘 要：護理工作中心理照應(yīng)的主要措施和手段是通過環(huán)境、語言、行為以及護士對患者的人文關(guān)懷而決定的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護理觀念都發(fā)上了更本的改變，從重視疾病到重視整體身心護理，心理護理已經(jīng)逐漸被護理工作者所重視，顯現(xiàn)出了心理護理在護理工作中的重要性。心理護理就是運用多學(xué)科的知識來處理患者的心理反應(yīng)，并根據(jù)患者的心理反應(yīng)作出調(diào)整更好的完成護理工作。

關(guān)鍵詞：心理護理； 心理照應(yīng)；患者需求

一、護理的意義

搞好心理護理是提高?？谱o理質(zhì)量，促進患者心身健康的重要措施。通過各時期患者心理不同表現(xiàn)來進行相對應(yīng)的心理護理。心理護理的意義是護士通過環(huán)境、語言、態(tài)度、行為，對患者進行的心理和精神護理是對患者的一種心理照應(yīng)，利用護理技巧及科學(xué)的啟發(fā)教育，暗示，喚起患者的積極情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，讓患者在護理中獲得的不但是打針服藥，還應(yīng)獲得同情，溫暖，鼓舞和信心，促進患者心身代謝功能，增強抗病能力。為此搞好患者的心理護理，對提高?？谱o理質(zhì)量，促進患者心身健康具有一定的意義。

護士每銳的觀察力，是衡量護士心理素質(zhì)的基本標(biāo)志，護士的觀察能力是廣泛的醫(yī)學(xué)知識，熟練的技巧和高度責(zé)任感的結(jié)合。疾病的發(fā)展變化，護理常規(guī)并非固定模式，護士一定要具備豐富的想象力，從按疾病的規(guī)律能預(yù)測出患者生理、心理上異常變化，能掌握護理工作的具體內(nèi)容，早發(fā)現(xiàn)問題，早分析患者心理變化，早制定護理措施而提高護理質(zhì)量。

二、患者心理需求

人在患病后，由于社會角色的轉(zhuǎn)變及陌生的環(huán)境都會產(chǎn)生患者特殊的心理需求。

1.安全需要：患者住院治療后進人了一個陌生的環(huán)境，對在醫(yī)療活動中不同檢查、治療、用藥的可選擇性會感到茫然。由于患者未受過相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識教育，在醫(yī)療活動中可能出現(xiàn)的危害性，相關(guān)費用的不確定性會都產(chǎn)生焦慮情緒。因此患者住院期間對于各種檢查、治療，既寄予希望又充滿擔(dān)憂。

2.愛與歸屬的需要：患者住院后處于一個陌生的環(huán)境，在由醫(yī)務(wù)人員、病友共同組成的新群體里，渴望能與病友溝通，相互之間關(guān)系融洽?；颊咦≡浩陂g想家，想孩子，如能得到家人、朋友的關(guān)愛與照顧則有利于患者產(chǎn)生積極情緒。

3.尊重的需要：患者往往因喪失部分能力，處于被動地位，更增加了對自尊的需要和渴望被人尊敬?；颊呖赡芡ㄟ^與醫(yī)務(wù)人員親切的感情交流而使自己受到重視，也希望得到關(guān)照。有一定地位的患者可能會有意無意地表現(xiàn)出自己的社會身份，希望能得到認(rèn)可。如果患者 感到自己在醫(yī)務(wù)人員心目中沒有得到重視往往會產(chǎn)生傷感，從而降低對醫(yī)務(wù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

4.自我實現(xiàn)的需要：患者住院后疾病可以得到更好的治療，但也會擔(dān)心因此而耽誤工作和學(xué)習(xí)。

三、措施

1.護士在護理過程中通過自己的行為、語言、態(tài)度、表情和姿勢等，影響著患者的心理狀態(tài)和行為。具體說：（1）協(xié)助患者適應(yīng)新的社會角色和生活環(huán)境。幫助患者建立新的人際關(guān)系，特別是醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系、患者之間的關(guān)系，以適應(yīng)新的社會環(huán)境。（2）解除患者對疾病緊張、焦慮、悲觀、抑郁的情緒，調(diào)動其主觀能動性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過心理護理，護理人員要盡可能為患者創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。

2.創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境：創(chuàng)造良好舒適的診療、治療環(huán)境比如：整潔舒適的就醫(yī)環(huán)境，簡捷的就診流程，熱情、禮貌的工作人員。讓患者在一個陌生的環(huán)境里，有條不紊的順利完成各個就診程序，有利于消除患者的顧慮。對需住院的患者，提供安全、安靜、整潔、舒適的病房環(huán)境，方便的生活起居，和諧的人際關(guān)系等都可消除患者在治療中的心理緊張情緒，為患者提供良好的治療，休養(yǎng)環(huán)境。

3.語言行為交往的心理護理：與患者接觸中，護理人員應(yīng)熱情友好，誠懇禮貌，充分發(fā)揮護理人員的積極作用，幫助患者減輕和消除消極情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。在醫(yī)療活動中護理人員應(yīng)多巡視病房，了解患者的病情、心理變化多與患者交流，注重患者主訴，做到有效溝通。滿足患者的身心需要，給予患者心理上以安全感和信任感。

4.個體化差異護理：在治療前應(yīng)該充分了解患者的情況，對不同民族習(xí)慣和宗教信仰的患者，不同性格、文化、身份、需求的患者在溝通的過程中應(yīng)該注意區(qū)分，尊重和滿足患者的正常需求，這樣才能夠更好的為患者服務(wù)。

5.住院期間開展疾病相關(guān)知識講課，鼓勵患者及家屬共同參與，提高雙方對疾病的認(rèn)識，并且達(dá)成共識。在家屬的陪伴與支持下，既增強了患者治療疾病的信心，又解除了治療過程中的顧慮，有利于患者疾病康復(fù)。

6.護理心理學(xué)與臨床整體護理工作的關(guān)系是密不可分的，是在護理過程中運用醫(yī)學(xué)心理學(xué)原理，解決醫(yī)患之間，特別是患者的心理問題進一步促進患者身心健康，并最大可能的為患者創(chuàng)造有利于治療或康復(fù)的最佳心理狀態(tài)，從而戰(zhàn)勝疾病，盡早康復(fù)。

四、心理護理

康復(fù)期患者心理護理：①注意加強醫(yī)患的心理溝通：護士在語言和行動上樹立良好的形象，要親切關(guān)懷，照顧患者，以精湛的技術(shù)取得患者的信賴，才能有心理上的溝通。尤其要尊重患者的人格，絕不可因患者步態(tài)蹣跚、跛行拖步，彎嘴變形，談吐不清而表示出岐視。②掌握患者的心理狀態(tài)：給予患者心理安慰；通過基礎(chǔ)護理，觀察病情，了解病人，溝通感情，當(dāng)找出患者的心理問題后，要及時給予患者心理支持。對認(rèn)知異常的患者，要誘導(dǎo)他們面對現(xiàn)實，正確認(rèn)識疾??；對情感異常，得不到親人的關(guān)愛和照顧的患者，要更加體貼；對情緒異常的，應(yīng)多加勸慰和疏導(dǎo)；對性格改變的患者，要表示理解，當(dāng)他們因煩躁而發(fā)脾氣時，要讓其發(fā)泄后再加以勸導(dǎo)和解釋。③腦血管病是中老年人的常見?。和ㄟ^臨床觀察知道，該病致殘率很高，急性期后多數(shù)留有不同程度偏癱和失語癥。在恢復(fù)期大部分患者意識已清醒，分析患者的心理特點，為護理措施實行奠定堅實基礎(chǔ)。

五、結(jié)束語

綜上所述，心理護理是新的護理工作中，與患者溝通不可缺少的重要部分，通過評估，了解患者的不同心理變化，制定相對應(yīng)的護理計劃，達(dá)到臨床護理工作的完善，用新的科學(xué)護理方法去為患有心理障礙的患者進行心理護理，不斷用親情、微笑、關(guān)受的服務(wù)去感化患者，使患者能積極的配合治療，減輕病痛，及時診斷，治療疾病，使患者早日康復(fù)。

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