任曉偉,王麗艷,王占強(qiáng)
安丘市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部 (山東濰坊 262100)
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備作為當(dāng)代醫(yī)療行業(yè)各項(xiàng)工作賴以開(kāi)展的重要工具,因其本身具有的較高科技含量以及復(fù)雜的系統(tǒng),故設(shè)備的具體使用,不僅對(duì)工作人員的操作能力及相關(guān)專業(yè)知識(shí)有較高的要求,還需做好設(shè)備的日常維護(hù)與保養(yǎng),確保設(shè)備能時(shí)刻保持在最佳運(yùn)行狀態(tài),從而延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命和縮減醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,最大限度提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,確保預(yù)期收益目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)[1]。
主動(dòng)維修與保養(yǎng)是確保設(shè)備運(yùn)行狀況健康以及延長(zhǎng)其使用壽命的關(guān)鍵措施,其通常分為日常維護(hù)與定期保養(yǎng)兩種方式。
日常維護(hù)指每天都要完成的工作。醫(yī)院影像設(shè)備的日常維護(hù)通常由科室以及相關(guān)操作人員完成。為確保該項(xiàng)工作的有效落實(shí),醫(yī)院需積極實(shí)施相應(yīng)的規(guī)章制度,并將其具體內(nèi)容寫(xiě)進(jìn)日常的操作規(guī)章與注意事項(xiàng)中,促使設(shè)備的日常維護(hù)逐步往制度化的方向發(fā)展。與此同時(shí),相關(guān)負(fù)責(zé)人需要具備一定的設(shè)備知識(shí),在具體操作過(guò)程中,醫(yī)院需指定一名或多名具有較強(qiáng)責(zé)任心與專業(yè)能力的設(shè)備管理員,為具體操作人員提供指導(dǎo)。
定期保養(yǎng)通常是由設(shè)備管理員與醫(yī)學(xué)裝備部工程技術(shù)人員共同完成的一項(xiàng)保養(yǎng)工作。定期保養(yǎng)的實(shí)施基于一項(xiàng)不斷循環(huán)且有組織的維修計(jì)劃,便于維修人員把握儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律,繼而便于查找故障?;旧希t(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)通??刹扇∫韵?種方法。(1)一保。由設(shè)備管理員負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日常保養(yǎng),主要為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備表面污漬的清潔,機(jī)械部分的緊固和潤(rùn)滑,緊固易松動(dòng)的螺釘和零件,檢查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,檢查零部件是否完整。(2)二保。由設(shè)備管理員與醫(yī)學(xué)裝備部工程技術(shù)人員按計(jì)劃負(fù)責(zé),主要為內(nèi)部清潔,檢查有無(wú)異常情況(如聲音、濕度、指示燈等),局部檢查和調(diào)整,清除醫(yī)學(xué)影像設(shè)備內(nèi)部灰塵,清潔電路板腳的氧化層,清潔相關(guān)電位器。(3)三保。這種方法為預(yù)防性修理,由醫(yī)學(xué)裝備部工程技術(shù)人員與廠家工程師共同完成,主要為檢查醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的主體部分或主要組件,調(diào)整精度,必要時(shí)更換已達(dá)到磨損限度的機(jī)械易損部件,抽樣檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),提前更換有問(wèn)題的部分。
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備一旦發(fā)生故障,需立即排除,簡(jiǎn)單的故障可由醫(yī)院的技術(shù)人員排除,但若故障復(fù)雜,則需組織技術(shù)人員展開(kāi)故障分析,以確保方案的可行性,最后再由專業(yè)技術(shù)人員依照方案予以檢修。
找準(zhǔn)故障的起因是處理醫(yī)學(xué)影像設(shè)備故障的關(guān)鍵。對(duì)此,相關(guān)技術(shù)人員除了要掌握豐富的醫(yī)療影像設(shè)備理論知識(shí)外,還需對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的工作原理有充分的認(rèn)知,便于第一時(shí)間找準(zhǔn)故障點(diǎn),快速修復(fù)故障零件,讓醫(yī)學(xué)影像設(shè)備能夠及時(shí)恢復(fù)使用。
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的具體維修與保養(yǎng),需始終遵循以下3項(xiàng)原則,即“先詢問(wèn)、后診斷”“先全面、后局部”“先外部、后芯片”。與此同時(shí),鑒于醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備的機(jī)械故障大多發(fā)生在電路部分,所以應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注電路。同時(shí),可借鑒國(guó)內(nèi)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),確保醫(yī)學(xué)影像設(shè)備始終保持在最佳運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。針對(duì)一些醫(yī)學(xué)影像設(shè)備零配件的問(wèn)題,需要醫(yī)學(xué)裝備部的維修工作人員全面監(jiān)督保養(yǎng)過(guò)程,由廠家或者維修站提供維修和零配件服務(wù),有效降低醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維修成本。
由于許多生產(chǎn)廠家所提供的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備設(shè)計(jì)圖紙十分簡(jiǎn)略,影響了維修效果。有一些醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在最初出現(xiàn)故障時(shí),問(wèn)題很小,難以找到故障點(diǎn),錯(cuò)失最佳維修時(shí)間,耽誤維修,最終造成設(shè)備無(wú)法使用??刹捎昧鞒炭驁D分析法,依照廠家所提供的安裝流程框架,了解設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件與具體工作原理,并結(jié)合設(shè)備電路板找出相應(yīng)的監(jiān)測(cè)點(diǎn),再搭配示波器、檢查儀等檢測(cè)儀器檢測(cè)設(shè)備輸出的信號(hào)、波形等數(shù)據(jù),最終達(dá)到修復(fù)設(shè)備的目的。同時(shí),可借助計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)監(jiān)測(cè)設(shè)備的工作狀態(tài),并充分利用設(shè)備的自檢系統(tǒng)排除故障。目前,醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的故障原因及位置均會(huì)以代碼形式顯現(xiàn),這不僅方便維修人員維修,而且能夠最大限度提升設(shè)備維修的速度,切實(shí)保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的安全性。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維修與
保養(yǎng)的重要性,著力于提升維修與保養(yǎng)隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì),切實(shí)處理好醫(yī)學(xué)影像設(shè)備運(yùn)行中的故障,從而更好地保障醫(yī)學(xué)影像設(shè)備應(yīng)用的安全性[2-3]。