循證護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

羅秀英

【摘要】目的：探究在老年糖尿病護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果。方法：選擇我院收治的60例糖尿病老年患者，選擇時(shí)間為2017年8至2018年8，均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用循證護(hù)理。結(jié)果：與對(duì)照組相比較，觀察組的住院時(shí)間短、空腹血糖、糖化血紅蛋白低，比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理有助于幫助糖尿病患者提高治療效率，幫助患者縮短住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;老年;糖尿病;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-183-01

糖尿病是一種發(fā)病率較高的慢性病，并發(fā)癥多，治療時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。臨床研究發(fā)現(xiàn)除了為患者實(shí)施有效的治療，良好的護(hù)理干預(yù)也至關(guān)重要，循證護(hù)理是一種科學(xué)護(hù)理體系，在各類疾病護(hù)理中循證護(hù)理得到了醫(yī)生及患者的高度認(rèn)可[1]?；诖耍疚奶骄苛嗽诶夏晏悄虿∽o(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇我院收治的60例糖尿病老年患者，選擇時(shí)間為2017年8至2018年8，均分為對(duì)照組和觀察組，每組各30例患者，其中對(duì)照組男16例，女14例，年齡60歲～79歲，平均（66.3±5.1）歲，觀察組男15例，女15例，年齡61歲～78歲，平均（67.1±5.4）歲。比較兩組患者的一般資料，存在的差異不明顯（P>0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用循證護(hù)理，詳細(xì)護(hù)理措施如下：首先全面收集患者的資料，對(duì)患者的病情、心理狀態(tài)、飲食以及相關(guān)因素進(jìn)行全面的評(píng)估。然后對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，從而確定循證支持，通過(guò)對(duì)患者病因的分析，例如遺傳因素、其他疾病并發(fā)癥、生活習(xí)慣等，文獻(xiàn)結(jié)果證實(shí)受遺傳因素的影響，糖尿病患者為易感性體質(zhì)，加之不良生活方式的影響，從而誘發(fā)糖尿病額發(fā)生[2]。對(duì)護(hù)理相關(guān)因素進(jìn)行查詢，其主要包括有心理因素、治療因素、指標(biāo)監(jiān)護(hù)等。基于此，制定了以下循證護(hù)理措施：（1）患者入院時(shí)，護(hù)理人員需要熱情接待患者，幫助患者了解住院環(huán)境，通過(guò)交流共同，增加患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的信任感，從而積極配合治療。同時(shí)給予患者相關(guān)健康知識(shí)教育，幫助患者正確了解自身疾病，詳細(xì)解答患者的疑惑，提高患者的自我管理能力，避免不良因素的發(fā)生，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。（2）給予患者心理護(hù)理，糖尿病病程長(zhǎng)，治療效果受多種因素的影響，加之疾病帶來(lái)的疼痛，患者極易出現(xiàn)焦慮、擔(dān)心等負(fù)面情緒，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)積極的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者樹(shù)立治療信心，通過(guò)推薦患者閱讀積極的書籍、勵(lì)志電視等方式，轉(zhuǎn)移患者的注意力，同時(shí)叮囑家屬多加陪護(hù)和關(guān)心，讓患者感受到親情的溫暖，從而積極配合治療[4]。（3）給予患者用藥指導(dǎo)，詳細(xì)說(shuō)明用藥方法和服藥劑量，通過(guò)口頭和書面兩種方式進(jìn)行闡述，對(duì)于藥物存在的不良反應(yīng)和服藥禁忌進(jìn)行說(shuō)明，督促患者遵醫(yī)用藥，讓患者了解到隨意加減藥物的危害，同時(shí)對(duì)于定期觀察和監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)重要性以及科學(xué)依據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，指導(dǎo)患者掌握正確的藥物療效觀察方法。（4）給予患者飲食指導(dǎo)，糖尿病需要終生接受治療，不能單靠藥物治療，食療和其他輔助治療同樣也很重要，患者需要嚴(yán)格執(zhí)行低糖、低脂、高維生素和高纖維、適量蛋白質(zhì)的飲食標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上配合有氧運(yùn)動(dòng)，提高患者的身體機(jī)能，但是要控制運(yùn)動(dòng)量，不宜過(guò)度疲勞[5]。

1.3?觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄患者的住院時(shí)間，監(jiān)測(cè)患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用x±s表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，通過(guò)x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

與對(duì)照組相比較，觀察組的住院時(shí)間短、空腹血糖、糖化血紅蛋白低，比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

3?討論

糖尿病發(fā)病率較高，且多以老年患者為主，近年來(lái)，糖尿病患者的發(fā)病率呈年輕化和逐漸上升的趨勢(shì)，由于糖尿病老年患者對(duì)自身疾病缺乏全面的了解，確診后通常會(huì)產(chǎn)生消極心理，極大的影響了患者的日常生活。除了藥物治療，糖尿病患者還需要長(zhǎng)期定期的血糖控制，在老年糖尿病治療中護(hù)理是其重要的組成部分。

循證護(hù)理是以已有的文獻(xiàn)資料做支撐，結(jié)合臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以患者的實(shí)際需求為中心，開(kāi)展的科學(xué)的護(hù)理模式，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比較，護(hù)理內(nèi)容更全面，護(hù)理方式更具有完整性和連續(xù)性，為患者提供科學(xué)、合理的護(hù)理給管理。本研究中對(duì)觀察組患者給予患者相關(guān)健康知識(shí)教育，幫助患者正確了解自身疾病，詳細(xì)解答患者的疑惑，提高患者的自我管理能力。給予患者心理護(hù)理，通過(guò)積極的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者樹(shù)立治療信心，叮囑家屬多加陪護(hù)和關(guān)心。給予患者用藥指導(dǎo)，督促患者遵醫(yī)用藥，定期觀察和監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，對(duì)藥物療效進(jìn)行觀察。給予患需要嚴(yán)格執(zhí)行低糖、低脂、高維生素和高纖維、適量蛋白質(zhì)的飲食標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上配合有氧運(yùn)動(dòng)，提高患者的身體機(jī)能。結(jié)果顯示與對(duì)照組相比較，觀察組的住院時(shí)間短、空腹血糖、糖化血紅蛋白低，比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)構(gòu)說(shuō)明循證護(hù)理具有良好的護(hù)理效果。

綜上所述，循證護(hù)理有助于幫助糖尿病患者提高治療效率，幫助患者縮短住院時(shí)間。

參考文獻(xiàn)：

[1]?羅琴，陳銀萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（55）：103.

[2]?杜愛(ài)霞，師成岳，石潔，高宏艷.循證護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016（16）：252-253.

[3]?彭彩金.循證護(hù)理在糖尿病酮癥酸中毒住院患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].首都食品與醫(yī)藥，2015，22（24）：141-142.

[4]?呂彥紅.探討循證護(hù)理在老年糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（21）：226-227.

[5]?石慧，李雪芬.循證護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（13）：234-235.