彩超對頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦血管疾病的研究

胡世宏

（根河市阿龍山中心衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022362）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2017年10月接受缺血性腦血管疾病治療的患者中選出79位參與研究，經(jīng)臨床診斷均確診為慢性缺血性腦血管疾病。79例患者中男45例，女34例；年齡49～78歲，平均62.18±4.82歲，將患者組成的小組稱為觀察組。在我院體檢科選出80位健康體檢者同時(shí)作為參與者，進(jìn)行對比研究，該組稱之為對照組。對比兩個(gè)小組內(nèi)所有研究參與者的年齡、性別等各類一般資料并不具有較大的差異性，所以符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的意義，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 一般方法

患者檢查時(shí)都是平臥位，頭部偏向一側(cè)旨在最大限度暴露頸部動(dòng)脈，便于檢查的順利進(jìn)行。依照由近及遠(yuǎn)的原則對患者頸總動(dòng)脈（CCA）、椎動(dòng)脈（VA）、頸內(nèi)動(dòng)脈（ICA）以及頸外動(dòng)脈（ECA）進(jìn)行檢查，對接受檢查者管壁厚度、斑塊及血流情況和血管腔內(nèi)徑進(jìn)行觀察。

1.3 測量指標(biāo)

（1）CCA、ICA以及ECA；（2）頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度；（3）患者血管各階段（PSV）動(dòng)脈峰值流速、（EDV）舒張末期流速。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行對比分析，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比對照組和觀察組研究參與者頸動(dòng)脈超聲檢測結(jié)果

觀察組內(nèi)所有患者頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果和對照組內(nèi)的健康體檢人員存在較大區(qū)別，見表1。

表1 對比兩組頸動(dòng)脈超聲檢測結(jié)果（n）

2.2 對比兩組參與研究者的頸動(dòng)脈參數(shù)超聲檢測數(shù)據(jù)

將對照組和觀察組所有參與者的超聲檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，CCA、EDV和PSV對比均存在較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者頸動(dòng)脈超聲檢測數(shù)據(jù)（±s）

表2 對比兩組患者頸動(dòng)脈超聲檢測數(shù)據(jù)（±s）

數(shù)據(jù) 觀察組 對照組CCA（mm） 6.89±0.91 6.08±0.75 EDV（cm/s） 22.64±6.14 27.28±5.78 PSV（cm/s） 58.12±5.26 76.51±22.43

3 討 論

大、中動(dòng)脈內(nèi)膜是動(dòng)脈粥樣硬化主要影響區(qū)域。首先表現(xiàn)是內(nèi)膜-中膜厚度的增加，可以說內(nèi)膜-中膜厚度的增加是動(dòng)脈硬化早期的明顯標(biāo)志。斑塊進(jìn)入管腔時(shí)有發(fā)生破裂的可能，膠質(zhì)及膠原纖維暴露，血小板受到刺激以后被激活并啟動(dòng)凝血反應(yīng)，由此血栓形成。因此，對于缺血性腦血管疾病而言，動(dòng)脈粥樣硬化是引發(fā)因素之一。由本次研究可以得出結(jié)論，缺血性腦血管疾病和動(dòng)脈粥樣硬化二者之間為線性關(guān)系，也就是說動(dòng)脈粥樣硬化對患者缺血性腦血管疾病的發(fā)展造成直接影響，所以說彩超在缺血性腦血管疾病的頸動(dòng)脈粥樣硬化檢測和治療中均可發(fā)揮較大作用。