動(dòng)態(tài)心電圖診斷糖尿病性冠心病的價(jià)值研究

徐 超，王 霞

（青島市城陽人民醫(yī)院，山東 青島 266109）

根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示，糖尿病病患發(fā)生心血管病變的可能性比普通人群的發(fā)生率要高出2～4倍之多。糖尿病性冠心病就是眾多糖尿病并發(fā)癥的其中之一，其較為常見且具有較高的死亡率[1]。由于該病變沒有典型的臨床表現(xiàn)而多在檢查以及治療的過程中被忽視掉。采用心電圖輔助醫(yī)生的診斷能夠盡早的發(fā)現(xiàn)疾病并給予治療，對提升病患的治療效果以及生活質(zhì)量都有著重大的意義[2]。心電圖的應(yīng)用是一項(xiàng)臨床上診斷心臟疾病基本的診療技術(shù)，過去臨床上大多數(shù)采用的是常規(guī)的心電圖以實(shí)現(xiàn)對病患的檢查與診斷，但由于常規(guī)的心電圖僅僅能夠檢測出靜息心電的狀態(tài)，因此對心臟疾病的檢出情況往往并不理想。本文統(tǒng)計(jì)并分析在近一年時(shí)間里288例于本院接受治療的糖尿病性冠心病病患，研究并分析在臨床上對糖尿病性冠心病進(jìn)行診斷的過程中采用常規(guī)心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖的不同應(yīng)用價(jià)值，從而為以后的臨床積累更多的經(jīng)驗(yàn)以及參考數(shù)據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月收治的糖尿病性冠心病病患288例，所有病患均接受常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖兩種心電圖檢查，并對結(jié)果進(jìn)行記錄。病患在性別、出生方式、年齡、體重以及身高等臨床數(shù)據(jù)的差異比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。病例排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）肝腎功能不全的病患。（2）患有先天心臟病病患。（3）患有惡性腫瘤病患。（4）心力衰竭的病患。

1.2 措施

計(jì)并分析在2017年9月～2018年9月288例于本院接受治療的糖尿病性冠心病病患，所有病患均接受常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖兩種心電圖檢查，并對結(jié)果進(jìn)行記錄。其次，對比兩種心電圖記錄的結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPPS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩種心電圖的檢測方式對心肌缺血的檢出率差異比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖對心肌缺血的檢出率比較（n，%）

兩種心電圖的檢測方式對心律失常以及房室傳導(dǎo)阻滯的檢出率差異比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對竇性靜止及竇房傳導(dǎo)阻滯的檢出率以及診斷的陽性率差異比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖對心律失常的檢出率比較（n，%）

3 結(jié) 論

心電圖，是一個(gè)能夠?qū)π呐K興奮的發(fā)生、傳播以及恢復(fù)過程中進(jìn)行客觀評價(jià)的指標(biāo)。過去，臨床上已經(jīng)普及了對常規(guī)的心電圖的應(yīng)用，但是這種心電圖診療的措施記錄時(shí)間非常短暫，因此只能記錄短暫的心電變化情況。如今，動(dòng)態(tài)心電圖的出現(xiàn)完美的填補(bǔ)了這一缺陷，其能夠?qū)崿F(xiàn)對病患一天24小時(shí)的心電狀態(tài)的記錄。本文統(tǒng)計(jì)并分析在2017年9月～2018年9月近一年時(shí)間里288例于本院接受治療的糖尿病性冠心病病患，研究并分析在臨床上對糖尿病性冠心病進(jìn)行診斷的過程中采用常規(guī)心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖的不同應(yīng)用價(jià)值。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，動(dòng)態(tài)心電圖對心電異常的檢出率明顯高于常規(guī)心電圖。由此可知臨床上采用動(dòng)態(tài)心電圖對病患進(jìn)行糖尿病性冠心病的診斷對提升異常檢出率以及診斷陽性率都有著重大的意義。臨床上應(yīng)該對這種動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行普及以及推廣。