高中生關(guān)于腫瘤基因治療前景及方法的學(xué)習(xí)與思考

沈昕炎

摘要：腫瘤為威脅現(xiàn)代人生命安全的主要因素之一，加強(qiáng)對(duì)腫瘤基因治療的學(xué)習(xí)與思考，對(duì)高中生也具有突出意義。筆者在高中學(xué)習(xí)之余，通過(guò)閱讀各類(lèi)雜志和文章，了解了腫瘤基因治療的基本態(tài)勢(shì)，本文以個(gè)人的學(xué)習(xí)心得、閱讀所獲為基礎(chǔ)，就腫瘤基因治療前景及方法的學(xué)習(xí)與思考展開(kāi)論述，給出學(xué)習(xí)的寬泛化、針對(duì)性以及思考的方向性、引導(dǎo)性等內(nèi)容，以期通過(guò)研究為其他高中同學(xué)提供幫助。

關(guān)鍵詞：腫瘤基因治療;靶細(xì)胞;寬泛化;方向性

前言：

腫瘤基因治療是一種現(xiàn)代化的治療手段，強(qiáng)調(diào)將外源正?；?qū)氚屑?xì)胞，以糾正或補(bǔ)償缺陷/異?；蛞鸬陌┌Y，達(dá)到治療目的。筆者最初在課外閱讀中發(fā)現(xiàn)了這一理論，同時(shí)了解到目前我國(guó)已經(jīng)成為各類(lèi)癌癥的高發(fā)國(guó)家，針對(duì)腫瘤治療的研究刻不容緩。在此基礎(chǔ)上，筆者利用課外時(shí)間閱讀了更多的科普文章和學(xué)術(shù)雜志，嘗試就腫瘤基因治療、高中生對(duì)該方式的學(xué)習(xí)和思考等進(jìn)行解讀。

1.腫瘤基因治療

基因治療尚沒(méi)有廣泛推廣，該技術(shù)一般強(qiáng)調(diào)通過(guò)基因工程技術(shù)進(jìn)行基因的引入、替代存在缺陷的基因，從而實(shí)現(xiàn)疾病的根治。就腫瘤而言，因癌細(xì)胞存在持續(xù)擴(kuò)散的可能，替代基因進(jìn)行治療的方法并不能保證百分之百挽救患者生命。在最早啟動(dòng)腫瘤基因治療研究的美國(guó)，學(xué)者的研究范圍也相對(duì)有限，美國(guó)政府目前只允許運(yùn)用該技術(shù)進(jìn)行淋巴癌治療，以避免不成熟技術(shù)的無(wú)限制應(yīng)用和擴(kuò)大[1]。我國(guó)部分醫(yī)院也擁有進(jìn)行腫瘤基因治療的技術(shù)，但這種技術(shù)的成熟度實(shí)際上參差不齊，同時(shí)存在“莆田系”、百度等虛假宣傳的情況，為技術(shù)的應(yīng)用和推廣蒙上了一層陰影。與美國(guó)的研究成果類(lèi)似，歐盟國(guó)家對(duì)腫瘤基因治療也十分慎重，并不贊同技術(shù)的無(wú)限制推廣[2]。本質(zhì)上看，腫瘤基因治療是針對(duì)疾病的根源--異常的基因本身，通過(guò)體細(xì)胞基因治療實(shí)現(xiàn)病情控制，目前研究的熱點(diǎn)還包括生殖細(xì)胞基因治療，但結(jié)果尚不具備應(yīng)用價(jià)值。

2.高中生關(guān)于腫瘤基因治療前景及方法的學(xué)習(xí)

2.1學(xué)習(xí)的寬泛化

筆者在高中生物學(xué)的學(xué)習(xí)中，系統(tǒng)的了解了基因相關(guān)知識(shí)，并在課外的閱讀資料中了解了腫瘤基因治療相關(guān)知識(shí)。就高中生的知識(shí)儲(chǔ)備而言，嘗試深入學(xué)習(xí)腫瘤基因治療的前景和方法似乎并不可行，一來(lái)高中缺乏足夠的學(xué)習(xí)時(shí)間，二來(lái)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的薄弱使很多治療方式的理解存在困難。筆者認(rèn)為可以在實(shí)際教育工作中進(jìn)行范圍性、科普性教學(xué)，強(qiáng)調(diào)腫瘤基因治療前景和方法學(xué)習(xí)的寬泛性。如學(xué)生可以通過(guò)學(xué)校的科普專(zhuān)欄、教師的引導(dǎo)等，獲取一些學(xué)習(xí)的方向，包括權(quán)威的腫瘤雜志、研究結(jié)果等，使針對(duì)腫瘤基因治療的前景、方法學(xué)習(xí)更具范圍性，高中生可以根據(jù)個(gè)人喜好選取更感興趣的部分進(jìn)行學(xué)習(xí)。筆者也曾在生物學(xué)學(xué)習(xí)之余進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的搜索和閱讀，從科普讀物中獲取了更多關(guān)于腫瘤治療的知識(shí)。

2.2學(xué)習(xí)的針對(duì)性

腫瘤基因治療的情境和方法帶有一定的固定性，筆者曾與同學(xué)到腫瘤醫(yī)院與患者和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行過(guò)交流，獲取了一些一手資料。從這些資料上可以發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的腫瘤基因治療，強(qiáng)調(diào)應(yīng)用和研究的同步進(jìn)行，即成熟的技術(shù)方法應(yīng)用于淋巴癌的治療中，尚存爭(zhēng)議的技術(shù)前景則通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)和生物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行深入分析。這意味著高中生在進(jìn)行腫瘤基因治療前景及方法的學(xué)習(xí)時(shí)，可以不必消耗大量精力到所有理論的分析和理解中。應(yīng)將主要精力集中于可用技術(shù)、熱點(diǎn)方法方面，如目前針對(duì)淋巴癌的治療，部分地區(qū)效果理想、部分地區(qū)效果較差，可分析這種差異的原因，作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，提升自身知識(shí)儲(chǔ)備，實(shí)現(xiàn)觸類(lèi)旁通，逐步學(xué)習(xí)其他腫瘤基因治療前景及方法的知識(shí)。

3.高中生關(guān)于腫瘤基因治療前景及方法的思考

3.1思考的方向性

筆者在課外學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)，關(guān)于腫瘤基因治療前景及方法的研究成果已經(jīng)較為豐富，中外專(zhuān)家都在針對(duì)這一課題進(jìn)行多方向的分析，包括不同類(lèi)型腫瘤、相同腫瘤分期治療的成效等等，進(jìn)行相關(guān)思考時(shí)，如果不能獲取較為明確的方向，可能導(dǎo)致事倍功半的問(wèn)題。結(jié)合筆者自身學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，建議高中生在嘗試了解腫瘤基因治療前景及方法時(shí)，首先為自身確定一個(gè)思考的基本方向，如“淋巴癌的治療方法和前景”，在此課題下，尋找資料進(jìn)行思考分析，了解了淋巴癌基因治療的方法和前景后，再以此為基礎(chǔ)，進(jìn)行其他癌癥治療方法的擴(kuò)展思考，循序漸進(jìn)的實(shí)現(xiàn)相關(guān)理論的綜合掌握，形成完善的思考心得。

3.2思考的引導(dǎo)性

在現(xiàn)有的資料中，針對(duì)腫瘤基因治療前景以方法的研究已經(jīng)存在很多方向，以高中生的所知所學(xué)，嘗試進(jìn)行大范圍的寬泛化思考并不可行。筆者在課外的學(xué)習(xí)，通常采取計(jì)劃模式，每日了解一小部分內(nèi)容，以現(xiàn)有知識(shí)生成問(wèn)題，以問(wèn)題引導(dǎo)后續(xù)思考。如筆者了解到美國(guó)部分醫(yī)院進(jìn)行淋巴癌的基因治療，有效率為30%，另一地區(qū)醫(yī)院的治療有效率僅為20%，差異非常明顯。筆者會(huì)在當(dāng)日知識(shí)基礎(chǔ)上思索原因，使所接觸的知識(shí)得到更為牢固的掌握，次日的閱讀中，再結(jié)合未能獲取答案的問(wèn)題，進(jìn)行針對(duì)性的思索，直到問(wèn)題得到解決。以問(wèn)題進(jìn)行思考的引導(dǎo)，可以使高中生對(duì)知識(shí)的渴求發(fā)揮更大作用，為腫瘤基因治療前景及方法的理論掌握提供幫助。

綜上所述，基因治療作為腫瘤治療的新理念，擁有良好的前景和一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、可行方法。就高中生而言，對(duì)腫瘤基因治療前景及方法的學(xué)習(xí)，可強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的寬泛性和具體學(xué)習(xí)的針對(duì)性。與此同時(shí)，就上述內(nèi)容的思考，應(yīng)重視方向性和引導(dǎo)性，以達(dá)到知識(shí)有效掌握，理論深入理解的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜雷，周森森，張小可，等.基于樹(shù)狀大分子納米載體的化療及基因治療在腫瘤治療中的應(yīng)用（英文）[J].Science China Materials，2018，61（11）：1404-1419.

[2]梅雯，楊勇琴，孫美濤，等.CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)在腫瘤基因治療中的研究進(jìn)展[J].平頂山學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，33 （02）：61-66.