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      優(yōu)質(zhì)護理對陰道鏡下宮頸活檢術(shù)病人心理狀態(tài)的影響

      2019-02-11 16:48:08天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院301800袁丹
      首都食品與醫(yī)藥 2019年18期
      關(guān)鍵詞:性心理陰道鏡宮頸

      天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院(301800)袁丹

      宮頸活檢術(shù)在臨床中是一種婦科疾病檢查手段,通過從子宮頸取下一小塊或幾塊組織開展病理檢查,從而對疾病進行確診。而陰道鏡則是一種輔助手段,通過放大鏡技術(shù)對病變部位血管及病灶區(qū)域進行觀察,協(xié)同宮頸活檢術(shù)開展能夠確保宮頸組織的選取過程順利實施。但是在檢查過程中,多數(shù)患者均存在負性心理,影響檢查開展,故而有必要輔以護理干預。本院就34例陰道鏡下宮頸活檢術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預開展研究,報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取我院2017年9月~2018年5月陰道鏡下宮頸活檢術(shù)患者68例分為兩組,各34例。研究組年齡21~56歲,平均(38.5±1.2)歲;參照組年齡22~55歲,平均(38.4±1.3)歲。兩組患者一般資料差異并無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比。

      1.2 方法 參照組采用常規(guī)護理,綜合評估患者心理及生理狀態(tài),并協(xié)同其接受手術(shù);研究組采用優(yōu)質(zhì)護理:了解面對手術(shù)及不適癥狀患者存在的負性心理,與其建立深入交流了解其內(nèi)心顧慮,協(xié)助其建立正確認知及心理狀態(tài);術(shù)前以主動熱情的態(tài)度將手術(shù)流程、相關(guān)操作及目的等信息對患者進行講解;手術(shù)過程中,營造良好舒適的手術(shù)環(huán)境,合理控制室內(nèi)溫度及濕度,全程陪同患者面對手術(shù),可在術(shù)中播放音樂緩解患者注意力;術(shù)后護理人員開展宣教工作,并講解術(shù)后相關(guān)注意事項,包括術(shù)后1個月禁止性生活、確保休息時間、禁止劇烈運動等,觀察其陰道有無出血癥狀,正常情況下術(shù)后會排出血性或咖啡色液體,3~7d后消失。如發(fā)現(xiàn)大量鮮血且顏色呈鮮紅色,應立即就診;制定生活及飲食護理,生活:術(shù)后立即將其送回病房,控制病房溫度在24~26℃,空氣濕度在50~60%,定期開窗通風并消毒,及時更換患者貼身衣物,避免感染;飲食:日常飲食以清淡、富含營養(yǎng)、易消化等食物為主,確保每日營養(yǎng)正常攝入,指導患者適當食用瓜果蔬菜,提高其免疫力及抵抗力。

      1.3 研究指標劑判定標準 焦慮采用HAMA量表評判,≥29分為嚴重焦慮、≥21分為明顯焦慮、≥14分為焦慮、≥7分為有可能焦慮、總分<7分為無焦慮;抑郁采用HAMD量表評判,≥35分為嚴重抑郁、≥20分為輕度或中度抑郁、<8分為無抑郁[1];采用Kolcaba舒適狀況量表評價舒適度,包括生理、心理、社會、環(huán)境等,總分112分,分值越高表明越舒適。

      1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究運用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量數(shù)據(jù)采取獨立配對t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)檢驗采取卡方x2,當P<0.05時,說明數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      研究組焦慮評分(4.56±1.25)、抑郁評分(4.54±1.22)低于參照組(9.52±1.66)、(9.46±1.52),舒適度評分(98.65±2.34)高于參照組(66.69±2.26)(P<0.05)。

      3 討論

      據(jù)臨床資料[2]記載,宮頸活檢術(shù)具有操作簡單、診斷準確等特點。在臨床具體實施過程中,臨床多輔以常規(guī)護理,通過根據(jù)患者心理活動擬定護理措施,雖然能夠在一定程度上確保診斷順利實施,但是多數(shù)患者對于自身疾病及宮頸活檢術(shù)認知存在缺失,外加擔心自身患上癌癥,從而出現(xiàn)焦慮及恐懼等負性心理,并導致其在檢查過程中出現(xiàn)抵觸等行為,嚴重影響診斷結(jié)果。

      優(yōu)質(zhì)護理是目前臨床廣泛采用的護理模式,能夠有效改善護理模式,由被動實施轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉嵤?,同時從患者心理及生理等多個角度實施護理,使其以良好狀態(tài)面對治療或診斷工作。應用于陰道鏡下活檢術(shù)病人中,則能夠通過有效溝通和細致觀察,了解患者面對診斷工作及疾病的認知程度,結(jié)合其心理特點及實際情況給予心理疏導,改善其負性心理;同時將陰道鏡下宮頸活檢術(shù)相關(guān)操作、流程及目的等相關(guān)信息對患者進行講解,提高其自我認知,并指導其以正確心理及態(tài)度面對診斷結(jié)果,積極主動滿足患者的軀體需求及心理需求,為其提供認真、細致、體貼和關(guān)懷的護理服務。本研究結(jié)果表明:研究組焦慮、抑郁評分優(yōu)于參照組,負性心理得到有效改善,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。且護理后,患者舒適度及自我護理能力均有明顯提升,證實采用優(yōu)質(zhì)護理干預能夠使其負性得到有效改善。

      綜上所述,在陰道鏡下宮頸活檢術(shù)病人中采用優(yōu)質(zhì)護理干預具有顯著效果,能夠使其負性心理得到改善的同時提高其依從性,值得應用于臨床推廣。

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