河南省許昌市奧拉克醫(yī)療美容門診部(461000)郝松茂
鼻尖整形手術中采取耳甲腔軟骨移植聯(lián)合縫合技術能夠有效提升整形效果,本院自采取這種整形技術后,有效降低了患者的不良反應率并提升了患者的客觀滿意度,現(xiàn)就相關內(nèi)容匯報如下。
1.1 資料來源 本次研究選取本院2017年1月~2018年1月收治的鼻尖整形手術患者共計100例,根據(jù)科學分組的方式劃分為觀察組、對照組各50例。其中,觀察組患者年齡為20~38歲,平均年齡為(27.4±3.2)歲,男患者8例,女患者42例;對照組患者年齡21~37歲,平均年齡為(26.4±3.3)歲,男患者11例,女患者39例,分別對兩組患者的性別、年齡以及鼻形特點進行了對比,沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異,具有良好的可比性(P>0.05)。
1.2 方法 在術前需要根據(jù)患者的五官特征進行一定的美學設計,完成后即可對患者實施靜脈復合麻醉,同時在鼻附近采用局部麻醉,采用利多卡因搭配腎上腺素進行處理。完成處理后,針對對照組患者、觀察組患者分別采用不同的手術方法,其中對照組患者采用硅膠假體填充術進行處理,通過將假體植入患者鼻背達到提升鼻尖高度的效果。觀察組患者采用耳甲腔軟骨移植術與軟骨縫合手術,并采用硅膠對鼻背進行處理,達到提升鼻部、鼻尖的效果。在閉合切口方面,采用雙側鼻翼邊緣切口,以達到美觀的目的。通過將鼻頭皮膚的皮下組織與軟組織進行分離,從而暴露出鼻翼軟骨。在分離過程中要注意軟骨與鼻骨的交界處,通過將骨膜下剝離的方式來進行分離,并將假體植入到腔隙當中。在向下牽引后,整個外側鼻翼軟骨就會暴露出來,結合實際需要對其進行貫穿縫合,并通過外側塑性處理的方式來降低患者鼻尖的寬度,減小鼻頭。結合患者的具體情況,可以進行耳甲腔軟骨切去,隨后將其用于鼻尖移植,移植后進行縫合即可。在患者的軟骨下部分別進行耳甲腔軟骨切取,將兩條軟骨的凹面相對作為鼻小柱的支撐部分,并固定在兩側鼻翼軟骨的內(nèi)側腳間。最后,根據(jù)患者的鼻形再進行一定的處理,采用現(xiàn)代縫合技術對其進行縫合、固定即可完成手術。
1.3 檢測標準 分別對兩組患者的客觀滿意度、治療有效性以及不良反應的發(fā)生率進行統(tǒng)計對比。滿意度的計算方法為(滿意+非常滿意)/總數(shù)×100%。治療有效性方面,分為顯效、有效、無效。不良反應發(fā)生率分別對感染、鼻梁歪斜、鼻尖降低三個方面的不良反應進行統(tǒng)計對比。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學分析工作,過程中計量材料采取t進行檢驗,以P<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者整形手術滿意度對比 分別對兩組患者整形手術滿意度進行對比,發(fā)現(xiàn)觀察組患者的滿意度為90%,對照組患者滿意度為60%,組間比較P<0.05。
2.2 兩組患者整形手術有效性對比 對比兩組患者整形手術有效性,觀察組患者有效性為90%,對照組患者有效性為60%,組間比較,P<0.05。
2.3 兩組患者整形手術不良反應率對比 觀察組不良反應發(fā)生率為4%,對照組不良反應發(fā)生率為20%,組間比較,P<0.05。
在進行鼻尖整形手術時,如果采用傳統(tǒng)的整形方法,主要是借助于假體植入的方式來使得鼻尖看起來堅挺,但是由于其必須要對鼻軟骨進行大量的調(diào)整,同時又采用了假體,所以難免會出現(xiàn)感染力較高的問題,這是由于人類的鼻尖中具有大量的皮脂腺,發(fā)達的皮脂腺會導致假體植入困難而出現(xiàn)排斥,進而出現(xiàn)一系列的不良反應[1][2]。然而,通過耳甲腔軟骨移植的方式進行手術,就可以有效降低感染等不良反應的發(fā)生率,從而有效提升移植的效果。在本次研究中,觀察組的治療有效性達到了90%,這也說明該手術方式具有良好的應用實踐效果。
隨著科學技術的快速發(fā)展,自身軟骨配合縫合技術在鼻尖整形中的應用也變得越發(fā)廣泛,其中耳甲腔軟骨的成型度較高,軟硬適中,所以在鼻尖整形手術中的應用也相對廣泛[3]。本研究分別對比了兩種手術方式的差異,明確了自身軟骨搭配縫合手術在鼻尖整形中的臨床應用優(yōu)勢,具有良好的推廣價值。