云南姚氏醫(yī)學(xué)流派的研究現(xiàn)狀和發(fā)展思考

高林 孫照灃 王寅

【摘 要】 姚氏醫(yī)學(xué)流派是云南地區(qū)具有代表性的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派，其婦科造詣?dòng)葹橥怀?。通過檢索姚氏醫(yī)學(xué)流派相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)流派的研究概況進(jìn)行綜述，結(jié)合姚氏醫(yī)學(xué)流派的現(xiàn)狀，分析存在的問題并探討今后的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】?姚氏婦科;姚氏醫(yī)學(xué)流派;研究現(xiàn)狀

【中圖分類號(hào)】R2-0???【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A????【文章編號(hào)】1007-8517（2019）24-0044-05

中醫(yī)學(xué)術(shù)流派是在長(zhǎng)期的歷史過程中不斷積淀、傳承、演變并凝練出獨(dú)具特色的學(xué)術(shù)思想和診療技術(shù)而形成的，具有一定的歷史影響和社會(huì)公認(rèn)度，也是中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展的重要載體。姚氏醫(yī)學(xué)流派是云南中醫(yī)界久負(fù)盛名的中醫(yī)流派之一，至今已有二百五十余年的歷史，流派尤擅診療婦科疾病，在婦科領(lǐng)域有較高造詣[1]，是云南中醫(yī)流派的代表之一，具有一定的學(xué)術(shù)研究?jī)r(jià)值。

通過中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)資料，發(fā)現(xiàn)對(duì)于姚氏醫(yī)學(xué)流派的研究從1984年至今，可檢索到相關(guān)文獻(xiàn)33篇，其中姚氏醫(yī)學(xué)流派及其代表人物姚貞白傳略、介紹3篇，理論及學(xué)術(shù)思想8篇，用藥經(jīng)驗(yàn)5篇，臨證總結(jié)8篇，臨床觀察9篇。姚氏醫(yī)學(xué)流派尤以婦科見長(zhǎng)，故文獻(xiàn)內(nèi)容也多側(cè)重婦科，婦科文獻(xiàn)占21篇?，F(xiàn)將姚氏醫(yī)學(xué)流派的研究概況綜述如下。

1?姚氏醫(yī)學(xué)流派學(xué)術(shù)思想

1.1?姚氏婦科學(xué)術(shù)思想的概括?姚氏醫(yī)學(xué)流派在長(zhǎng)期的臨床診療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和傳承中，凝練出了“以陰陽(yáng)氣血為整體，以氣化原理為辨證線索，因地、因人、因時(shí)為治療特點(diǎn)”的學(xué)術(shù)思想[2]。姚氏醫(yī)學(xué)流派在繼承前輩學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上提出了“以血為本，以氣為動(dòng)”的婦科疾病的治療綱領(lǐng)，強(qiáng)調(diào)“辨證機(jī)要，首重肝脾沖任;因證立法，旨在運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)樞;詳審病因，強(qiáng)調(diào)郁火為患;熟諳標(biāo)本，治分層次緩急;善用逍遙，循古而有創(chuàng)新”[3]。隋婷婷[4]探討《金匱要略》婦人病3篇的內(nèi)容與昆明姚氏婦科的學(xué)術(shù)相關(guān)性，提出《金匱要略》婦人病3篇為中醫(yī)各婦科流派學(xué)術(shù)思想的形成發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，具有“一源多流”特點(diǎn)的中醫(yī)學(xué)在流傳各地的過程中也會(huì)與當(dāng)?shù)丨h(huán)境和文化相融，逐漸形成體現(xiàn)當(dāng)?shù)貙W(xué)術(shù)特點(diǎn)的中醫(yī)流派，云南地區(qū)的姚氏婦科流派就是其中之一。楊小燕[5]分析蘭茂的《滇南本草》和《醫(yī)門攬要》與云南姚氏醫(yī)學(xué)流派的學(xué)術(shù)淵源和聯(lián)系，并且探討滇中地區(qū)醫(yī)學(xué)流派的區(qū)域性，提出姚氏醫(yī)學(xué)流派“三因制宜”“注重肝脾沖任”“以氣化原理為線索”的思想是對(duì)蘭茂學(xué)術(shù)思想的繼承和發(fā)展。

1.2?姚氏婦科“郁火”致病理論的研究?婦科疾病的“郁火”致病理論由姚氏醫(yī)學(xué)流派第六代繼承人姚克敏老師提出。姚克懿等[6]結(jié)合病例介紹了姚氏婦科的“郁火”致病理論，認(rèn)為女子以血為本，以氣為用，若臟腑功能失常，氣機(jī)失調(diào)，轉(zhuǎn)動(dòng)不暢，便會(huì)因阻滯而成郁，女子因其生理特點(diǎn)，?！坝杏嘤跉舛蛔阌谘?，故陰血不足而多郁，郁久化火，虛熱內(nèi)生，而為虛中有實(shí)，實(shí)中有虛之“郁火”。對(duì)于婦科“郁火”為病的治療，姚氏流派提出“清、潤(rùn)、疏、達(dá)”的治療大法，并重視心理調(diào)節(jié)、倡導(dǎo)移情悅志[7]，并列舉治療“郁火”導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)、崩漏、胎漏、胎動(dòng)不安、乳癖、更年期綜合征的醫(yī)案加以闡釋。

李建梅等[8]通過回溯中醫(yī)經(jīng)典，認(rèn)為“郁火”和《金匱要略》中“結(jié)氣”的病機(jī)密切相關(guān)，姚氏婦科“郁火”為患的病機(jī)理論源于《金匱要略》的婦人病“結(jié)氣”病機(jī)理論，又有所繼承發(fā)展。

楊希等[9]通過分析昆明地區(qū)氣候特點(diǎn)，認(rèn)為婦科疾病“郁火”致病不止與女性本身生理特點(diǎn)密切相關(guān)，還與當(dāng)?shù)貧夂蛉照臻L(zhǎng)、干燥的特點(diǎn)密切相關(guān)。

因”郁“致病理論的源流深遠(yuǎn)，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提及五氣致郁，醫(yī)家也有論因郁致火，張仲景有論表邪致郁火者，劉河間亦言：“陽(yáng)氣怫郁，不能通暢，則為熱也?！焙笫栏l(fā)揮至表里諸熱都可以歸咎陽(yáng)氣怫郁。姚克敏老師經(jīng)過數(shù)十年的臨床總結(jié)，結(jié)合女性的生理和心理特征、云南當(dāng)?shù)鬲?dú)特的氣候環(huán)境以及當(dāng)代人飲食作息等生活方式，從而提出了婦科疾病的”郁火“致病理論，對(duì)中醫(yī)婦科臨床診療有著一定的指導(dǎo)意義。

2?姚氏醫(yī)學(xué)流派用藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

姚氏醫(yī)學(xué)流派用藥以輕清平淡、靈動(dòng)疏和為特點(diǎn)，選藥多選性味平淡之品，組方藥味少，劑量輕，意在疏調(diào)氣機(jī)，從而正氣得布，邪氣自消，也體現(xiàn)了流派“以氣為動(dòng)”的治療綱領(lǐng)。

楊小燕等[10]分析姚氏醫(yī)學(xué)流派荷葉頂配竹茹、阿膠珠配炒艾葉、官桂配荔枝核等婦科常用藥對(duì)，并說明藥對(duì)將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、病機(jī)、中藥的性味功效有機(jī)結(jié)合，體現(xiàn)其靈活性和固定性，認(rèn)為藥對(duì)的實(shí)際應(yīng)用應(yīng)當(dāng)靈活化裁，作為相對(duì)固定的藥對(duì)組合體現(xiàn)了中醫(yī)復(fù)方配伍的精髓，值得挖掘總結(jié)并推廣運(yùn)用。

楊小燕等[10]以分析姚氏婦科對(duì)茯苓的運(yùn)用為引，闡釋姚氏婦科臨證善用茯苓，其性味平和，調(diào)治氣血，行中寓補(bǔ)，補(bǔ)中有清，以平淡清靈收功，擅長(zhǎng)化裁運(yùn)用逍遙散，在臨床治療中體現(xiàn)了姚氏醫(yī)學(xué)流派“輕、靈、疏、和”的用藥特色。

萬青[11]論述姚氏醫(yī)學(xué)流派第六代傳承人徐漣老師在婦科臨床運(yùn)用生麥芽的用藥經(jīng)驗(yàn)，生麥芽因其藥性平緩，不溫不燥，不寒涼凝滯，養(yǎng)中有清，補(bǔ)而不膩，具調(diào)和諸補(bǔ)益藥的滋膩之性，使全方補(bǔ)而不膩，平淡中見變化，靈活運(yùn)用在女子不同年齡段的各種婦科疾病均能收到良效。

曹鳴鴻[12]通過以婦科經(jīng)病臨證為例，介紹姚氏醫(yī)學(xué)流派自創(chuàng)方劑“姚氏新加當(dāng)歸補(bǔ)血湯”的應(yīng)用。

李建梅[13]通過對(duì)肝脾失調(diào)證的論治，介紹姚氏醫(yī)學(xué)流派在臨床如何靈活運(yùn)用逍遙散加減化裁來治療婦科疾病，體現(xiàn)了姚氏流派婦科辨證首重肝脾沖任氣血的特點(diǎn)。

3?姚氏醫(yī)學(xué)流派臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

各醫(yī)學(xué)流派在長(zhǎng)期臨證中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成其診療特色，從而有了能夠體現(xiàn)其學(xué)術(shù)思想的優(yōu)勢(shì)病種。因此，流派學(xué)術(shù)思想的研究，優(yōu)勢(shì)病種是不能夠忽視的。

3.1?多囊卵巢綜合征?林莉等[14]論述姚氏婦科辨治多囊卵巢綜合征的臨證經(jīng)驗(yàn)，姚氏婦科流派在治療中首重氣血肝脾沖任。治療多囊卵巢綜合征，善用逍遙散。結(jié)合病案，從分期立法、辨證治療論治多囊卵巢綜合征，認(rèn)為姚氏醫(yī)學(xué)流派以氣血為本，首重氣血肝脾沖任的學(xué)術(shù)思想有待進(jìn)一步臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。楊希等[15]亦結(jié)合病案論述了姚氏婦科對(duì)多囊卵巢綜合征的認(rèn)識(shí)和用藥特點(diǎn)，認(rèn)為陰陽(yáng)失衡是病理基礎(chǔ); 氣血、肝脾、沖任失和是發(fā)病機(jī)理; 痰濕瘀血是病理產(chǎn)物，3個(gè)方面互相作用，形成了本病臨床表現(xiàn)多樣的特征，故姚氏婦科在診療中，正確認(rèn)識(shí)女子生理特征，結(jié)合臨床癥狀，抓住氣血、肝脾、沖任，辨證論治，靈活用藥，善用“和”法，用藥輕清宣透，靈動(dòng)疏條;并提出多囊卵巢綜合征作為臨床表現(xiàn)多樣的婦科疾病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，故臨證需要抓住病因病機(jī)，辨證論治，結(jié)合心理、飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面進(jìn)行綜合治療。

3.2?崩漏?徐漣[16-18]總結(jié)姚氏醫(yī)學(xué)流派第六代傳人姚克敏老師治療崩漏的經(jīng)驗(yàn)，姚克敏老師根據(jù)年齡、體質(zhì)、生理等不同階段的特點(diǎn)，提出治療崩漏的“青春期、育齡期、更年期”三期辨治法，確立“養(yǎng)肝健脾，調(diào)固沖任;三期治療，各有側(cè)重;分期立法，擇時(shí)用藥;中西合璧，配合心理療法”的治療基本原則，臨證將女子三期治療和月經(jīng)分期治療有機(jī)結(jié)合。

3.3?月經(jīng)病?林莉[19]論述姚克敏老師運(yùn)用固攝調(diào)沖法治療經(jīng)間期出血的經(jīng)驗(yàn)，提出“固攝調(diào)沖為主，輔清兼夾之邪”的治療大法，重視分期治療，忌“見血止血”。

徐漣等[20]總結(jié)姚氏婦科論治痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為主要病機(jī)在于寒凝胞宮和氣郁沖任，治療上以溫、化、和、順為要旨，以和為先。

3.4?不孕癥?戴月[21]總結(jié)姚氏婦科調(diào)經(jīng)孕子法治療不孕癥的經(jīng)驗(yàn)，提出調(diào)經(jīng)重在補(bǔ)脾胃以資血之源，疏肝氣以和暢氣機(jī)，固沖任以滋助精氣，并按月經(jīng)周期分期治療。

4?臨床研究

醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的最終目的都是為了服務(wù)臨床，醫(yī)學(xué)流派的存在與傳承在于其療效能夠經(jīng)受住臨床的考驗(yàn)。臨床病例觀察研究可以在實(shí)踐中體現(xiàn)流派治法方藥的合理性，是印證和推廣流派診療思想的重要手段。

4.1?婦科疾病?徐漣等[23]運(yùn)用姚氏婦科疏調(diào)養(yǎng)血助沖法治療70例不孕癥患者并觀察治療效果，治療2年，總有效率94%。表明姚氏婦科疏調(diào)養(yǎng)血助沖法在不孕癥的治療中具有良好的療效。

徐漣等[24]運(yùn)用姚氏婦科清熱泄?jié)崾枥ㄗ詳M三豆薏苡仁敗醬湯治療慢性盆腔炎42例，總有效率92.9%，療程最短3個(gè)月，最長(zhǎng)6個(gè)月，療效較好。

歐陽(yáng)虹等[25]選擇在圣愛中醫(yī)館就診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的102例排卵障礙性不孕癥患者采用姚氏新加五子湯治療1個(gè)療程，觀察受孕率，結(jié)果有效102例，治療后有61例懷孕。說明姚氏新加五子湯治療排卵障礙性不孕癥具有較好療效。

徐漣等[26]選取60例老年性陰道炎患者使用姚氏婦科用藥經(jīng)驗(yàn)配置的純中藥制劑"陰克寧"進(jìn)行辨證治療及外治，另設(shè)60例對(duì)照組采用雌激素治療，結(jié)果陰克寧系列藥組總有效98.4%，對(duì)照組總有效率91.7%，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明對(duì)于老年性陰道炎的治療，陰克寧系列藥可以作為替代雌激素用藥的有效藥物，可以避免長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素帶來的副作用，還可用于合并雌激素依賴性腫瘤患者。

4.2?男科疾病?歐陽(yáng)虹等[27]選取昆明市中醫(yī)院100例男性性功能障礙和不育癥患者采用口服姚氏啟陽(yáng)丸治療，治療后分析年齡、證型、劑量等因素與療效的關(guān)系，結(jié)果顯示：性功能障礙患者治療總有效率85.5%優(yōu)于不育癥患者的78.9%（P<0.05）;20～30歲的總有效率為82.6%，30～45歲的總有效率為86.7%，優(yōu)于45～60歲的 22.2%（P<0.05）;腎陽(yáng)虛、脾腎陽(yáng)虛型患者有效率分別為95.9%、81.8%，優(yōu)于其他證型（P<0.05） ; 姚氏啟陽(yáng)丸常規(guī)治療劑量為每日60g，常規(guī)劑量無效的前提下，加大劑量或延長(zhǎng)療程，可取的較好的效果。說明姚氏啟陽(yáng)丸治療20～45歲年齡段男性腎陽(yáng)虛和脾腎陽(yáng)虛所致的性功能障礙、不育癥療效較好。

歐陽(yáng)虹等[28]選擇昆明圣愛中醫(yī)館血精癥患者60例，隨機(jī)分為兩組，治療組用姚氏醫(yī)學(xué)流派經(jīng)驗(yàn)方姚氏豬鬃寧血飲治療，對(duì)照組應(yīng)用左氧氟沙星片治療，療程1個(gè)月。治療組總有效率80.00%，對(duì)照組53.33%，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明姚氏豬鬃寧血飲治療血精癥臨床療效顯著。

歐陽(yáng)虹等[29]將昆明市中醫(yī)醫(yī)院男科門診就診的180例少精子癥患者隨機(jī)平均分為用姚氏生精丸治療的治療組和用生精片治療的對(duì)照組，兩組患者經(jīng)治療后精子密度、活力和成活率都得到了改善，治療組的精子密度改善程度要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說明姚氏生精丸治療少、弱精子癥具有療效，對(duì)于少精子癥的療效尤其顯著。

歐陽(yáng)虹等[30]選取昆明圣愛中醫(yī)館門診的72例弱精子癥患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各36例，對(duì)照組服用左卡尼汀口服液治療，治療組使用姚氏醒精煎治療，兩組均以3個(gè)月為1個(gè)療程，結(jié)果治療組總有效率為77.42%，對(duì)照組總有效率為66.67%（P<0.05）。

4.3?皮膚科疾病?王澤鴻等[31]選擇門診的83例氣血虧虛型蕁麻疹患者隨機(jī)分為42例治療組和41例對(duì)照組，對(duì)照組口服地氯雷他定干混懸劑治療，治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上服用姚氏新加當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減治療，結(jié)果治療組的總有效率為95.2%高于對(duì)照組的87.8%（P<0.05），說明姚氏新加當(dāng)歸補(bǔ)血湯合地氯雷他定干混懸劑治療氣血虧虛型蕁麻疹可標(biāo)本兼治，療效優(yōu)于單用地氯雷他定干混懸劑。

5?現(xiàn)狀評(píng)估和發(fā)展思考

5.1?現(xiàn)狀評(píng)估?姚氏婦科流派于2012年遴選為國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室，經(jīng)過驗(yàn)收和綜合評(píng)估后于2019年順利進(jìn)入第二輪建設(shè)。2017年6月2日，云南省政府印發(fā)的《云南省人民政府關(guān)于公布第四批省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄的通知》將姚氏中醫(yī)婦科療法列入了“省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄”。

姚氏醫(yī)學(xué)流派在不斷地學(xué)習(xí)總結(jié)下，提煉出了“以陰陽(yáng)氣血為整體，以氣化原理為辨證線索，因地、因人、因時(shí)為治療特點(diǎn)”的學(xué)術(shù)綱領(lǐng)和“以血為本，以氣為動(dòng)”的婦科治療綱領(lǐng);確立了多囊卵巢綜合征、不孕癥等多個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的診療規(guī)范;公開發(fā)表33篇學(xué)術(shù)論文，內(nèi)容以流派思想的探討總結(jié)、臨證經(jīng)驗(yàn)分享、臨床觀察研究為主，體現(xiàn)了姚氏醫(yī)學(xué)流派論治的學(xué)術(shù)特色;出版《姚氏婦科流派醫(yī)文集萃》、《姚克敏婦科經(jīng)驗(yàn)研究》等多部專著;科研研發(fā)了五子益沖丸、歸芪補(bǔ)血調(diào)經(jīng)顆粒等院內(nèi)制劑;多次參與國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。在流派隊(duì)伍建設(shè)方面，流派中有姚克敏老師、姚克懿老師、徐漣老師等帶頭繼續(xù)發(fā)揚(yáng)流派的醫(yī)技醫(yī)風(fēng)，姚派傳人亦是云南中醫(yī)領(lǐng)域的中堅(jiān)力量，并且流派在國(guó)內(nèi)外多地建設(shè)有工作站和示范門診，由主要傳人開展臨床和授課工作。

5.2?發(fā)展思考?姚氏醫(yī)學(xué)流派歷史久遠(yuǎn)，傳人眾多，流派學(xué)術(shù)造詣在繼承先輩的基礎(chǔ)上還在不斷地發(fā)展，學(xué)術(shù)資源豐富，但目前相關(guān)論文、課題還不多，對(duì)流派學(xué)術(shù)思想的總結(jié)發(fā)展還不夠。周恩來總理曾囑咐姚氏醫(yī)學(xué)流派的代表之一，也是云南四大名醫(yī)的姚貞白先生將其生平和家傳的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理出來，姚貞白先生亦整理有醫(yī)案、書籍等文獻(xiàn)資料，但對(duì)其思想經(jīng)驗(yàn)的研究總結(jié)目前還不夠。對(duì)于流派今后的發(fā)展，筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行加強(qiáng)。

5.2.1?凝練學(xué)術(shù)思想，豐富流派理論?學(xué)術(shù)思想是流派的靈魂，流派的生存發(fā)展需要學(xué)術(shù)內(nèi)涵的支撐，姚氏醫(yī)學(xué)流派經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，已經(jīng)形成了一定規(guī)模具有特色的中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系。中醫(yī)學(xué)作為一門“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”，名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)是非常寶貴的資源，流派傳人眾多，他們?cè)谂R床實(shí)踐中還在積累著新的經(jīng)驗(yàn)，但流派中的一些代表性傳人的思想經(jīng)驗(yàn)尚未進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)傳承。通過進(jìn)一步對(duì)流派的思想經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究總結(jié)，能夠繼續(xù)突顯流派特色，不斷豐富流派的學(xué)術(shù)理論，有利于流派自身的傳承和推廣，有助于對(duì)流派學(xué)術(shù)思想的學(xué)習(xí)運(yùn)用，使流派的思想經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蚋玫刂笇?dǎo)臨床。

5.2.2?兼顧其他分科，全面發(fā)展優(yōu)勢(shì)?筆者在研讀《姚貞白醫(yī)案》時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)案中的婦科醫(yī)案占比并不大，醫(yī)案除婦科之外還有傷寒、溫病、內(nèi)傷雜病諸多內(nèi)容。姚氏醫(yī)學(xué)流派秉承仲景之學(xué)，除了在婦科領(lǐng)域有其專長(zhǎng)，在其他分科也能施展身手，因此流派可以在發(fā)展姚氏婦科的基礎(chǔ)上，總結(jié)凝練其他分科論治的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，豐富流派的學(xué)術(shù)理論體系，充分發(fā)揮流派優(yōu)勢(shì)，有助于推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

5.2.3?加強(qiáng)科學(xué)研究，注重學(xué)科交叉?一個(gè)醫(yī)學(xué)流派能夠一直流傳不僅是因?yàn)槠淝袑?shí)的臨床療效，還因?yàn)榱髋赡軌蚺c時(shí)俱進(jìn)，不與時(shí)代脫節(jié)。在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的今天，流派可以結(jié)合現(xiàn)代多種學(xué)科和技術(shù)得到發(fā)展：借助藥理學(xué)、分子生物學(xué)等學(xué)科，通過實(shí)驗(yàn)研究對(duì)姚氏醫(yī)學(xué)流派的學(xué)術(shù)理論以及方藥進(jìn)行研究和探索，并申請(qǐng)高質(zhì)量課題和專利，發(fā)表優(yōu)質(zhì)的文章，研發(fā)流派制劑;通過臨床觀察、臨床試驗(yàn)等方法進(jìn)一步驗(yàn)證并推廣流派優(yōu)秀的治法和方藥;使用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，整理錄入《姚貞白醫(yī)案》以及其他流派代表性傳人的醫(yī)案，建立合理的數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)流派臨床診斷和用藥配伍等方面進(jìn)行研究，從數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)新的規(guī)律和認(rèn)識(shí)。

5.2.4?廣開流派門戶，吸收優(yōu)秀人才?世代相傳的世醫(yī)家族是中醫(yī)流派傳承的主要載體，以家族為載體的醫(yī)學(xué)流派具有更強(qiáng)的凝聚力，但因于門戶之見，而故步自封，甚至消失在歷史長(zhǎng)河中的世醫(yī)家族也并不少見，所以廣開門戶，吸收高素質(zhì)人才非常重要。目前姚氏醫(yī)學(xué)流派已經(jīng)吸納包含碩博、教授、名醫(yī)在內(nèi)的許多人才，但流派后續(xù)的建設(shè)發(fā)展需求涉及到臨床、科研、教育等多個(gè)方面，因此還需要繼續(xù)加強(qiáng)人才的吸收培養(yǎng)，為流派注入新鮮血液。

5.2.5?注重文化培養(yǎng)，發(fā)揚(yáng)流派底蘊(yùn)?醫(yī)學(xué)流派在傳承過程中總結(jié)了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想，同時(shí)也積淀濃厚的流派文化，姚氏醫(yī)學(xué)流派作為一個(gè)有傳承的流派，同樣也有其寶貴的文化元素。姚氏醫(yī)學(xué)流派通過加強(qiáng)流派傳承工作室的建設(shè)、發(fā)表文章和書籍、培養(yǎng)文化素質(zhì)、借助新媒體宣傳推廣等手段，推動(dòng)流派文化發(fā)展。此外，楚圖南曾言以醫(yī)德著稱的除了北京同仁堂和杭州胡慶余堂，另是昆明姚家“，姚氏為人稱道的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德也值得大力發(fā)揚(yáng)。

總之，云南姚氏醫(yī)學(xué)流派在云南延續(xù)二百五十余年，它作為云南中醫(yī)流派的代表之一，不但有高尚的醫(yī)德，精湛的醫(yī)術(shù)，還有在云南的長(zhǎng)期發(fā)展中形成的獨(dú)特的醫(yī)療風(fēng)格和文化內(nèi)涵。如今姚氏醫(yī)學(xué)流派的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室已進(jìn)入第二輪建設(shè)，姚氏婦科療法也成功申報(bào)成為省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目，科技的進(jìn)步和國(guó)家的重視為醫(yī)學(xué)流派的發(fā)展帶來了機(jī)遇，同時(shí)也帶來挑戰(zhàn)，建設(shè)工作需要完成諸如高質(zhì)量人才吸收、成果整理、論文發(fā)表、課題申報(bào)等工作，因此在今后的建設(shè)當(dāng)中要不斷完善工作，為姚氏醫(yī)學(xué)流派的傳承、云南中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)，可謂任重而道遠(yuǎn)！

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（收稿日期：2019-10-15?編輯：陶希睿）