健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖水平、妊娠結(jié)局的影響

易文穎

【摘要】目的 探討對(duì)妊娠期糖尿病患者提供健康教育與心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其血糖水平、妊娠結(jié)局的影響。方法 研究共選取50例在2017年2月～2019年2月間到我院進(jìn)行分娩的妊娠期糖尿病患者，而后還以信封法將患者分為研究組和對(duì)照組，每組25例。并在對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以健康教育和心理護(hù)理，而后對(duì)比兩組患者的血糖水平和妊娠結(jié)局。結(jié)果 研究組的血糖水平、妊娠結(jié)局等均要顯著優(yōu)于對(duì)照組的平均水平（P<0.05）。結(jié)論 可見(jiàn)健康教育及心理輔導(dǎo)能夠有效降低患者血糖水平與保障患者正常分娩。

【關(guān)鍵詞】健康教育;心理護(hù)理干預(yù);妊娠期糖尿病患者;血糖水平;妊娠結(jié)局

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..02

妊娠期糖尿病是婦產(chǎn)科的常見(jiàn)疾病，該病癥常會(huì)對(duì)妊娠期婦女及其胎兒產(chǎn)生不良影響，但由于相關(guān)患者對(duì)自身病癥缺乏了解、產(chǎn)前抑郁、治療依從度較低等問(wèn)題，現(xiàn)階段針對(duì)相關(guān)患者的護(hù)理干預(yù)往往難以取得顯著成效，由此我院就在原有護(hù)理的基礎(chǔ)上加以健康教育和心理護(hù)理的干預(yù)，并將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究共選取50例在2017年2月～2019年2月間到我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分娩的妊娠期糖尿病患者。而后還以信封法將患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，且兩組患者的一般資料差異較?。≒>0.05），如研究組患者的年齡范圍為22～37（29.2±2.1）歲，而對(duì)照組患者的年齡范圍則為23～37（29.4±2.2）歲?；颊呔鶎?duì)本研究知情且簽署過(guò)研究同意書(shū)，而后還由倫理委員會(huì)對(duì)本研究進(jìn)行審核。

1.2? 護(hù)理方法

在對(duì)照組主要應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，相關(guān)護(hù)理措施有控制患者血糖、飲食干預(yù)、患者體征監(jiān)測(cè)、藥物治療等。而研究組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，額外加以健康教育及心理護(hù)理干預(yù)，其中健康教育要求護(hù)理人員結(jié)合患者病情、受教育水平、興趣等因素，進(jìn)而通過(guò)如多媒體授課、一對(duì)一教學(xué)、健康教育短片、口頭教授等方式展開(kāi)健康知識(shí)教育，以此使患者學(xué)習(xí)到病癥特點(diǎn)、保健措施、不良行為等知識(shí)。而心理護(hù)理則要求護(hù)理人員先減少來(lái)自環(huán)境因素的刺激，而后再在患者妊娠期間耐心聽(tīng)患者傾述，并適當(dāng)給予心理疏導(dǎo)，而后再由一對(duì)一心理輔導(dǎo)，從而消除患者的不良心理。

1.3? 觀察指標(biāo)

本次研究將患者血糖（FBG）、2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）作為血糖水平的觀察指標(biāo)，并觀察了兩組患者的妊娠結(jié)局。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

主要應(yīng)用了版本為SPSS 25.6的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，并用%表示計(jì)數(shù)資料，用x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，而后以“x±s”表示計(jì)量資料，再以t檢驗(yàn)計(jì)量資料。此外還通過(guò)P<0.05表明本研究具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1? 兩組患者的血糖指標(biāo)水平

研究組患者的FBG指標(biāo)為（4.5±0.6）mmol/L，2hPG指標(biāo)為（5.1±0.9）mmol/L，HbA2e指標(biāo)水平為（6.1±0.7）%，而對(duì)照組的相關(guān)指標(biāo)為（5.7±0.9）mmol/L、（7.1±2.3）mmol/L、（6.8±1.1）%，t值分別為5.547、4.049、2.684，P值均<0.05。

2.2? 兩組患者的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率

在研究組25例患者中，有1例羊水過(guò)多、2例早產(chǎn)、1例巨大兒、0例難產(chǎn)，不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為16%，而對(duì)照組的25例患者中，則有5例羊水過(guò)多、4例早產(chǎn)、2例巨大兒、1例難產(chǎn)，該組不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率為48%，兩組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的χ2值為5.882，P值為0.015<0.05。

3 討 論

妊娠期糖尿病屬于一類(lèi)高危妊娠病癥，該病不僅存在較強(qiáng)的不良影響，并且還存在難以根治的特點(diǎn)，往往僅能依靠妊娠期對(duì)血糖水平的護(hù)理干預(yù)，方能有效保障患者及胎兒的健康。而現(xiàn)階段在對(duì)妊娠期糖尿病進(jìn)行防治時(shí)，常以藥物治療、適度運(yùn)動(dòng)、膳食調(diào)節(jié)、患者體征監(jiān)測(cè)等作為主要防治手段。但在實(shí)際治療中，卻常會(huì)由于患者恐懼、焦慮等情緒或是不良生活習(xí)慣、缺乏對(duì)病癥了解等問(wèn)題，進(jìn)而限制治療效果，部分患者還易導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)作、嚴(yán)重。由此為保證患者健康，我院就對(duì)相關(guān)的妊娠期糖尿病患者提供了健康教育和心理護(hù)理干預(yù)。

在本次研究中，研究組就在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以健康教育和心理護(hù)理干預(yù)，通過(guò)提升患者知識(shí)、改正患者不良生活習(xí)慣、改善患者恐懼心理等干預(yù)措施，進(jìn)而有效保證了患者的治療依從度與治療效果[1]。不良妊娠結(jié)局發(fā)生率方面降低至16%，與對(duì)照組患者間存在顯著性差異（P<0.05）。故在結(jié)合研究結(jié)果后，我們得出健康教育及心理護(hù)理的應(yīng)用能夠有效保證妊娠期糖尿病患者的治療效果，進(jìn)而促進(jìn)相關(guān)患者血糖水平的降低與改善患者妊娠結(jié)局，而這一結(jié)果也與葛華英等人的研究相符[2]。

綜上，為妊娠期糖尿病患者在原有護(hù)理基礎(chǔ)上加入健康教育及心理輔導(dǎo)常能有效控制患者病情，故健康教育及心理護(hù)理干預(yù)值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉寶霞.健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（3）：353-355.

[2] 葛華英，孔利萍，吳? ?曉.心理護(hù)理、飲食護(hù)理及運(yùn)動(dòng)療法對(duì)妊娠期糖尿病患者的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（11）：1478-1481.

本文編輯：李 豆