羅熙
(興文縣人民醫(yī)院 四川宜賓 644400)
在每一家醫(yī)院中,ICU 都是一個(gè)特殊而又重要的科室。ICU 是給予高危重癥,重癥為一體的科室,到ICU 進(jìn)行治療的患者均有共同特點(diǎn),那就是病情急重,危重以及普通病房沒(méi)有辦法提供有效治療的患者。
到ICU 進(jìn)行治療者,除了疾病所導(dǎo)致痛苦以外患者還需要承受著心理痛苦,可謂是心理,生理雙重壓力。
現(xiàn)如今,如何對(duì)ICU 患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù),是我國(guó)醫(yī)療工作者關(guān)注的重點(diǎn)話題。在ICU 工作的護(hù)理人員一直被這樣或者是那樣的護(hù)理問(wèn)題困擾著,不知道該如何實(shí)施有效護(hù)理。下面筆者就來(lái)闡述下如何在ICU 護(hù)理中融入人文關(guān)懷護(hù)理。
1.什么是ICU ICU 就是重癥監(jiān)護(hù)室,是一個(gè)比較特殊的部門(mén),為什么說(shuō)他特殊那,因?yàn)镮CU 不屬于任何一個(gè)科室,是一個(gè)以獨(dú)立部門(mén)存在的科室,而且此部門(mén)還十分的重要。因此ICU 收治的患者都是在普通病房接受不了治療的患者,主要是一些因急重癥入院治療的患者,此類(lèi)患者無(wú)法入住普通病房,因?yàn)槠胀ú》繜o(wú)法提供有效的救治。來(lái)此科室進(jìn)行治療的患者均有病情危重的共同特點(diǎn),故而ICU 的醫(yī)護(hù)人員在日常工作中,需要承擔(dān)著搶救等繁重任務(wù)。
2.ICU 護(hù)理干預(yù)重要嗎? ICU 也就是重癥監(jiān)護(hù)室,顧名思義來(lái)說(shuō),來(lái)此科室進(jìn)行治療的患者都是病情比較嚴(yán)重者。這類(lèi)患者身體各個(gè)重要的器官都喪失了穩(wěn)定性,因此需要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)。此類(lèi)患者在承受著疾病所帶來(lái)的生理疼痛折磨時(shí),還要承擔(dān)著心理痛苦。ICU是封閉式的,在此情況下,患者會(huì)出現(xiàn)心理異常改變的情況,例如存在緊張,抑郁,焦慮,恐懼,暴躁的情緒反應(yīng),情緒反應(yīng)嚴(yán)重者甚至沒(méi)有辦法配合醫(yī)護(hù)人員的工作,給臨床治療和護(hù)理增加了難度。因此對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù),可以改善患者心理壓力,使其能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療,提高護(hù)理以及治療的依從性,
3.什么是人文關(guān)懷護(hù)理? 人文護(hù)理是近年來(lái)興起的護(hù)理方式,是一種新型的護(hù)理理念,在護(hù)理中秉承“以人為本”的護(hù)理原則,重視人的因素,承認(rèn)人的價(jià)值及主體地位。一切管理工作以調(diào)動(dòng)人的積極性,發(fā)揮個(gè)人潛能為基本。在人文關(guān)懷護(hù)理中,應(yīng)從多點(diǎn)愛(ài)心、多點(diǎn)關(guān)心方面進(jìn)行。在護(hù)理中不管面對(duì)什么樣的患者,護(hù)理人員都要做好同等對(duì)待,不論患者態(tài)度如何,護(hù)理人員能夠面不改色保持微笑的護(hù)理,還要做到不瞪眼、不發(fā)脾氣、語(yǔ)言和緩。
除此以外,護(hù)理人員還能夠做到換位思考,站在患者的角度來(lái)思考問(wèn)題,想一想如果自己就是那位患者,需要怎樣的護(hù)理,怎樣的服務(wù),進(jìn)最大可能的將護(hù)理做到滿(mǎn)意,照顧患者就像照顧自己家人一樣,為其提供優(yōu)質(zhì)、溫暖、舒適的服務(wù)。
人文關(guān)懷,出發(fā)端于西方的人文主義傳統(tǒng),核心點(diǎn)在于肯定人的價(jià)值和肯定人性,要求解放自由和個(gè)性,尊重人理性思考,關(guān)懷人的生活和精神。人文關(guān)懷護(hù)理又被稱(chēng)之為人性關(guān)懷、關(guān)懷照護(hù)。
4.如何在ICU 護(hù)理中融入人文關(guān)懷護(hù)理 人文關(guān)懷護(hù)理是實(shí)現(xiàn)“以人為本”為中心思想的過(guò)程,此護(hù)理方式在ICU 護(hù)理中,尤其適用。在ICU 人文關(guān)懷護(hù)理中,護(hù)理人員、醫(yī)生能夠秉承著以“人道主義”為出發(fā)點(diǎn),對(duì)患者實(shí)施照顧以及人格尊嚴(yán)、需求、權(quán)力方面的護(hù)理。
在基本的診療技術(shù)之外,還應(yīng)為護(hù)理對(duì)象提供情感、文化、精神方面的護(hù)理服務(wù),滿(mǎn)足患者心理和生理需求,體現(xiàn)出對(duì)人身心健康關(guān)懷、關(guān)愛(ài)以及以其為中心的態(tài)度,人文關(guān)懷是一種實(shí)現(xiàn)人類(lèi)人文精神信仰的過(guò)程。筆者認(rèn)為護(hù)理追求美、善、真的過(guò)程,在護(hù)理中應(yīng)循證人性的護(hù)理特點(diǎn),將人性化護(hù)理定為護(hù)理服務(wù)的準(zhǔn)則和宗旨,這也是和人文關(guān)懷護(hù)理的相契點(diǎn)。
人文關(guān)懷護(hù)理不僅要體現(xiàn)在護(hù)理對(duì)象的身體護(hù)理中,還應(yīng)該與整體護(hù)理進(jìn)行結(jié)合,筆者在結(jié)合工作的基礎(chǔ)上為大家講述下在日常工作融入人文關(guān)懷護(hù)理。
①營(yíng)造舒適溫馨的就診環(huán)境,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷:在ICU 進(jìn)行治療的患者自身病情較重,一旦進(jìn)入ICU 會(huì)讓患者感覺(jué)到恐懼。ICU 的管理是封閉式管理,ICU 科室中儀器比較多,和患者日常居住環(huán)境有一定的差異,故而護(hù)理人員應(yīng)營(yíng)造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,處處體現(xiàn)尊重、關(guān)心患者,讓患者能夠安心、放心的接受治療。在病房中,應(yīng)合理的布置病房,將燈光調(diào)的溫和些,選擇溫馨的隔簾和窗簾等。由于ICU 儀器比較多,例如心肺復(fù)蘇儀、呼吸機(jī)等,各種各樣的設(shè)備會(huì)讓患者產(chǎn)生焦慮感,護(hù)理人員應(yīng)將患者暫時(shí)不需要使用的設(shè)備拿走,緩解患者的心情。降低噪音,營(yíng)造舒適睡眠環(huán)境,在夜晚護(hù)理中,語(yǔ)言要輕柔和緩,不要大聲的說(shuō)笑,還要將暫時(shí)不用的機(jī)器關(guān)閉掉,降低噪音的來(lái)源。
②維護(hù)護(hù)理對(duì)象的自尊,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在ICU 進(jìn)行治療的大部分對(duì)象會(huì)裸露身體,身體是最為隱私之處,完全暴露在他人的目光下,患者自尊感會(huì)受到一定的損傷,尤其是女性患者,會(huì)有無(wú)法表達(dá)的羞恥感。在平常護(hù)理過(guò)程中,由于護(hù)理人員的工作繁忙,無(wú)法顧及到這些細(xì)節(jié),患者會(huì)有一種被忽視的感覺(jué),因此護(hù)理人員在護(hù)理中,盡最大努力的保護(hù)好護(hù)理對(duì)象的隱私,盡可能的減少護(hù)理對(duì)象身體暴露程度,例如在護(hù)理過(guò)程中,如果患者需要大程度的暴露身體,護(hù)理人員應(yīng)取屏風(fēng)遮擋患者的身體,另外在基礎(chǔ)護(hù)理中,護(hù)理人員動(dòng)作要輕柔。
在ICU 進(jìn)行治療的患者,除自身疾病困擾外,心理還承受著一定壓力,因此護(hù)理人員除疾病護(hù)理外,還應(yīng)該做到人文關(guān)懷護(hù)理,處處體現(xiàn)人性化,實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的目的。