半夏瀉心湯治療慢性胃病的臨床觀察

張國(guó)榮

【摘 要】目的：探究慢性胃病的臨床治療中實(shí)施半夏瀉心湯的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2016年1月至2017年9月我院90例胃病患者檔案資料，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，分別給予半夏瀉心湯與三九胃泰治療，評(píng)估兩組臨床治療狀況、不適反應(yīng)狀況。結(jié)果：兩組相較而言，實(shí)驗(yàn)組臨床治療狀況更好（97.78%vs.71.11%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組臨床治療狀況更好（4.44%vs.22.22%）（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性胃炎患者施以半夏瀉心湯療法，能夠顯著提升臨床療效，減少不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】半夏瀉心湯；慢性胃??；臨床療效；對(duì)比觀察

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

前言

胃病是臨床上最為常見和多發(fā)的一種消化系統(tǒng)疾病，也是多種消化道疾病的統(tǒng)稱，如慢性胃炎、胃潰瘍等，它主要是由于患者生活及飲食習(xí)慣不規(guī)律而引發(fā)，臨床上多表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、反酸、噯氣等，且其病情易反復(fù)、遷延不愈，若沒能及時(shí)給予有效治療，便會(huì)影響患者日常工作和生活，導(dǎo)致其生活質(zhì)量急劇下降。三九胃泰為非處方中成藥，其中包含了九里香、白芍、兩面針等多種中藥材，有著“胃藥之王”的美稱，臨床上通常給予三九胃泰顆粒予以治療，但由于胃病的發(fā)病因素較多、病情易遷移且變化多樣，所以臨床治療中缺少針對(duì)性，導(dǎo)致治療療效不甚理想，而據(jù)該疾病相關(guān)研究學(xué)者臨床報(bào)告指出，采用半夏瀉心湯進(jìn)行治療，并根據(jù)患者病情隨癥加減，可大幅度提升臨床療效，減少不良情況，因此，為了對(duì)此作出進(jìn)一步研究與探索，選取2016年1月至2017年9月我院90例胃病患者檔案資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2016年1月至2017年9月我院90例胃病患者檔案資料，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組男23例、女22例；年齡26～50歲、平均年齡（42.84±1.31）歲；病程7個(gè)月～6年、平均病程（3.25±1.03）年；參照組男25例、女20例；年齡28～49歲、平均年齡（38.57±1.51）歲；病程1～5年、平均病程（2.94±1.56）年。比較兩組臨床個(gè)人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

1.2 研究方法

1.2.1 參照組

參照組患者給予三九胃泰顆粒（華潤(rùn)三九醫(yī)藥股份有限公司，規(guī)格20g*6袋）熱水沖服，1袋/次，2次/天，連續(xù)服用30d。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者給予半夏瀉心湯療法：姜半夏10g、炙甘草6g、黃連6g、干姜6g、黃芩9g、黨參9g、大棗4枚；隨癥加減：脘腹痞滿、大便干結(jié)者：減用黃芩，另加陳皮15g， 陳皮偏溫燥，便秘者不易用、枳實(shí)9g、大黃5g、厚樸6g；脘腹痞滿、腸鳴腹瀉、納呆者：減用黃芩，另加山藥15g、薏苡仁15g、淫羊藿葉15g、陳皮10g、白術(shù)10g、蓮子10g；脘腹痞滿、噯氣頻發(fā)、熱象不顯者，減少黃芩，另加旋覆花15g（包煎）、赭石30g（先煎）、陳皮10g、白術(shù)15g；脘腹煩滿嘈雜、納呆、失眠、便干者，另加竹茹20g、枳實(shí)10g、陳皮15g；以1200ml水浸泡2小時(shí)后，大火煮沸，小火熬至450ml，分別于早、中、晚餐后服用，持續(xù)服用30d[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估兩組臨床治療狀況、不適反應(yīng)狀況；評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)效：各臨床癥狀未有減輕，且胃鏡、X線鋇餐檢查結(jié)果顯示患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)跡象；有效：各種臨床癥狀有明顯改善，且胃鏡、X線鋇餐檢查結(jié)果顯示病灶明顯縮?。蝗焊鞣N臨床癥狀完全消失，且胃鏡、X線鋇餐檢查結(jié)果顯示病灶完全消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為了對(duì)數(shù)據(jù)有更精確的計(jì)算，各項(xiàng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料通過(guò)SPSS13.0軟件進(jìn)行分析。以（x-±s）代表計(jì)量資料，通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)；以（%）代表計(jì)數(shù)資料，通過(guò)X2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療狀況對(duì)比

由表1，可知：兩組相較而言，實(shí)驗(yàn)組臨床治療狀況更好（97.78%vs.71.11%）（P<0.05）。

2.2 兩組不適反應(yīng)狀況對(duì)比

由表2，可知：兩組相較而言，實(shí)驗(yàn)組臨床治療狀況更好（4.44%vs.22.22%）（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人們的精神壓力的增大，生活飲食結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致我國(guó)胃病患者的病發(fā)率逐年增高。臨床上往往給予三九胃泰顆粒進(jìn)行治療，雖然對(duì)各種胃病臨床癥狀有緩解作用，但治療療效卻不慎理想，而半夏瀉心湯中的姜半夏不僅可以消除生半夏對(duì)胃腸粘膜的刺激，保護(hù)胃粘膜正常功能，同時(shí)又能拮抗生半夏加速胃腸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的吐瀉而起到一種和胃降逆止嘔的功效，同時(shí)也具有破壞腫瘤細(xì)胞的作用，使細(xì)胞結(jié)構(gòu)模糊，萎縮，崩解，形成碎片。方中半夏配黃連為調(diào)胃腸，理氣機(jī)，和陰陽(yáng)的最基本配伍，半夏辛溫，善化痰散結(jié)，和胃降逆。黃連苦寒，善清熱燥濕，調(diào)胃厚腸。炙甘草、黃連、干姜、黃芩、黨參、大棗等相伍，有散結(jié)除痞、補(bǔ)中益氣、溫中回陽(yáng)。方中半夏，干姜為辛開藥組，黃連，黃芩為苦降藥組，人參，炙甘草，大棗為 補(bǔ)虛藥組，全方配伍特點(diǎn)為寒熱并用，補(bǔ)瀉兼施等功效，且此藥方可針對(duì)不同病況的患者隨癥加減，臨床應(yīng)用中靈活多變，根據(jù)患者病情對(duì)癥下藥，擁有極強(qiáng)的治療針對(duì)性[3]。

在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組臨床治療狀況更好（97.78%vs.71.11%）（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組臨床治療狀況更好（4.44%vs.22.22%）（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性胃炎患者施以半夏瀉心湯療法，能夠顯著提升臨床療效，減少不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

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武建明.半夏瀉心湯治療慢性胃病隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，2801：38-40.