急性闌尾炎手術中護理干預的護理措施及體會

（江蘇省阜寧縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 朱艷）

有文獻證實，對于接受手術的急性闌尾炎患者，開展針對性護理能夠取得滿意效果。為了證實該理論的真實性，結(jié)合實際情況，本文選擇2014年1月至2017年12月我院收治的40例急性闌尾炎患者為研究對象，并對部分患者開展了針對性護理，得出心得，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014.1～2017.12我院收治的40例急性闌尾炎患者為研究對象，經(jīng)診斷，患者符合衛(wèi)計委最新頒布的關于急性闌尾炎臨床診斷標準，均行常規(guī)開腹術治療。在此其中男27例，女13例，年齡23.17～64.28歲，平均年齡（41.28±8.64）歲，依照就診順序，將其分為對照組以及觀察組，每組20例。兩組受試者基線資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)護理，以此為基礎，觀察組接受針對性護理。詳情為：第一，術前準備。護理人員遵循醫(yī)囑，對患者做好術前準備工作。常規(guī)禁食、禁水，開展藥物過敏試驗。第一時間就讓病患機體電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象，同時做好皮膚準備，帶好腕帶，開放靜脈通路。第二，術中護理。在開展手術前，護士為患者擺放好手術體位，同時給予生命體征監(jiān)測、吸氧。同時做好記錄工作，配合醫(yī)生完成手術，遵循醫(yī)囑使用藥物。第三，舒適性護理。醫(yī)護人員應當將患者手術室的溫度控制在24～26攝氏度之間，濕度控制在50%左右。降低非必要性暴露，在開展手術操作之前，應當和患者做好溝通，爭取患者配合。第四，飲食干預。在進行手術之前，患者需要禁食。等到患者術后肛門排氣后，可喂服米湯等流質(zhì)飲食，堅持少量多餐。在此之后，逐步過渡到半流質(zhì)食物以及普通軟質(zhì)飲食。禁止食用產(chǎn)氣食品，例如甜品、牛奶等。治療期間內(nèi)禁止食用辛辣刺激食物，禁煙酒。第五，術后活動。在完成手術后第一天，鼓勵患者在床上運動。護士跟家屬幫助病患起床排便，或者進行短距離床下運動。目的在于恢復腸道蠕動，避免出現(xiàn)腸粘連現(xiàn)象。循序漸進適當?shù)卦黾踊顒恿?。在出院之后，醫(yī)護人員告知患者禁止進行劇烈運動或者重體力活動。

1.3 統(tǒng)計學方法 本實驗使用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，對計量資料使用t值計算，當P＜0.05時，證實存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果 詳細見表1。

表1.兩組受試者胃腸功能恢復時長、住院時長以及手術時長、住院費用比較情況（）

表1.兩組受試者胃腸功能恢復時長、住院時長以及手術時長、住院費用比較情況（）

備注：和對照組相比，*P＜0.05。

?

3 討論

和常規(guī)護理模式相比，針對性護理有著全面性、整體性以及連續(xù)性的特征，護理工作更為細致，醫(yī)護人員的態(tài)度也更為嚴謹認真。該項護理方法契合實際，重視疾病觀察，令臨床變得更為有效，提升病患安全感以及信任感。對于事情存在較大心理負擔的患者，及時開展心理指導和健康教育，告知其切除闌尾的安全性。同時告知患者不及時切除闌尾會導致穿孔，威脅生命安全。講明利害關系，消除悲觀情緒，積極提升治療配合度。此外，針對性護理也更為重視護理工作的靈活性與個體性。依照患者自身病情以及體質(zhì)，開展合理化病房護理，保證工作全面。

本文相關研究實驗結(jié)果證實：相較于對照組，觀察組受試者護理滿意度更高，P＜0.05。和對照組相比，觀察組腸胃功能恢復時間、出院時間、手術時間明顯更低，所花費用明顯較少，P＜0.05。

由此能夠看出，對于接受急性闌尾炎手術的患者，開展針對性護理干預，能夠減少住院時長，促進腸胃功能恢復，提升護理滿意度，此法值得進一步在臨床中推廣使用。