中西醫(yī)結(jié)合治療功能性胃腸病的臨床分析

劉蓉蓉

【摘要】目的 功能性胃腸病中西醫(yī)結(jié)合的治療效果。方法 150例功能性胃腸病患者隨機(jī)分為3組：西藥組、中藥組以及中西醫(yī)結(jié)合組，比較觀察治療效果，不良反應(yīng)和生活質(zhì)量。結(jié)果 中西醫(yī)結(jié)合治療組總有效率為94%，不良反應(yīng)發(fā)生率為8%。結(jié)論 在功能性胃腸疾病的治療中，中西醫(yī)結(jié)合的治療效果更加顯著有效。它不僅可以改善患者的臨床病情癥狀，而且產(chǎn)生較少的不良反應(yīng)，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值以及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】功能性腸胃??；中西醫(yī)結(jié)合；治療；臨床分析

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.28..02

功能性胃腸?。‵unctional gastrointestinal disorders， FGID）是指由生理、心理以及社會(huì)因素之間的相互作用而造成的消化系統(tǒng)系列疾病。其主要癥狀表現(xiàn)是消化系統(tǒng)的癥狀，如惡心和嘔吐。由于FGIDs診斷比較困難，需要通過生化常規(guī)、鋇餐造影等診斷檢測(cè)來排除胃腸道器質(zhì)性病變，其容易反復(fù)復(fù)發(fā)、預(yù)后較差的特征，給患者的生活質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的不良影響。另外，這種疾病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，發(fā)病階段較為復(fù)雜，通常使用促胃動(dòng)力藥、抑酸、胃粘膜保護(hù)劑之類的藥物進(jìn)行治療，現(xiàn)階段本院采取150例功能性胃腸病患者進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，通過中藥組、西藥組以及中

西醫(yī)治療結(jié)合治療組進(jìn)行調(diào)查，已經(jīng)取得較為滿意的結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年12月于我院治療的功能性胃腸疾病患者150例作為研究對(duì)象。所有患者均符合功能性胃腸疾病的臨床診斷，排除了孕婦、哺乳期婦女以及精神障礙患者，并確保通知每一位患者簽署知情同意書。將其隨機(jī)分為西醫(yī)組，中醫(yī)組與中西醫(yī)結(jié)合治療組，各50例。其中，西藥組男22例，女28例，年齡24～64歲，平均年齡（42.3±2.5）歲，病程2個(gè)月～3.6年，平均病程（1.3±0.4）年；中藥組男24例，女26例，年齡26～72歲，平均年齡（45.2±3.8）歲，病程2個(gè)月～2.8年，平均病程（1.1±0.2）年；中西醫(yī)結(jié)合治療組男29例，女21例，年齡18～68歲，平均年齡（39.3±2.2）歲，病程1個(gè)月～4.2年，平均病程（1.8±0.3）年。兩組患者的年齡和病史等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

西藥組患者采用黛力新聯(lián)合莫沙必利片治療，黛力新每天早晨服用一片。莫沙必利片每天口服三次，5 mg/次，治療周期為一個(gè)月。中藥組主要從脾胃入手，使用補(bǔ)脾、溫胃、和降的方式進(jìn)行治療，主要采用的藥方為香砂養(yǎng)胃片，黨參，枸杞，陳皮，厚樸，白術(shù)，香附，木香，白術(shù)，神曲，麥芽，半夏，光藿香等15種藥材。服用方法為口服，每一次四片，每天服用兩次，半個(gè)月為一療程。中西醫(yī)結(jié)合主要是根據(jù)西藥組的患者的具體情況，并采用組合使用，其用法為將500 mL的中藥方劑煮至約250 mL，1劑/d，七天為一個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果分為三種類型：第一，顯效。顯效：臨床效果顯著，患者病發(fā)癥狀基本消失，并且半年內(nèi)無復(fù)發(fā)；第二，有效。有效：患者癥狀有所改善，但是不能完全消失，停藥后有復(fù)發(fā)現(xiàn)象；第三，無效。無效：治療期間癥狀沒有顯著改善，在停止治療后病發(fā)癥狀會(huì)復(fù)發(fā)甚至加重惡化。總有效率=顯效率+有效率。

生活質(zhì)量評(píng)估使用國(guó)家通用量表（QOL35），其中包括四個(gè)功能：身體功能，社會(huì)功能，心理功能和物質(zhì)生活。五個(gè)因素中的每一個(gè)，共100分，分?jǐn)?shù)越低，生命治療越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SAS 9.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療后效果對(duì)比

治療后，西藥組有效率約為80%，中藥組有效率約為65%?？傊委熉始s為95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，西藥組的不良反應(yīng)主要正癥狀為有頭暈，渾身乏力等現(xiàn)象發(fā)生，不良反應(yīng)發(fā)生率約為48%。中藥組和中西醫(yī)結(jié)合治療組的不良反應(yīng)較少，分別為11%和9%。見表1。

2.2 治療患者生活質(zhì)量對(duì)比

從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，中西醫(yī)結(jié)合治療組的綜合評(píng)分明顯降低，表明生活質(zhì)量較好，各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表2，

3 討 論

本文主要通過三個(gè)不同的對(duì)照組來驗(yàn)證中西醫(yī)結(jié)合治療功能性胃腸疾病的效果。對(duì)于功能性胃腸病來說，其作用機(jī)制和發(fā)病原理不明確，從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來說西醫(yī)主要是有一定的針對(duì)性，雖然單一西藥治療有一定療效，但副作用大，患者的生活質(zhì)量不高。而單一的中藥治療雖然副作用較少，但是療效較差。只有中西醫(yī)結(jié)合，西醫(yī)為主要治療方法，輔以中藥調(diào)整，最終效果更佳。

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本文編輯：劉欣悅