系統(tǒng)性紅斑狼瘡的家庭康復(fù)護(hù)理效果分析

項(xiàng)建美

摘要 目的：總結(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的家庭康復(fù)護(hù)理效果。方法：收治系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者92例，隨機(jī)平分兩組，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式，試驗(yàn)組予以家庭康復(fù)護(hù)理模式，觀察兩組患者的正確用藥率、護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：試驗(yàn)組的正確用藥率、護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者予以家庭康復(fù)護(hù)理能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，并提升患者的康復(fù)水平。

關(guān)鍵詞 系統(tǒng)性紅斑狼瘡；家庭康復(fù)護(hù)理；護(hù)理效果

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫科疾病[1]。臨床中多采用藥物治療的方法，然而若想提升患者的預(yù)后質(zhì)量，則患者出院后需要接受家庭康復(fù)護(hù)理[2]。本文將重點(diǎn)探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡的家庭康復(fù)護(hù)理效果。

資料與方法

2015年2月-2017年11月收治系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者92例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分對(duì)照組與試驗(yàn)組。對(duì)照組46例，男18例，女28例；年齡22～39歲，平均（30.1±4.8）歲。試驗(yàn)組46例，男16例，女30例；年齡23～40歲，平均（31.2±5.1）歲。告知兩組患者及其家屬此次研究的目的與方法，并自愿簽署知情同意書(shū).同時(shí)此試驗(yàn)經(jīng)倫理委員會(huì)同意。兩組一般資料比較，如性別、年齡、病情等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②未患有精神性障礙疾病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有嚴(yán)重的合并癥或者嚴(yán)重的精神疾病；②患者家屬不同意此次研究目的與方法。

方法：對(duì)照組予以常規(guī)的護(hù)理模式，即對(duì)患者進(jìn)行日常的用藥與飲食護(hù)理等，并且每周進(jìn)行1次電話回訪。試驗(yàn)組予以家庭康復(fù)護(hù)理模式，每周到患者家中進(jìn)行1次護(hù)理指導(dǎo)，具體措施如下：①心理護(hù)理：由于該疾病具有病情反復(fù)、病程較長(zhǎng)的不良特點(diǎn)，使得患者容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)與焦慮等不安情緒，因此護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行深入的溝通與交流，了解患者的實(shí)際心理需求，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬相應(yīng)的心理鼓勵(lì)方式，以在日常生活中對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，消除患者的不良心理，使患者樹(shù)立堅(jiān)定的康復(fù)信心。②飲食護(hù)理：護(hù)理人員需要為患者制定嚴(yán)格的家庭飲食方案，并告知患者家屬嚴(yán)格執(zhí)行，如使患者多食用富含熱量、蛋白質(zhì)、維生素、鈣質(zhì)的食物，同時(shí)可少食多餐，避免食用刺激性與油膩等食物。③皮膚護(hù)理：患者家屬需要避免長(zhǎng)時(shí)間的室內(nèi)紫外線照射，懸掛窗簾；外出時(shí)需要為患者穿戴長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲；就寢前，需要使用熱水或者溫水對(duì)患者的四肢末端進(jìn)行清洗，并對(duì)患者進(jìn)行局部按摩，以此來(lái)提升患者的血液循環(huán)。除此之外，還需要對(duì)患者四肢皮膚進(jìn)行觀察，一旦發(fā)生變色現(xiàn)象，則需要及時(shí)聯(lián)系護(hù)理人員進(jìn)行處理。④藥物護(hù)理：護(hù)理人員需要為患者制定嚴(yán)格的用藥護(hù)理方案，在用藥前告知患者家屬相應(yīng)的使用方法與注意事項(xiàng)，并且避免頻繁地更換藥物，以免影響藥物的發(fā)揮，同時(shí)需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，一旦發(fā)生異常情況需要及時(shí)聯(lián)系護(hù)理人員進(jìn)行處理。⑤并發(fā)癥護(hù)理：南于該疾病能夠較大地降低患者的免疫力，患者會(huì)生感染等不良現(xiàn)象，使病情不斷加重，因此需要做好患者的抗感染工作，平時(shí)可進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，以此來(lái)提升患者的體質(zhì)；同時(shí)盡量避免去人流密集的公共場(chǎng)所，并注意個(gè)人衛(wèi)生。

觀察指標(biāo)：①正確用藥率：采用自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，若分?jǐn)?shù)>95分，則說(shuō)明患者正確用藥。②護(hù)理滿意度：采用自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，主要包括患者對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度、工作能力與醫(yī)療水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，若分?jǐn)?shù)> 85分，則說(shuō)明患者滿意。③生活質(zhì)量評(píng)分：采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 17.O統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)及率表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)或確切概率法；計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用f檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

試驗(yàn)組的正確用藥率、護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種常見(jiàn)的臨床疾病，為有效地提升患者的預(yù)后質(zhì)量，護(hù)理人員多建議采用監(jiān)聽(tīng)康復(fù)護(hù)理模式，患者在家庭中進(jìn)行日常護(hù)理，能夠在較大程度上減少與醫(yī)院環(huán)境的抵觸，從而有效提升護(hù)理的依從性[3]，同時(shí)家庭護(hù)理是對(duì)患者出院后的延續(xù)性護(hù)理，繼續(xù)為患者提供護(hù)理服務(wù)，通過(guò)護(hù)理人員的指導(dǎo)使得患者獲得了后續(xù)的治療與康復(fù)[4]。依據(jù)本項(xiàng)研究結(jié)果可知，通過(guò)采用家庭康復(fù)護(hù)理模式，患者的正確用藥率、護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分獲得顯著提升，與肖菁的研究結(jié)果相似[5]，主要原因在于此種護(hù)理模式有效提升了患者的護(hù)理依從性，在家庭中獲得了更多的人文關(guān)懷，因而有效提升其康復(fù)效果。

本文認(rèn)為家庭康復(fù)護(hù)理對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者具有顯著的護(hù)理效果，不僅增強(qiáng)了患者的正確用藥率與護(hù)理滿意度，同時(shí)有效提升了患者的生活質(zhì)量與預(yù)后質(zhì)量，更為臨床護(hù)理人員提供了可靠的護(hù)理信息，可作為未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)提升系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者生活質(zhì)量與預(yù)后質(zhì)量的首選護(hù)理模式。由于本次樣本容量有限，因而關(guān)于家庭康復(fù)護(hù)理對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者所產(chǎn)生的深遠(yuǎn)護(hù)理影響需要進(jìn)一步觀察。

參考文獻(xiàn)

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