醫(yī)院檔案管理的初步探討

摘 要：目的：本研究較深入地探討了提高醫(yī)院檔案管理水平的主要措施，對(duì)于提高醫(yī)院檔案管理水平具有一定的參考價(jià)值。方法：通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案管理中的常見問(wèn)題進(jìn)行分析，有針對(duì)性地提出應(yīng)用措施。結(jié)果：在醫(yī)院檔案管理中提供新的工作內(nèi)容，擴(kuò)大種類，使檔案管理機(jī)制更加健全并實(shí)現(xiàn)信息化管理。結(jié)論：在醫(yī)院檔案管理中建設(shè)高素質(zhì)隊(duì)伍，加強(qiáng)開發(fā)利用醫(yī)院檔案，對(duì)于醫(yī)院建設(shè)及發(fā)展具有一定的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；衛(wèi)生改革；應(yīng)對(duì)策略

1 前言

在醫(yī)院管理工作中，醫(yī)院檔案管理是比較重要的內(nèi)容，醫(yī)院檔案是一項(xiàng)非常寶貴的歷史資料，對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的不斷提高、在教學(xué)科研中作為參考資料及促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展都具有重要作用。隨著我國(guó)不斷深入的醫(yī)療衛(wèi)生改革，對(duì)于公立醫(yī)院產(chǎn)生了嚴(yán)重沖擊，諸如作為非營(yíng)利性事業(yè)單位難以適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的企業(yè)管理，醫(yī)療服務(wù)與患者之間存在的矛盾，傳統(tǒng)醫(yī)療方法與日益廣泛應(yīng)用的先進(jìn)科技手段等，增加了醫(yī)院檔案工作的種類及內(nèi)容。對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的準(zhǔn)確把握，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，為臨床及社會(huì)提供更好地服務(wù)，已成為不可回避的重要任務(wù)。

2 醫(yī)院檔案管理中的常見問(wèn)題

2.1 缺乏較強(qiáng)的檔案管理意識(shí)

一些醫(yī)院缺乏較強(qiáng)的檔案管理認(rèn)識(shí)，認(rèn)為醫(yī)療、科研是主要工作，醫(yī)療技術(shù)水平的提高是醫(yī)院管理重點(diǎn)，檔案不產(chǎn)生直接的經(jīng)濟(jì)效益。所以，不重視檔案工作，舍不得在檔案工作上投入，在醫(yī)院發(fā)展中忽略歷史資料的完整性，造成檔案不具有較高的利用率。另外，一些醫(yī)院工作人員忙于醫(yī)務(wù)工作，未認(rèn)真記錄及積累工作內(nèi)容。而且，對(duì)保存檔案的觀念不足，忽視檔案工作的重要性，未將其置于重要地位，認(rèn)為只是檔案員的本職，與個(gè)人無(wú)關(guān)。一些部門只考慮工作方便，不愿向檔案室移交保存文件資料，對(duì)查找及利用檔案產(chǎn)生嚴(yán)重

影響。

2.2 缺少穩(wěn)定的檔案管理隊(duì)伍

集數(shù)職于一身的醫(yī)院檔案人員，從事檔案管理時(shí)間不足，很多人并非檔案管理專業(yè)科班出身，而是由其它部門調(diào)動(dòng)參與此項(xiàng)工作，導(dǎo)致檔案管理人員的水平存在一定差距，主要表現(xiàn)在布局有較多的檔案專業(yè)人員、知識(shí)面不寬、不注重專業(yè)知識(shí)更新、缺乏檔案工作技能，對(duì)檔案工作質(zhì)量及效率產(chǎn)生不利影響。大部分醫(yī)院培養(yǎng)人才更重視提高醫(yī)療、科研人員素質(zhì)，忽視提高檔案管理人員的素質(zhì)，平時(shí)檔案管理人員缺少學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，檔案知識(shí)培訓(xùn)不夠系統(tǒng)，管理水平始終處于常規(guī)的經(jīng)驗(yàn)，思想觀念和管理水平與時(shí)代發(fā)展脫節(jié)，創(chuàng)新活力不足，使醫(yī)院檔案工作處于比較被動(dòng)的狀態(tài)。

2.3 未采用現(xiàn)代化檔案管理手段

隨著近年來(lái)科技的快速發(fā)展，在醫(yī)院管理中計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用日漸廣泛，進(jìn)而產(chǎn)生了電子檔案。檔案人員在存儲(chǔ)管理電子檔案、計(jì)算機(jī)病毒防治技術(shù)及信息安全等方面的應(yīng)付能力不強(qiáng)，檔案管理中計(jì)算機(jī)與其它領(lǐng)域相比較存在的差異較大。一些醫(yī)院只是將計(jì)算機(jī)用于檔案管理中的檢索，未充分開發(fā)利用計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)、運(yùn)算及識(shí)別能力等，浪費(fèi)了資源。所以，研發(fā)醫(yī)院檔案管軟件，在檔案管理中拓展計(jì)算機(jī)的應(yīng)用范圍亟待解決。

3 提高醫(yī)院檔案管理的主要措施

3.1 使醫(yī)院全員提高檔案管理意識(shí)

醫(yī)院檔案管理水平的提高離不開領(lǐng)導(dǎo)的重視，應(yīng)將檔案管理置于重要位置，將其作為醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要工作，與醫(yī)院業(yè)務(wù)同時(shí)發(fā)展。在制訂工作計(jì)劃、檢查、總結(jié)及經(jīng)費(fèi)安排等方面都應(yīng)考慮檔案工作。對(duì)《檔案法》加強(qiáng)宣傳教育并堅(jiān)持不懈，使其成為加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的重要保證。采取多種方法使全體人員提高檔案的法制意識(shí)，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)時(shí)集中學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，宣傳學(xué)習(xí)《檔案法》提高檔案法制意識(shí)，提高對(duì)檔案重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)院檔案每個(gè)人都有義務(wù)保護(hù)，自覺參與此次工作。使可有可無(wú)的檔案工作理念得到徹底轉(zhuǎn)變，為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展提供相應(yīng)服務(wù)。

3.2 對(duì)檔案管理理念不斷創(chuàng)新

檔案管理部門應(yīng)解放思想，提高創(chuàng)新意識(shí)，不只是采用先進(jìn)管理理念，還要將專業(yè)檔案知識(shí)融合最新理念，為領(lǐng)導(dǎo)制定決策提供參考。思維觀念要不斷轉(zhuǎn)變，使檔案工作不斷拓寬服務(wù)面，對(duì)醫(yī)院發(fā)展密切關(guān)注，主動(dòng)參與各項(xiàng)工作，使檔案工作隨著醫(yī)院中心工作的開展而延伸，使醫(yī)院不斷提高經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。

3.3 加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍建設(shè)

隨著不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，檔案內(nèi)容更加豐富，其載體更加多樣化，先進(jìn)的檔案管理手段對(duì)檔案人員素質(zhì)提出了更高的要求，需要對(duì)檔案業(yè)務(wù)和現(xiàn)代知識(shí)都具有較深理解的復(fù)合型人才。檔案工作者的思想政治素質(zhì)和職業(yè)道德水準(zhǔn)應(yīng)較高，對(duì)技能培訓(xùn)更加注重，加強(qiáng)學(xué)習(xí)檔案管理的有關(guān)知識(shí)，工作中注意積累經(jīng)驗(yàn)資料，進(jìn)而使檔案管理水平不斷提高。另外，醫(yī)院應(yīng)基于以人為本的原則培養(yǎng)人才，將培養(yǎng)檔案人員列入計(jì)劃，重視培養(yǎng)和培訓(xùn)檔案管理隊(duì)伍，使其整體水平得到明顯提高。

3.4 使醫(yī)院檔案管理機(jī)制更加健全

檔案管理體系的建立應(yīng)科學(xué)，并對(duì)檔案管理制度進(jìn)一步完善，檔案收集作為檔案管理的基礎(chǔ)，因醫(yī)院檔案具有較多種類、分散的部門及較強(qiáng)的專業(yè)性等特點(diǎn)。所以，檔案收集制度的健全十分重要。檔案部門應(yīng)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)，嚴(yán)格把關(guān)檔案材料，科學(xué)歸檔。與有關(guān)部門及個(gè)人加強(qiáng)聯(lián)系，對(duì)醫(yī)院發(fā)展具有一定的潛在價(jià)值的文件材料注意收集，若發(fā)生遺失，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救，以保證檔案信息完整。

3.5 醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化管理

充分利用現(xiàn)代化設(shè)備及技術(shù)手段，采用計(jì)算機(jī)管理醫(yī)院檔案信息。醫(yī)院檔案部門應(yīng)結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)造有利條件，采用計(jì)算機(jī)技術(shù)建設(shè)醫(yī)院檔案信息中心，并組織研發(fā)檔案管理軟件，建立檔案信息管理網(wǎng)絡(luò)。使辦公效率明顯提高，便于醫(yī)護(hù)人員查閱，實(shí)現(xiàn)在線利用檔案資料的目標(biāo)?；谕晟票Ｃ艿臈l件，采用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)使資源實(shí)現(xiàn)共享，并建設(shè)安全可靠的檢索系統(tǒng)，便于利用者對(duì)所需檔案資料的及時(shí)快捷地查找。在局域網(wǎng)內(nèi)建設(shè)檔案信息傳輸平臺(tái)，使檔案信息、圖書資料實(shí)現(xiàn)一體化管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化。

3.6 進(jìn)一步開發(fā)利用醫(yī)院檔案

檔案管理的開發(fā)利用是最終目的，因此應(yīng)樹立服務(wù)意識(shí)，圍繞醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展，采用不同形式和載體加強(qiáng)檔案管理，使檔案服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，為臨床、教學(xué)及科研提供有針對(duì)性地服務(wù)。積極開展編研活動(dòng)，更緊密地結(jié)合醫(yī)院科研及管理工作，深層次加工信息，對(duì)檔案信息資源開發(fā)利用，為利用者提供所需信息，充分發(fā)揮檔案信息資源的重要作用，提高檔案管理的重要地位，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的不斷發(fā)展具有一定的促進(jìn)作用。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案管理中的常見問(wèn)題進(jìn)行分析，有針對(duì)性地提出了提高醫(yī)院檔案管理水平的主要措施，對(duì)于建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)院檔案管理隊(duì)伍，加強(qiáng)開發(fā)利用醫(yī)院檔案及促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展都具有非常重要的意義。

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作者簡(jiǎn)介

黃志廣，男，黑龍江慶安人，大學(xué)本科，研究方向：醫(yī)院檔案管理。