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    分層管理在內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用分析

    2018-11-05 09:49鄧麗琴任郁郁
    健康大視野 2018年16期
    關(guān)鍵詞:分層管理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理質(zhì)量

    鄧麗琴 任郁郁

    【摘 要】

    目的:觀察分層管理在內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法:將患者隨機(jī)分為2組,對(duì)照組采用常規(guī)方法管理,觀察組實(shí)施分層管理。結(jié)果:觀察組護(hù)理人員對(duì)管理模式的評(píng)分為(95.48±3.00)分、分層方式評(píng)分(96.29±1.46)分、實(shí)施效率(93.46±0.77)分、護(hù)理缺陷發(fā)生率為2.70%。對(duì)照組護(hù)理人員對(duì)管理模式的評(píng)分為(80.75±2.15)分、分層方式評(píng)分(82.88±0.29)分、實(shí)施效率(79.68±0.48)分、護(hù)患矛盾、護(hù)理缺陷及護(hù)理失誤的發(fā)生率,分別為8.11%、10.81%及5.41%。結(jié)論:實(shí)施分層管理模式能夠提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 分層管理;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

    【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)16-273-02

    前言:內(nèi)科患者病情復(fù)雜,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率高。常規(guī)管理模式要求護(hù)理人員統(tǒng)一對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理人員無明確的分工,工作強(qiáng)度大,且效率低。有研究指出,實(shí)施分層管理能夠有效提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量。本文于本院2017年2月--2018年2月收治的患者中,隨機(jī)選取74例作為樣本。闡述了分層管理的方法,觀察了管理效果:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將患者隨機(jī)分為2組,觀察組性別:男/女=21/16,年齡(65.91±8.72)歲,受教育時(shí)間(11.84±3.64)年。對(duì)照組性別:男/女=22/15,年齡(66.20±8.59)歲,受教育時(shí)間(11.95±3.28)年。兩組患者可對(duì)比(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行管理,觀察組實(shí)施分層管理。分層管理模式實(shí)施期間,需將護(hù)理人員分為“護(hù)士長”、“責(zé)任組長”、“責(zé)任護(hù)士”、“輔助護(hù)士”4層,各層護(hù)理人員的責(zé)任以及護(hù)理內(nèi)容均不一致。分層完成后,各層護(hù)理人員均需參與培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)以本層的護(hù)理任務(wù)為主,以確保管理模式能夠有效落實(shí)。

    分層管理模式的實(shí)施方法如下:(1)護(hù)士長:分層管理模式實(shí)施期間,護(hù)士長需負(fù)責(zé)帶領(lǐng)護(hù)理人員擬定護(hù)理計(jì)劃,并對(duì)護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施效果進(jìn)行觀察。當(dāng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,護(hù)士長需及時(shí)分析原因,并對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行優(yōu)化。(2)責(zé)任組長:分層管理模式實(shí)施期間,責(zé)任組長需由護(hù)師擔(dān)任。組長的責(zé)任在于上傳下達(dá),在傳達(dá)護(hù)士長的意見的同時(shí),向護(hù)士長匯報(bào)每階段的護(hù)理成果。當(dāng)護(hù)理過程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),責(zé)任組長需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(3)責(zé)任護(hù)士:責(zé)任護(hù)士需在護(hù)士中選出,選舉方法以民主選舉法為主。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)督輔助護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,發(fā)現(xiàn)漏洞后,需及時(shí)指出,并要求輔助護(hù)士改正。責(zé)任護(hù)士需每日對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,在加強(qiáng)監(jiān)督的基礎(chǔ)上,使內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量得以提升。(4)輔助護(hù)士:分層管理模式實(shí)施期間,輔助護(hù)士需負(fù)責(zé)具體執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。內(nèi)科的基礎(chǔ)護(hù)理以及專科護(hù)理工作,均需由該層的護(hù)理人員展開。例如:輔助護(hù)士應(yīng)每日打掃病房,保持病房清潔。應(yīng)以良好的態(tài)度與患者溝通,耐心的幫助患者解決問題,預(yù)防護(hù)患矛盾。針對(duì)行動(dòng)不便的特殊患者,應(yīng)予以特殊護(hù)理。通過輔助其出行,幫助患者打水等方式,拉近與患者的距離,提高護(hù)理的人性化水平。針對(duì)治療依從性差者,應(yīng)加強(qiáng)健康宣教。

    2 結(jié)果

    2.1 護(hù)理人員的管理質(zhì)量評(píng)分

    觀察組護(hù)理人員對(duì)管理模式的評(píng)分為(95.48±3.00)分、分層方式評(píng)分(96.29±1.46)分、實(shí)施效率(93.46±0.77)分。與對(duì)照組相比,差異顯著(P<0.05)。

    2.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率

    觀察組護(hù)理缺陷發(fā)生率為2.70%,與對(duì)照組差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    內(nèi)科的常規(guī)管理模式要求每一護(hù)理人員均全面負(fù)責(zé)相應(yīng)的護(hù)理工作,從患者的心理狀態(tài)、生理狀態(tài)、科室環(huán)境等方面出發(fā),對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。該管理模式的缺陷在于未明確分工,且缺乏監(jiān)督[1]。受其影響,護(hù)理人員的工作效率極容易下降,護(hù)理質(zhì)量同樣難以提高。本文研究發(fā)現(xiàn),采用常規(guī)方法護(hù)理后,護(hù)理人員對(duì)管理模式的評(píng)分為(80.75±2.15)分、分層方式評(píng)分(82.88±0.29)分、實(shí)施效率(79.68±0.48)分。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn),本組護(hù)患矛盾、護(hù)理缺陷及護(hù)理失誤的發(fā)生率,分別為8.11%、10.81%及5.41%。

    分層管理模式指以管理技術(shù)、管理手段等作為劃分依據(jù),對(duì)管理對(duì)象進(jìn)行分層。根據(jù)不同管理對(duì)象的層次,分別為其分配任務(wù),分別對(duì)其進(jìn)行管理的一項(xiàng)管理模式。將該模式應(yīng)用到內(nèi)科的護(hù)理管理過程中,能夠有效提高護(hù)理內(nèi)容的清晰度,提高護(hù)理效率[2]。由護(hù)士長負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃的優(yōu)勢,在于能夠提高護(hù)理計(jì)劃的完善性。由責(zé)任組長負(fù)責(zé)上傳下達(dá)的優(yōu)勢,在于能夠使存在漏洞的護(hù)理計(jì)劃,得到及時(shí)的調(diào)整。由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)督計(jì)劃實(shí)施情況的優(yōu)勢,在于能夠確保計(jì)劃得以順利執(zhí)行。而由輔助護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,則能夠全面提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者滿意度。本文研究發(fā)現(xiàn),實(shí)施分層管理后,本組護(hù)理人員對(duì)管理模式的評(píng)分為(95.48±3.00)分、分層方式評(píng)分(96.29±1.46)分、實(shí)施效率(93.46±0.77)分。與常規(guī)管理方法相比,護(hù)理人員的評(píng)分更高。表明,護(hù)理人員對(duì)分層管理模式更加滿意。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn),本組護(hù)理缺陷發(fā)生率為2.70%。與常規(guī)管理方法相比,護(hù)理安全性更強(qiáng),優(yōu)勢顯著。

    綜上所述,內(nèi)科應(yīng)將分層管理模式應(yīng)用到護(hù)理管理過程中,將護(hù)理人員分為不同層次,每層分別落實(shí)各自的護(hù)理任務(wù)。以提高護(hù)理職責(zé)劃分的清晰度,提高護(hù)理的連貫性,提高護(hù)理質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 雷小麗.常規(guī)護(hù)理與護(hù)士分層管理模式在內(nèi)科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果比較[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(23):148+153.

    [2] 杜培俠.護(hù)士分層進(jìn)階管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的實(shí)施價(jià)值探究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(10):14-15.

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